Алтайский государственный университет, Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2006 год, Том 3, выпуск 2), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

Для обеспечения оптимального состояния здоровья населения необходимо соответствующее благоприятное состояние основных сред обитания: атмосферного воздуха, воды и почвы. В свою очередь деятельность человека приводит все к большему ее загрязнению. По данным И.А. Хлебович и соавт. (2004), медико-экологический район, в котором находится г. Заринск, характеризуется высоким уровнем экологического риска. В связи с этим целью работы явилось изучение экологической ситуации и состояния здоровья населения в г. Заринске Алтайского края. Согласно поставленной цели нами были определены следующие задачи:
•    провести анализ данных, отражающих качество атмосферного воздуха, состояние поверхностных водоемов и питьевой воды в г. Заринске;
•    провести анализ общей заболеваемости различных контингентов населения.
В работе был использован нормативный подход и комплексный анализ с элементами покомпонентной оценки экологического состояния окружающей среды. Состояние здоровья населения оценивалось по статистическим данным заболеваемости в различных нозологических группах с учетом возраста, в динамике с 2002 по 2005 г. В качестве основных антропогенных источников загрязнения рассматривались: промышленность, топливно-энергетический комплекс, транспорт, строительство, жилищно-коммунальное хозяйство.
Город Заринск был основан в 1979 г. Он находится на северо-востоке от краевого центра – г. Барнаула. На 2005 г. в г. Заринске зарегистрировано 30 предприятий-загрязнителей, из них 20 не имеют очистных сооружений, а 3 не имеют санитарных зон. В зимнее время важными источниками загрязнения атмосферы являются котельные (65 объектов) и печи в частном секторе. ОАО «Алтай-кокс»  основной источник выбросов вредных веществ. Другими источниками загрязнения, но в меньшей мере приносящими урон окружающей среде являются МУП «ЖКУ», ООО «Холод», ЗАО «Транспортник», ООО «Рост», транспорт и др.
В целом уровень загрязнения атмосферы г. Заринска на протяжении последних лет характеризуется как повышенный. С 2002 по 2005 год наблюдались превышения ПДК по пыли, окиси углерода, окислов азота, фенола и его производных, формальдегида и цианидов. Поэтому можно предположить, что качество атмосферного воздуха является одним из основных факторов риска высокой заболеваемости органов дыхания, системы кровообращения и новообразований, регистрируемой в г. Заринске.
Состояние поверхностных водоёмов также может оказывать влияние на уровень заболеваемости населения. Так, если воды в р. Чумыш оцениваются как умеренно-загрязнённые, то состояние старичных озёр, расположенных в пределах города – как эпидемиологически неблагополучное. Соответственно это вносит существенный вклад в риск развития инфекционных и паразитарных заболеваний.
В питьевой воде г. Заринска, особенно из децентрализованных источников водоснабжения, наблюдается повышенное содержание железа, марганца и нитратов, а также пониженное содержание фтора. Таким образом, некачественная питьевая вода повышает риск развития заболеваний органов пищеварения, кровеносной и костно-мышечной систем, а также кожи и подкожной клетчатки.
Согласно данным, представленным ЛПУ г. Заринска, в последние годы наметилась тенденция к росту общей заболеваемости населения. Причем в 2005 году произошло существенное увеличение данного показателя, по сравнению с предыдущими годами наблюдения. Аналогичная динамика общей заболеваемости характерна и для всего Алтайского края.
Показатель общей заболеваемости в группе детей в возрасте от 0 до 14 лет ежегодно (за исключением 2005 года) существенно выше, чем в других анализируемых возрастных группах. Возможно, это связано с тем, что эта часть человеческой популяции наиболее чувствительна к изменениям в окружающей среде. Ответные реакции детского организма связаны только с их средой обитания и не маскируются (как иногда у взрослых) изменениями, обусловленными производственными факторами и вредными привычками (Кузнецова, Минин, 2002). Поэтому дети, особенно в возрасте 6-7 лет, по данным ВОЗ, являются некими индикаторами качества окружающей среды.
Превалирующими в структуре заболеваемости г. Заринска являются болезни органов дыхания (22%). Затем следуют болезни системы кровообращения (18%), мочеполовой системы (10%), пищеварительной системы (8%), костно-мышечной системы (6%), новообразования (2%), прочие (34%). Практически по всем группам приоритетных болезней наблюдается чёткая тенденция роста показателя заболеваемости.
У детского населения чаще по сравнению с другими возрастными группами встречаются заболевания органов дыхания. Подростки чаще по сравнению с другими возрастными группами страдают заболеваниями пищеварительной и мочеполовой систем. Данную ситуацию можно объяснить особенностями переходного возраста, нерациональным питанием и, возможно, плохим качеством питьевой воды. Первостепенная барьерная роль органов желудочно-кишечного тракта, и в особенности печени, позволяют предполагать их частую вовлечённость в развитие экологически обусловленных нарушений здоровья (Гичев, 2002). Взрослое население в свою очередь в большей степени подвержено заболеваниям костно-мышечной, сердечно-сосудистой систем и новообразованиям, что, возможно, обусловлено возрастным и производственным факторами.
Таким образом, в г. Заринске Алтайского края наблюдается высокий уровень заболеваемости болезнями верхних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, злокачественными новообразованиями, эндокринными и другими болезнями. Причем показатели заболеваемости по данным видам болезней имеют тенденцию к росту и связаны с неблагоприятной экологической ситуацией г. Заринска.

Литература:
1.    Гичев Ю.П. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека. (Печальный опыт России). – Новосибирск: СО РАМН, 2002. – 230 с.
2.    Кузнецова Н.А., Минин Г.Д. О разработке структуры подреестра групп населения. Испытывающих негативное влияние факторов окружающей среды// Состояние и основные тенденции здоровья населения регионов России в начале XXI в. – Барнаул, 2002. – 278 с.
3.    Хлебович И.А., Курепина К.Ю., Ротанова И.Н. Картографический анализ региональных предпосылок болезней населения Алтайского края/ Межрегиональный экологический форум в рамках IХ медико-экологической выставки «Человек. Экология. Здоровье». – Барнаул, 2004. – С. 132-134.