Анализ активности ферментов, катализирующих соответствующие этапы метаболизма, существенно дополняет информацию о качественных сдвигах обмена веществ. В связи с этим нами исследованы показатели активности ряда ферментов углеводно-энергетического и белкового обмена в сыворотке крови (лактатдегидрогеназа и ее изоферменты, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, альфа-амилаза).
  Объектом исследования были дети и подростки, проживающие в высокогорной местности (с. Хунзах) и на равнине (г. Махачкала). Для проведения исследований в возрастном аспекте нами были подобраны 140 учащихся. Исследования проводились осенью у детей и подростков в возрасте 9, 11, 13, 14 и 17 лет. Кровь учащихся брали из вены в одно и то же время, днем через 3 часа после утреннего приема пищи. Образцы крови для анализа активности ферментов стабилизировали гепарином, немедленно центрифугировали и слитую плазму хранили в морозильной камере до проведения анализов. Активность ферментов определяли по общепринятым методикам. Результаты исследований представлены в таблице 1.

При сравнении активности некоторых тканевых ферментов углеводно-энергетического и белкового обмена в крови у детей и подростков, проживающих в условиях высокогорья (Хунзах) и в условиях равнины (Махачкала), осенью получены следующие результаты. Уровень активности общей лактатдегидрогеназы у детей 9 лет, проживающих в условиях высокогорья, осенью составил 34510,1 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 30010,5 Е/л. Разница в показателях активности общей лактатдегидрогеназы у детей этой группы, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05). У детей в возрасте 11 лет, проживающих как в условиях высокогорья, так и в условиях равнины, отмечено значительное снижение (p<0,05) общей лактатдегидрогеназы, активность которой у проживающих в условиях высокогорья была 1104,7 Е/л, а у проживающих в условиях равнины - 105±7,1 Е/л. У подростков 13 лет осенью как у проживающих в условиях высокогорья, так и у проживающих в условиях равнины отмечается заметное повышение (p<0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой показателей активности общей лактатдегидрогеназы. У подростков этой возрастной группы, проживающих в условиях высокогорья, содержание общей лактатдегидрогеназы было 167±15,0 Е/л, а у проживающих в условиях равнины - 150±5,3 Е/л. У подростков 14 лет в обоих случаях не отмечается (p>0,05) существенных изменений содержания общей лактатдегидрогеназы, активность которой была у проживающих в условиях высокогорья 170±13,1 Е/л, а у проживающих в условиях равнины - 165±6,1 Е/л. У подростков в возрасте 17 лет отмечается заметное снижение (p<0,05) содержания общей лактатдегидрогеназы, активность которой у проживающих в условиях высокогорья составила 125±11, Е/л, а у проживающих в условиях равнины - 115±4,5 Е/л. Разница в показателях активности лактатдегидрогеназы у подростков этой возрастной группы, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, не существенна (p>0,05).
Наибольшая активность изофермента лактатдегидрогеназы1 отмечена у детей в возрасте 9 лет. Показатели активности лактатдегидрогеназы1 у детей этой возрастной группы, проживающих в условиях высокогорья, составили 75±3,5 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 72±3,1 Е/л. У детей в возрасте 11 лет в обоих случаях отмечается заметное снижение (p<0,05) активности лактатдегидрогеназы1, содержание которой у проживающих в условиях высокогорья, составило 27±1,3 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 25±1,4 Е/л. У подростков в возрасте 13 лет отмечается заметное повышение (p<0,05) показателей активности лактатдегидрогеназы1, содержание которой у проживающих в условиях высокогорья составило 38±2,3 Е/л, а у проживающих в условиях равнины 35±2,1 Е/л. У подростков 14 лет показатели содержания этого изофермента практически не меняются (p>0,05) и составляют у проживающих в условиях высокогорья 39±2,7 Е/л, а у проживающих в условиях равнины 37±2,3 Е/л. У подростков в возрасте 17 лет активность лактатдегидрогеназы1 резко понижается (p<0,05) и составляет у проживающих в условиях высокогорья 29±2,1 Е/л, а у проживающих в условиях равнины 27±1,7 Е/л.
Уровень активности лактатдегидрогеназы2 у детей 9 лет, проживающих в условиях высокогорья, составляет 103±7,5 Е/л, а у проживающих в условиях равнины 90±4,7 Е/л. Разница в показателях активности лактатдегидрогеназы2 у детей, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, не существенна (p>0,05). У детей в возрасте 11 лет отмечается значительное понижение (p<0,05) активности этого изофермента, уровень активности которого у проживающих в условиях высокогорья составляет 29±0,9 Е/л, а у проживающих в условиях равнины 29±1,3 Е/л. У подростков в возрасте 13 лет отмечается существенное увеличение (p<0,05) активности лактатдегидрогеназы2 по сравнению с предыдущей возрастной группой. Показатель активности этого изофермента у подростков этой возрастной группы, проживающих в условиях высокогорья, составляет 48±2,4 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 46±1,7 Е/л. У подростков 14 лет, проживающих в условиях высокогорья, активность лактатдегидрогеназы2 составила 50±3,0 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 48±2,1 Е/л. У подростков 17 лет, проживающих в условиях высокогорья, отмечается значительное понижение (p<0,05) активности лактатдегидрогеназы2 до 36±1,3 Е/л. У подростков этой же возрастной группы, проживающих в условиях равнины, показатели активности лактатдегидрогеназы2 были 45±1,3 Е/л. Разница в показателях активности этого изофермента у подростков 17 лет, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05).
Наибольшая активность лактатдегидрогеназы3 отмечается у детей в возрасте 9 лет, которая у проживающих в условиях высокогорья составляет 72±3,1 Е/л, а у проживающих в условиях равнины - 63±2,9 Е/л. У детей в возрасте 11 лет отмечается значительное снижение (p<0,05) активности лактатдегидрогеназы3, уровень которой у проживающих в условиях высокогорья составил 28±0,7 Е/л, а у проживающих в условиях равнины - 25±0,9 Е/л. Разница в показателях активности этого изофермента у детей этого возраста, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05). У подростков 13 и 14 лет отмечается значительное повышение (p<0,05) активности лактатдегидрогеназы3. У подростков, проживающих в условиях высокогорья, активность лактатдегидрогеназы3 составила 33±1,3 Е/л у 13-ти летних и 35±1,4 Е/л у 14-ти летних. У проживающих в условиях равнины показатели активности составили 35±1,4 Е/л у 13-ти летних и 37±1,9 Е/л у 14-ти летних. В возрасте 17 лет отмечается значительное понижение (p<0,05) активности лактатдегидрогеназы3, уровень активности которой у проживающих в условиях высокогорья был 25±0,8 Е/л, а у проживающих в условиях равнины - 23±1,1 Е/л.
Уровень активности лактатдегидрогеназы4 у детей в возрасте 9 лет, проживающих в условиях высокогорья, составил 41±2,7 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 36±2,3 Е/л. У детей в возрасте 11 лет отмечается значительное (p<0,05) снижение активности лактатдегидрогеназы4, уровень активности которой у проживающих в условиях высокогорья составил 23±0,6 Е/л, а у проживающих в условиях равнины - 13±0,7 Е/л. Разница в показателях активности этого изофермента у детей 11 лет, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05). У подростков 13 лет, проживающих в условиях высокогорья, отмечается значительное снижение (p<0,05) активности лактатдегидрогеназы4, уровень активности которой у проживающих в условиях высокогорья составил 19±0,7 Е/л. У подростков этой же возрастной группы, проживающих в условиях равнины, активность лактатдегидрогеназы4 значительно повышается (p<0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой и составляет 17±0,6 Е/л. Разница в показателях активности лактатдегидрогеназы4 у подростков 13 лет, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05). У подростков 14 лет, проживающих в условиях высокогорья, активность лактатдегидрогеназы4 составляет 20±1,0 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 18±0,7 Е/л. У подростков 17 лет отмечается значительное понижение (p<0,05) активности лактатдегидрогеназы4 по сравнению с предыдущей возрастной группой. Уровень активности лактатдегидрогеназы4 у подростков, проживающих в условиях высокогорья, составляет 15±0,9 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 14±0,9 Е/л.
Наибольшая активность лактатдегидрогеназы5 отмечается у детей в возрасте 9 лет, уровень активности которой у проживающих в условиях высокогорья, составил 43±3,5 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 39±1,9 Е/л. В возрасте 11 лет отмечается значительное (p<0,05) снижение активности этого изофермента, показатели активности которого у проживающих в условиях высокогорья были 25±0,7 Е/л, а у проживающих в условиях равнины - 15±0,8 Е/л. Разница в показателях активности лактатдегидрогеназы5 у детей этой возрастной группы, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05). У подростков 13 лет, проживающих в условиях высокогорья, отмечается снижение (p<0,05) активности лактатдегидрогеназы5 по сравнению с предыдущей возрастной группой, уровень активности которой составил 21±0,9 Е/л. У подростков 13 лет, проживающих в условиях равнины, отмечается повышение (p<0,05) активности лактатдегидрогеназы5 по сравнению с предыдущей возрастной группой, уровень активности которой составил 19±0,9 Е/л. У подростков в возрасте 14 лет, проживающих в условиях высокогорья, активность лактатдегидрогеназы5 была 23±0,7 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 21±0,5 Е/л. Разница в показателях активности этого изофермента у подростков 14 лет, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05). У подростков 17 лет отмечается снижение активности (p<0,05) лактатдегидрогеназы5 по сравнению с предыдущей возрастной группой. Уровень активности этого изофермента у проживающих в условиях высокогорья составляет 17±0,6 Е/л, а у проживающих в условиях равнины, - 15±0,6 Е/л. Разница в показателях активности лактатдегидрогеназы5 у подростков, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05).
Наибольшая активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы наблюдается у детей в возрасте 9 лет. У проживающих в условиях высокогорья количество глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы было 470±17,0 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины - 400±7,3 мЕ/л. Разница в показателях активности этого фермента у детей этой возрастной группы, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05). У детей в возрасте 11 лет отмечается значительное понижение (p<0,05) активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. У проживающих в условиях высокогорья активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы составила 319±7,0 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины - 260±8,1 мЕ/л. У подростков в возрасте 13 лет отмечается повышение (p<0,05) количества глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы по сравнению с предыдущей возрастной группой. Количество глюкозо-6-фосфатдегидро-геназы у подростков этой возрастной группы, проживающих в условиях высокогорья, составило 407±14,4 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины, - 386±9,3 мЕ/л. У подростков 14 лет, проживающих в условиях высокогорья, отмечается повышение (p<0,05) по сравнению с предыдущим сроком активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы до 450±9,3 мЕ/л. У подростков такого же возраста, проживающих в условиях равнины, активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы остается почти такой же (385±7,1 мЕ/л), как у 13-ти летних подростков. В возрасте 17 лет отмечается значительное понижение (p<0,05) активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, уровень которой у проживающих в условиях высокогорья составил 410±5,7 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины - 360±4,7 мЕ/л. Разница в показателях активности этого фермента у подростков 17 лет, проживающих в условиях равнины, существенна (p<0,05).
У детей в возрасте 9 лет, у проживающих в условиях высокогорья, осенью уровень активности аланинаминотрансферазы составил 8,7±0,7 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины, – 7,1±0,6 мЕ/л. В возрасте 11 лет отмечается значительное (p<0,05) повышение активности аланинаминотрансферазы, уровень активности которой у детей, проживающих в условиях высокогорья, составил 15,4±1,3 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины, – 11,5±1,0 мЕ/л. Разница в показателях активности этого фермента у детей в возрасте 11 лет, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05). У подростков 13 лет, проживающих в условиях высокогорья, активность аланинаминотрансферазы несколько повысилась (p>0,05) по сравнению с предыдущим сроком и составляет 17,7±0,8 мЕ/л. У подростков этой же возрастной группы, проживающих в условиях равнины, отмечается значительное повышение (p<0,05) активности аланинаминотрансферазы по сравнению с предыдущим сроком. Уровень активности этого фермента был 14,5±0,3 мЕ/л. У подростков в возрасте 14 лет отмечается дальнейшее повышение (p<0,05) активности аланинаминотрансферазы, уровень активности которой у проживающих в условиях высокогорья составил 21,3±1,4 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины - 18,4±0,7 мЕ/л. У подростков в возрасте 17 лет отмечается незначительное понижение активности (p>0,05) фермента по сравнению с предыдущей возрастной группой. Уровень активности аланинаминотрансферазы у подростков, проживающих в условиях высокогорья, составил 19,5±0,9 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины, - 16,5±0,9 мЕ/л. Разница в показателях активности этого фермента у подростков, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05).
Активность аспартатаминотрансферазы у детей 9 лет, у проживающих в условиях высокогорья, осенью составила 14,5±0,8 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины, – 12,5±1,3 мЕ/л. У детей в возрасте 11 лет отмечается значительное (p<0,05) повышение активности фермента. Уровень активности аспартатаминотрансферазы у детей, проживающих в условиях высокогорья, составил 20,5±0,7 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины, – 16,5±1,3 мЕ/л. Разница в показателях активности аспартатаминотрансферазы у детей в возрасте 11 лет, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05). У подростков в возрасте 13 лет незначительно повышается (p>0,05) активность аспартатаминотрансферазы, уровень активности которой у проживающих в условиях высокогорья составил 21,4±1,1 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины - 19,1±0,4 мЕ/л. У подростков 14 лет, проживающих в условиях высокогорья, отмечается значительное повышение (p<0,05) активности аспартатаминотрансферазы, уровень активности которой составил 24,9±1,2 мЕ/л. У подростков 14 лет, проживающих в условиях равнины, осенью незначительно повышается (p>0,05) активность аспартатаминотрансферазы, уровень активности которой составил - 21,5±1,3 мЕ/л. У подростков в возрасте 17 лет, проживающих в условиях высокогорья, активность аспартатаминотрансферазы составила 23,4±0,9 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины, - 20,1±1,1 мЕ/л. Разница в показателях активности аспататаминотрансферазы у подростков, проживающих в условиях высокогорья и в условиях равнины, существенна (p<0,05).
  Активность альфа-амилазы у детей в возрасте 9 лет, проживающих в условиях высокогорья, составила 4,1±0,4 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины, – 3,51±0,41 мЕ/л. У детей в возрасте 11 лет активность альфа-амилазы несколько понижается (p>0,05) по сравнению с предыдущим сроком и составляет у проживающих в условиях высокогорья 3,5±0,10 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины – 2,99±0,30 мЕ/л. У подростков 13 лет, проживающих в условиях высокогорья, активность альфа-амилазы значительно ниже (p<0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой и составляет 2,9±0,21 мЕ/л. У подростков 13 и 14 лет, проживающих в условиях равнины, уровень активности альфа-амилазы составил 2,81±0,21 мЕ/л и 2,81±0,17 мЕ/л соответственно. У подростков в возрасте 14 лет, проживающих в условиях высокогорья, активность альфа-амилазы была 2,6±0,10 мЕ/л. Наименьшая активность альфа-амилазы наблюдается у подростков в возрасте 17 лет. Показатель активности альфа-амилазы у проживающих в условиях высокогорья составил 2,1±0,3 мЕ/л, а у проживающих в условиях равнины - 2,75±0,35 мЕ/л.