Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Актуальные проблемы биологии, медицины и экологии» (2004 год, выпуск 1), под редакцией проф., д.м.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

Впервые в Казахстане на базе научно-исследовательского института радиационной медицины и экологии (НИИ РМЭ) г. Семипалатинска начаты работы по созданию Государственного научно-автоматизированного медицинского регистра (ГНАМР) населения Казахстана, пострадавшего от воздействия испытаний на Семипалатинском ядерном полигоне. В результате создания Государственного Регистра лиц, подвергавшихся радиационному воздействию будет постоянно проводится информационная поддержка, а также осуществляться контроль за диспансеризацией населения, повышаться качество и эффективность лечебно-оздоровительных мероприятий. На основании базы данных Регистра будет проведена разработка долгосрочных программ по минимизации постлучевых эффектов.
НИИ РМЭ с помощью комплекса программных средств осуществляет контроль над ведением ГНАРМ, а также общее методическое руководство по работе. Правовой основой создания для ГНАМР является закон Республики Казахстан от 18 декабря 1992 г. № 1787- XII «О социальной защите граждан, пострадавших вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском испытательном полигоне» и Постановление Правительства РК от 17 марта 1997 г. № 336 «Программа медицинской реабилитации населения, пострадавшего вследствие испытаний на бывшем Семипалатинском ядерном испытательном полигоне в 1949-1990 гг.». Названные правовые акты направлены на разработку, внедрение и реализацию социально-медицинских мероприятий среди населения, пострадавшего от испытаний ядерного оружия регионов Восточно-Казахстанской, Карагандинской и Павлодарской областей Казахстана.
Основной задачей создания ГНАМР является выработка практических рекомендаций, по имеющимся данным, лечебным учреждениям, осуществляющим медицинский контроль за здоровьем данного контингента лиц.
Включению в государственный регистр подлежат лица, относящиеся к категории граждан, пострадавших в результате ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне. Статус пострадавших распространяется на лиц, проживающих и проживавших на территориях, загрязненных радиоактивными осадками. Загрязненными территориями считаются те, на которых эффективная эквивалентная доза облучения населения превышает 1 мЗв. В зависимости от величины эффективной дозы радиационного воздействия загрязненные территории подразделяются на 4 зоны радиационного риска:
1.    Зону чрезвычайного радиационного риска с дозой воздействия на население свыше 100 сЗв.
2.    Зону максимального радиационного риска с дозой воздействия на население от 35 до 100 сЗв.
3.    Зону повышенного радиационного риска с дозой воздействия на население от 7 до 35 сЗв.
4.    Зону минимального радиационного риска с дозой воздействия на население от 0,1 до 7 сЗв.
Для сбора информации и ее последующей обработки в информационной системе ГНАМР, нами были разработаны унифицированные первичные  регистрационные карты учета лиц (взрослых и детей), подвергавшихся радиационному воздействию, которые заполняются на районном уровне. В первичные регистрационные карты обследования вносится следующая  информация: паспортные данные, сведения о местах проживания и о проживании кровных родственников в Семипалатинском регионе в период с 29 августа 1949 г. по 31 декабря 1990 г. (радиационный маршрут), анамнез перенесенных заболеваний, наследственный анамнез, информация о профессии и профессиональный анамнез. Собираются сведения относительно семейного положения и количества детей.
Далее, вся полученная информация обрабатывается и пополняется на городском и областном уровнях Регистра медицинскими данными:  объективного исследования, лабораторных, инструментальных методов исследования и при необходимости врачами узкого профиля. В заключение выставляется основной и сопутствующий диагноз.  Все заболевания кодируются в соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-9 и МКБ-10).
Вся полученная информация  обрабатывается специалистами института и распределяется на следующие группы персонального учета:
1.    группа персонального учета – (I-поколение) лица, родившиеся и проживавшие на загрязненной территории в диапазоне 08.1949 г. по 12.1962 г.
2.    группа персонального учета – II-поколение - лица, родившиеся от лиц I-поколения, подвергшихся внутриутробному облучению, проживавшие на загрязненной территории в диапазоне 01.1963 г. по 12.1990 г.
3.    группа персонального учета – лица, прибывшие в данную местность после 12.1962 г. из других зон, но   проживавшие в период 1949 г. по 1962 г. в зоне с той же дозовой нагрузкой, поэтому отнесенные нами к I-поколению.
В случае выявления онкологического или другого общесоматического  заболевания, приведшего в инвалидности или смерти, у лиц, включенных в Регистр, информация может собираться из разных первичных документов и только потом попадает в основную базу данных Регистра. Кроме этого, устанавливается причинная связь заболевания, инвалидности и смерти с радиационным воздействием. Данная функция лежит в ведении Экспертного Совета, который относится к клиническому подразделению НИИ РМЭ.
Важным этапом создания Регистра является достоверный перенос собранной информации с первичных документов в главную базу данных Регистра.
Основой всей компьютерной системы  сбора и хранения информации является сервер данных, состоящий из нескольких функциональных блоков. Сервер данных – Sybase 11. Операционная система – Linux Red Hat 8. Установленное оборудование позволяет накапливать большие объемы самых различных данных и выполнять различные запросы к ним. Сервер соединен  локальной сетью с компьютерами всего института.
Основное положение, которое было реализовано при разработке программы – две базы данных. Первая предназначена для ввода данных операторами новой информации, вторая - для хранения информации.  
После передачи данных операторы имеют доступ к переданной информации для последующей проверки качества передачи данных на всех уровнях перемещения информации. Информационное содержание и комплекс программно-технических средств Регистра создают основу формирования управленческих мероприятий по проведению лечебных, диагностических, профилактических и реабилитационных мероприятий.
В заключении хочется сказать о том, что испытания ядерного оружия на Семипалатинском полигоне с 1949 г. по 1990 г., особенно в период наземных испытаний, привели  к загрязнению обширных территорий Казахстана продуктами деления. При этом проведена лишь частичная оценка медицинских потерь непосредственно среди облучавшейся части населения и их потомков. Описаны отдаленные  последствия облучения среди населения  в определенных дозовых диапазонах – 0,5 Зв и выше. На начальных этапах создания Регистра будет обрабатываться и вносится информация относительно лиц, проживавших на территориях наиболее пострадавших от радиации.  Это зоны чрезвычайного, максимального и в последующем повышенного рисков. Остальное облучавшееся население, имеющее более низкие дозовые нагрузки будет вводиться в Регистр в последующие годы.