Сибирский государственный медицинский университет (г. Томск) Кафедра инфекционных болезней ФПК и ППС.
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Актуальные проблемы биологии, медицины и экологии» (2004 год, выпуск 1), под редакцией проф., д.м.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника
До настоящего времени вирусным гепатитам принадлежит одно из ведущих мест в общей структуре инфекционных заболеваний. Важность данной проблемы обусловлена повсеместным распространением этих болезней. Кроме того, с возбудителями парентеральных гепатитов (В, С и др.) связано развитие летальных, хронических и неопластических исходов вирусных гепатитов.
Оценка заболеваемости острыми вирусными гепатитами (ОВГ) в г. Томске за последний год (2002-2003 г.) показала снижение заболеваемости на 100 тыс. населения ОВГ В в 1,37 раза (2002г.-25,46 и 2003г.- 18,61). Однако, заболеваемость ОВГ С увеличилась в 1,1 раза (2002г.-3,91 и 2003г.-4,34). Но необходимо отметить, что эти данные по типичным (желтушным) формам ОВГ, а основными источниками инфекции при вирусных гепатитах являются больные атипичными (безжелтушными) формами, которые при оценки заболеваемости не учитывались. Поэтому реальные показатели могут быть выше в 4-6 раз.
Так же важное эпидемиологическое значение в распространении парентеральных вирусных гепатитов имеют носители и больные хроническими формами. При оценке показателей заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В, С отмечена тенденция к росту по ВГ В в 1,01 раза (2002г.-28,77 и 2003г.-29,16) и ВГ С в 1,08 раза (2002г.-29,81 и 2003г.-32,26). Увеличилось и число носителей ВГ С в г. Томске в 1,07 раза (2002г.-132,7 и 2003г.-134,4). А показатель носительства HBsAg снизился в 1,07 раза (2002г.-85,08 и 2003г.-79,20). Последнее, возможно, связано с изменениями генетических свойств вируса.
Таким образом, заболеваемость острым ВГВ в г. Томске за 2002-2003г.г. снизилась, а острыми ВГС, наоборот возросла. Превалирование хронических форм ВГ В и ВГ С, носительства ВГ С создает наиболее опасную, сложившуюся в настоящее время эпидемиологическую ситуацию.