Изменение природных условий вследствие технического прогресса, социально-экономических преобразований, а также всевозможных катастроф  нарушает гармонию взаимоотношений в системе «организм – окружающая среда».

В настоящее время повсеместно складывающийся экологический беспредел получил название «беспороговой экологии». В.П. Казначеев отмечает, что «современная эволюция подошла к новой стадии, когда социальный организм, страна в целом попадает в такую экологическую среду, к которой исторически не подготовлены ни репродуктивная система человека, ни его реактивность, ни адаптивные процессы». (Казначеев В.П., 1998)

Согласно общему и обязательному для всех ступеней развития животного мира закону единства организма и среды интенсивные  неблагоприятные изменения среды непременно влекут за собой соответствующие изменения во внутренней среде организма, нарушая тем самым физиологическую гармонию его функций.

Экологическая агрессия, приводящая к загрязнению окружающей среды, способствует загрязнению внутренней среды организма, что приводит к нарушению физиологических основ нормальной гомеостатической и адаптивной саморегуляции. Вследствие этого наблюдается рост экологически обусловленной заболеваемости.

В последнее время отмечается значительный рост таких патологий как врожденное уродство и злокачественные образования у детей. По данным государственной педиатрической академии в России в 1993 году ежедневно диагностировалось в среднем 9 злокачественных заболеваний у детей и 6 смертей от них. За пятилетний период с 1990 по 1995 годы заболеваемость болезнями крови выросла в 2,1 раза; болезнями мочеполовой системы, эндокринных органов – в 1,5 раза; болезнями пищеварения – на 33%; инфекционными и паразитарными болезнями – на 35%, болезнями нервной системы – на 27% (Казьмин К.Ф., с соавт., 1998).

Необходимо отметить, что в условиях экологической агрессии наиболее незащищенным остается детское население.

Исследованиями института общей патологии и экологии человека выявлено, что присутствующие во внешней и внутренней среде организма неадекватные экологические факторы, уровень которых не превышает предельно допустимых значений, сочетаясь друг с другом и создавая различные комбинации, вызывает резкие патологические сдвиги, особенно в организме людей со сниженными резервными возможностями (Казначеев В.П., 1998).

Действующие на организм растущего человека экзо- и эндогенные факторы вызывают патологические изменения не только в определенных анатомо-физиологических структурах, но и снижают адаптационные возможности целостного организма.

В определенные периоды онтогенеза растущий организм более сильно реагирует на воздействие неблагоприятных факторов. В этой стадии развития организм растущего человека наиболее уязвим и его сопротивляемость воздействию экзо- и эндогенных факторов резко снижается, что приводит к росту заболеваемости (Студеникин М.Я., 1978; Колюжная Р.А., 1973).

Изучение состояния здоровья школьников в процессе роста и развития подтверждает неблагоприятные тенденции в его изменении. Отмечается резкое падение уровня здоровья в течение первых 8 лет обучения. За период обучения в школе до восьмого класса число здоровых детей снижается в четыре раза (Барбараш Н.А.,1995; Кусова А.Р., 1998).

В России лишь 10% выпускников школы остаются здоровыми к концу обучения, около 50% детей больны хроническими заболеваниями. Пять миллионов детей России причислены по состоянию здоровья к «группе риска».

(По данным Минздрава РФ из шести миллионов подростков 15-17 лет у 94,5% зарегистрированы различные заболевания. У подростков в 31,5% случаев отмечаются психические расстройства, у 33% - умственная отсталость и психопатия, у подростков 10-15 лет отмечаются частая заболеваемость простудными заболеваниями (31%), склонность к аллергии (35%), заболевания дыхательной системы (16%) и сердечно-сосудистой системы (11%)). Глазачев О.С. отмечает, что «подобная ситуация является типичной для различных регионов России и аккумулирует в себе в первую очередь «пресс» неблагоприятных экологических факторов…» (Глазачев О.С., 1997).

Анализ состояния здоровья подростков свидетельствует, что патология наиболее часто отмечается в различные возрастные периоды пубертатной стадии онтогенеза.

Пубертатный период развития является не только самым сложным в плане функционального становления организма, но и базисным, определяющим возможности для дальнейшей оптимизации деятельности функциональных систем в последующие периоды развития.

Развитие организма в период полового созревания представляет собой переходный процесс в становлении функций от детского уровня организации к уровню свойственному взрослому человеку и как все переходные процессы характеризуется изменчивостью. В этот период отмечается резкое снижение физиологических резервов, определяющих функциональные возможности и устойчивость организма подростков к воздействию неблагоприятных факторов.

Результатом, характерным для любой системы, функционирующей в переходном режиме, является то функциональное состояние, которое достигается по окончании переходного процесса. В связи с этим в пубертатной стадии онтогенеза функциональные возможности организма имеют альтернативную тенденцию развития. Реализация каждой из существующих альтернатив зависит от характера процессов, протекающих в организме растущего человека.

В переходном режиме функционирования повышается чувствительность организма к внешним и внутренним факторам, влияющим на реализацию функций здоровья. В связи с этим в различные возрастные периоды пубертатной фазы развития организм подростка может оказаться в любом из состояний, характеризующихся как  нормотоническое, донозологическое, премординое и болезненное.

Своевременное выявление донозологических и преморбидных состояний, а также соответствующая их профилактика способствует восстановлению резервных возможностей растущего организма, а длительная невыявляемость этих состояний угрожает развитием болезни.

Для выявления донозологических и преморбидных состояний большое значение должно придаваться оценке вегетативных функций, обеспечивающих адекватную постоянно меняющимся условиям существования жизнедеятельности растущего организма. Это объясняется биологическим значением вегетативных функций реализующих определенное состояние целостного организма, позволяющие ему приспосабливаться к окружающей среде. Известно, что достижение организмом любых жизненно важных приспособительных результатов всегда осуществляется за счет интенсификации вегетативных функций. В связи с этим вегетативные функции рассматриваются в качестве промежуточного звена между метаболическими процессами организма и внешней средой.

В комплексе вегетативных функций обеспечивающих взаимодействие организма как целого с внешней средой, сердечно-сосудистой системе принадлежит ведущая роль. При развитии многих заболеваний сердечно-сосудистая система первично вовлекается в «патодинамическую структуру болезни и по мере прогрессирования последней ее функциональные и адаптационные возможности понижаются» (Аболенская А.В., 1993).

Результаты проведенных нами исследований, направленных на выявление критических моментов в пубертатном периоде развития подтвердили, что оптимальная организация охраны здоровья и профилактики заболеваемости возможна лишь на основе научных данных о физиологических параметрах функциональных систем и о состоянии здоровья, позволяющих наиболее точно установить моменты наступления донозологического и преморбидного состояний организма подростков в различные периоды онтогенеза.

Пролонгированные исследования динамики состояния здоровья и функционального состояния сердечно-сосудистой системы в процессе роста и развития у подростков с 11 до 17-летнего возраста показали, что среди обследованных девочек 11 и 12-летнего возраста группу здоровых составили 60%, периодически болеющих 17%, имеющих хронические заболевания 22%. В последующем, начиная с 13 и до 17 лет, количество здоровых подростков значительно уменьшилось (13 лет – 30%, 15 лет – 28%, 16 лет – 25%, 17 лет – 23%).

В 17-летнем возрасте в группе здоровых остается только третья часть обследованных. С возрастом увеличивается число периодически и систематически болеющих. Выявлено, что в период с 11 до 17 лет в 26,6% случаев у девочек и в 6,7% случаев у мальчиков произошло изменение группы здоровья с I на II, а в 13,3% случаев у девочек, и в 5,3% случаев у мальчиков - со  II на III. В числе подростков 11-летнего возраста к III группе относится 44% мальчиков и 20,4% девочек, а в 17 лет – соответственно 57,3% и 34,6%. Следует отметить, что численность хронически больных подростков к концу исследуемого периода значительно возрастает за счет периодически болеющих. Значительное уменьшение количества здоровых подростков за счет увеличения числа периодически и хронически болеющих наблюдается у представителей женского и мужского пола с 13-летнего возраста. В последующих периодах наиболее отчетливое ухудшение состояния здоровья проявляется у девушек с 14 до 17 лет, а у юношей в 14 и 16 лет.

Данные исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы подростков свидетельствуют, что именно в эти возрастные периоды отмечается понижение адаптационных возможностей сердечно-сосудистых функций.

Тот факт, что подавляющее большинство ранее здоровых, а в последствии периодически и хронически болеющих подростков за 6 лет не восстановили свое здоровье, свидетельствует о неэффективности безадресной медико-профилактической работы.

Установлено, что подростки 12-летнего возраста II группы здоровья представляют собой «группу риска» и нуждаются в активных профилактических мероприятиях, направленных на сохранение их здоровья. Девочкам с 13 до 17 лет, а мальчикам в 13, 14 и 16 лет необходима своевременная адресная коррекция и функциональная реабилитация.

В диагностике донозологических и преморбидных состояний организма подростков, в осуществлении своевременной адресной коррекции и функциональной реабилитации исследования развития и становления сердечно-сосудистой системы, направленные на выявление ее пограничных функциональных состояний и периодов их возникновения являются актуальными и составляют перспективную область научных поисков, направленных на сохранение здоровья подрастающего поколения в современных условиях существования.