Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

ФОРМИРОВАНИЕ ОРГАННОЙ СТРУКТУРЫ ПЛАСТИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА ДЛЯ ВОЗМЕЩЕНИЯ СКВОЗНЫХ ДЕФЕКТОВ ПРИРОТОВОЙ ОБЛАСТИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Печать E-mail
20.12.2010 г.

Белорусский государственный медицинский университет (г. Минск)

Эта работа опубликована в сборнике "Науки  о  человеке":  материалы VI  конгресса  молодых  ученых  и  специалистов / Под  ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2005. – 120 с.

Скачать сборник целиком

Основой для создания органотипического пластического материала (ОПМ) послужила методика формирования плоского эпителизиро-ванного кожного лоскута (ПЭКЛ), предложенная в 1975 г. О. П. Чудаковым.

Целью настоящего исследования явилось изучение особенностей формирования органной структуры пластического материала для возмещения сквозных дефектов приротовой области в эксперименте.

Материал и методы. В работе использовались 56 экспериментальных животных: 24 морские свинки породы «Агути» весом 300-500 г и 32 кролика породы «Шиншилла» весом 2500-3500 г приблизительно одинакового возраста. Методика создания ОПМ заключается в следующем: под местной анестезией в области спинки животного ближе к краниальному концу туловища выкраивался языкообразный кожно-мышечный или кожно-жировой лоскут с основанием к средней линии, размерами от 1,5х3,0 см до 2,0х4,0 см. Донорский участок у морских свинок располагался в области передней брюшной стенки, а у кроликов - на спинке с противоположной стороны ближе к каудальному концу туловища. Подготовленный расщепленный аутодермотрансплантат (РАДТ) разделялся на две равные части, которые укладывались на раневую поверхность лоскута и материнского ложа и подшивались, отступая от краев последних по 0,3-0,5 см, узловатыми швами в состоянии физиологического натяжения. Образованный таким методом ОПМ возвращался на прежнее место и фиксировался к краям раны узловатыми швами.

Результаты и их обсуждение. Залогом успешной пересадки мышцы является сохранение достаточного кровоснабжения, иннервации и натяжения мышцы. Соблюдение этих условий достигалось при включении в состав ОПМ мышечной ткани на питающей ножке с учетом осевого кровоснабжения и иннервации (первая группа). При формировании тканевой структуры ОПМ у животных первой группы была выявлена необходимость фиксации поднимаемой мышцы к краям кожного лоскута узловатыми швами в состоянии физиологического натяжения. Нефиксированная мышца сокращалась на 20-30%, в результате чего в дистальной трети лоскута отсутствовала мышечная ткань. Возвращение созданного ОПМ в прежнее положение и фиксация его к краям материнского ложа необходимы для создания погружных условий для полного и прочного приживления РАДТ, препятствовало его сокращению, а также обеспечивало натяжение мышечной ткани, которое необходимо для сохранения ее функции. Пересадка РАДТ на хорошо васкуляризированную мышечную ткань позволила минимизировать риск некроза трансплантата.

При визуальном наблюдении за сформированным ОПМ отмечались отечность лоскута и бледность его кожного покрова, которые увеличивались к концу третьих суток. Это связано с накоплением транссудата в промежутке между аутодермотрансплантатами, покрывающими раневую поверхность лоскута и материнского ложа. В асептических условиях проводилось удаление подлоскутного транссудата. Через 5-7 суток после операции количество транссудата значительно уменьшалось. РАДТ на 3-и сутки имел бледно-розовый цвет, с трудом отделялся от прилежащих тканей. На 7-е сутки РАДТ имел розовый цвет, был влажным, гладким. На 14 сутки РАДТ прочно срастался с кожно-мышечным лоскутом и материнской почвой, наблюдалось отторжение рогового слоя в виде нежной «паутинки». На 21 сутки РАДТ становился более плотным, в одном опыте наблюдался рост волос. При морфологическом исследовании ОПМ у животных первой группы на всех сроках наблюдения выявлена сохранность мышечной ткани, включенной в состав ОПМ, определялась поперечно-полосатая исчерчен-ность мышцы. У двух кроликов (на 21-е и на 30-е сутки) отмечалось замещение фиброзной тканью до '/ объема мышечного компонента ОПМ вследствие имевшего место гнойно-воспалительного процесса. У двух морских свинок отмечался незначительный краевой некроз кожной части ОПМ в дистальном отделе, что связано с неблагоприятными условиями кровоснабжения в этой части лоскута.
Возможность успешного применения мышечных трансплантатов (m. palmaris longus, m. digitorum brevis) с целью восстановления функции парализованных мышц век и рта описана N. Thompson [5]. Моделирование данной методики проводилось на животных второй группы. Фиксация мышечного трансплантата узловатыми швами по периметру кожно-жирового лоскута обеспечивала его физиологическое натяжение.

Макроскопическое и микроскопическое изучение ОПМ у животных второй группы показало, что ожидать восстановления функции мышечного трансплантата без восстановления сосудистых и нервных связей не представляется возможным. У всех животных второй группы отмечались некротические изменения ОПМ. На 7-е сутки после операции имел место краевой некроз кожной части ОПМ, на 14-е сутки развивался некроз мышечной ткани. Лишь у одного кролика на 21-е сутки структура ОПМ сохранилась в проксимальной трети, при микроскопическом исследовании сохранившейся части ОПМ во всех полях зрения определяется мионекроз. У одной морской свинки и двух кроликов на 14-21 сутки в области материнской почвы РАДТ прижил полностью.
Для подтверждения жизнеспособности мышечного компонента пластического материала изучалось его тканевое дыхание в сроки, оптимальные для переноса ОПМ в область дефекта (на 16-25 сутки после формирования). Показатели тканевого дыхания опытных и контрольных образцов мышечной ткани представлены в таблице. Достоверных различий между изучаемыми показателями тканевого дыхания в опытной и контрольной группах не выявлено.


Проведенные исследования позволяют сделать следующие выводы:
1) При формировании органной структуры пластического материала для возмещения сквозных дефектов приротовой области оптимальным является вариант включения в состав ОПМ мышечной ткани на питающей ножке с фиксацией к краям лоскута.
2) Сохранность мышечной ткани, включенной в состав органотипического пластического материала, обеспечивается правильным выбором области его формирования с учетом расположения мышц, сосудов и нервов; фиксацией поднимаемой мышцы к краям кожного лоскута; возвращением созданного ОПМ в прежнее положение и фиксацией его к краям материнского ложа.
3) Жизнеспособность мышечного компонента ОПМ подтверждена при изучении показателей тканевого дыхания впервые примененным с этой целью полярографическим методом.
4) Длительность созревания органной структуры ОПМ должна составлять не менее 14-18 суток, т. к. в этот период происходит приживление РАДТ к мышечной ткани в погружных тканевых условиях, и при этом, сохраняется основная масса мышечных волокон, потенциально способных к восстановлению функции.

Последнее обновление ( 21.12.2010 г. )
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2024.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99