ХРОНИЗАЦИЯ ВОСПАЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ АБОРТИВНУЮ ФОРМУ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
|
|
|
|
Автор Осипов В.И., Семенов И.А
|
|
14.07.2009 г. |
Городская клиническая больница №1 (г.Чита)
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2006 год, Том 3, выпуск 1), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника
у больных с отёчной (абортивной) формой острого панкреатита (ОП). Изучались клинические проявления болезни и методы её диагностики у 40 больных в возрасте от 20 до 60 лет (1998-2002) (контроль) в динамике на протяжении 12-24 месяцев после стационарного лечения. Традиционными критериями излеченности больных считались: прекращение болей в животе, тошноты, рвоты, нормализация показателей крови, мочи, положительная динамика данных рентгенографии, УЗИ органов живота, восстановление трудоспособности и др.
Результаты: у большинства пролеченных пациентов в ходе исследования мы наблюдали дискомфорт в животе после нарушения диеты, спорадические подъемы температуры тела, повышенное в течение длительного времени СОЭ (до 15-25 мм в час), увеличение белков острой фазы воспаления в сыворотке крови. Методом компьютерной томографии констатировали уплотнение поджелудочной железы, лимфоузлов забрюшинной клетчатки и др. А 12 (30%) пациентов были повторно госпитализированы в стационар с обострением заболевания.
Более эффективный результат лечения был достигнут нами в опытной, аналогичной группе больных, состоящей из 25 человек, которым мы провели дополнительно несколько раз курсы профилактического лечения по 7-12 дней (Р<0,05).
Таким образом;, при "мнимом" излечении у ряда больных с ОП, вероятно, скрыто продолжается воспаление в поджелудочной железе, что можно установить дополнительными более углубленными методами обследования больного. Такое прогностически неблагоприятное течение заболевания, даже при исключении провоцирующих факторов, в определённой мере можно предупредить диспансерным наблюдением пациентов и проведением неоднократных курсов профилактического лечения.
|