Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра гистологии, эмбриологии и цитологии

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 68-й научной итоговой студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 20-22 апреля, 2009 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (1,5 мб)

 

   Плацента является провизорным органом, обеспечивающим развитие зародыша и рождение жизнеспособного плода. При инфицировании организма матери, в большинстве случаев, инфекционный процесс ограничивается поражением плаценты с развитием в ней компенсаторно-приспособительных реакций [2, 3]. Одним из часто встречающихся в настоящее время возбудителей трансплацентарных инфекций является уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) [2], всвязи с чем все более актуальной становится проблема внутриутробного инфицирования.
   Целью исследования явилась оценка выраженности компенсаторно-приспособительных процессов в плацентах при уреаплазменном инфицировании.
   Нами были проанализированы 35 плацент, полученных после нормальных родов в сроке 38-40 нед гестации. I группу (n=15) составили плаценты от здоровых женщин, II группу (n=20) – плаценты от женщин c подтвержденной уреаплазменной инфекцией. Материал забирался через всю толщу плаценты в центральной, парацентральной и краевой зонах, фиксировался в формалине, заливался в парафин, окрашивался гематоксилином и эозином по стандартной методике [1]. Выраженность компенсаторно-приспособительных реакций оценивали микроскопически по наличию ангиоматоза ворсин хориона и количеству синцитиальных почек [2]. Cтатистическую обработку данных проводили при помощи компьютерной программы Statistica 6,0. Материалы морфоколичественных исследований обрабатывали с использованием критерия Манна-Уитни, достоверность различия между контрольными и экспериментальными показателями принимали при р0,05.
   Полученные результаты показали тенденцию к увеличению количества синцитиальных почек от центра к периферии плацентарного диска в контрольной группе, что соответствует нормальному развитию плаценты в процессе беременности (табл. 1). В плацентах, полученных от инфицированных женщин, наблюдалась обратная тенденция: бóльшее количество синцитиальных узлов формировалось в центральной зоне, меньшее – в краевой.
   Анализ компенсаторного расширения капилляров ворсинчатого хориона и увеличение их числа, т.н. ангиоматоз, показал тенденцию к снижению данного показателя от центральной к краевой зоне плаценты в обеих группах. Однако, при сравнении краевых зон плацент I и II групп наблюдалась тенденция к более выраженному ангиоматозу в краевых зонах плацент, взятых от инфицированных уреаплазмой женщин, по сравнению с таковым в контрольной группе.

Таблица

Сравнительная характеристика выраженности ангиоматоза и количества

синцитиальных почек

Признаки   Зоны	Синцитиальные почки		Ангиоматоз
	I группа	II группа	I группа	II группа
Ц	5,37±3,30	6,4±5,37	1,63±0,49	1,54±0,50
С	6,47±5,49	4,99±4,69	1,5±0,51	1,49±0,50
К	6,87±3,88	4,44±3,44	1,37±0,49	1,41±0,49

   Таким образом, при уреаплазменном инфицировании имеется тенденция к развитию в плаценте компенсаторно-приспособительных реакций, проявляющихся увеличением количества синцитиальных почек и ангиоматозом ворсин хориона, что способствует поддержанию обменных процессов между кровью матери и плода в условиях инфицирования.

Список литературы:
1.    Брусиловский, А. И. Развитие, строение и функции плаценты человека / А. И. Брусиловский. – Симферополь. : Таврида, 1986. – 34 с.
2.    Глуховец, Б. И. Патология последа / Б. И. Глуховец, И. Г. Глуховец. – СПб. : ГРААЛЬ, 2002. – 448 с.
3.    Гулькевич Ю. В. Патология последа человека и ее влияние на плод / Ю. В. Гулькевич, М. Ю. Маккавеева, Б. И. Никифоров. – Минск. : Беларусь, 1968. – 232 с.