Эта статья опубликована в сборнике статей по материалам XII Российского конгресса молодых  ученых  с  международным  участием "Науки о человеке"  (Томск, 26-27 мая 2011 г.) / под ред.   Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2011. – 104 с. 

Скачать сборник целиком (PDF, 1,6 MB)

Актуальность: На современном этапе сочетание наркотической зависимости и шизофрении, является одной из актуальных проблем современного общества. В последнее время увеличение случаев наркотической зависимости, ведет увеличению роста числа больных шизофрении употребляющих психоактивные вещества. Что в свою очередь способствует значительному полиморфизму и атипизму раннему развитию (20-25 лет) клинических проявлений основного заболевания.(1). Сочетанная патология затрудняет диагностику и препятствует эффективности лечения, что является проблемой психиатров и наркологов Севера и Сибири.

Цель исследования: Изучить особенности формирования и течения шизофрении у лиц упот-ребляющих наркотические вещества.

Метод: Клинико-психопатологический.

Результаты: Рассмотрен клинический случай: Пациент К-ев Е.В. (18.09.88 г), 22 года. Рос в сложной морально-бытовой обстановке. Наследственность отягощена алкоголизмом и психическим расстройством у родственников I порядка. Служил в армии во внутренних войсках (разведывательная рота).

В 2009 г. впервые употребил курительную смесь «спайс», в компании друзей. Употребление носило эпизодический характер: 1 раз в месяц. На фоне интоксикации отмечалось: «нестандартное мышление», легкость, приподнятое настроение, расслабленность. В течении 5 месяцев стал употреблять чаще: по 2 раза в месяц. Накануне госпитализации употреблял «Интернет-наркотики» в виде курительной смеси, после чего изменился в состоянии: перестал спать, стал раздражителен, агрессивен по отношению к родным. Был госпитализирован.

Со слов сестры после армии изменился (2010 г): не мог устроиться на постоянную работу, «увольнялся, все не устраивало». Стал переменчив в настроении, быстро менял свои решения. Проявлял интерес к «Эзотерической литературе» (Активация энергетических уровней, Развитие сверхспособностей, Курс осознанного сновидения, Тренажер мозга), снимал авторское кино, писал рассказы «Брось камень в воду - пойдут круги», рисовал «странные рисунки». Стал чрезмерно внимателен к своему здоровью: отказался от кофе, пил различные травы, принимал витамины, ноотропы, говорил, что «так улучшается работа мозга».

Летом после ссоры с девушкой ушел из дома, через два дня выяснилось, что он в Тюмени. Позвонил домой и сообщил, что он едет в Амстердам. Через несколько дней вернулся, объяснить, что произошло, не смог. Психический статус при поступлении: продуктивному контакту малодоступен. Кричит, плачет: «Душа мечется туда-сюда. Вынуждена выбирать. К дьяволу нужно стремиться. Не могу остальным донести, что вам говорю. Какой год не знаю. Нахожусь в доме у вампира». В поведении агрессивен « всех вас ненавижу». Мышление разорванное. Критики к состоянию нет. Выставлен диагноз: Шизофрения параноидная (наблюдение менее года). Синдром каннабиоидной зависимости.

Выводы: Проведенный анализ показал, что начало наркотической зависимости сочетается с клиническим проявлением дебюта.