Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра биохимии и молекулярной биологии и кафедра акушерств и гинекологии

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 69-й научной итоговой студенческой конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова (г.Томск, 11-13 мая, 2010 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (1,4 мб)

 

К гестозам относят ряд патологических состояний, которые возникают при беременности, осложняют ее течение и исчезают после ее окончания. Ранние гестозы возникают обычно в 4 - 12 недель беременности; сопровождаются рвотой разной степени тяжести, птиализмом [1,2]. Современные исследования позволяют считать, что основным этиологическим фактором развития раннего гестоза является несостоятельность механизмов адаптации к возникшей беременности [3]. Одним из факторов нарушения адаптации является срыв регуляторных механизмов контроля протеолиза и окислительных процессов организма на фоне дефицита ингибиторного звена и/или антиоксидантных защитных систем. Выявление степени дефицита защитных факторов может является обоснованием применения в комплексном лечении гестоза лекарственных средств с ингибиторной и/или антиоксидантными свойствами.
Цель работы заключалась в изучении активности протеолитических ферментов, их ингибиторов, перекисного окисления липидов и окислительной модификации белков у беременных с ранним развитием гестоза.
Материал и методы. Было обследовано 12 женщин с легкой, умеренной и чрезмерной рвотой на 4-12 недели беременности. Активность трипсино-, эластазоподобных протеиназ, альфа1-протеиназного ингибитора, каталазы, супероксиддисмутазы, содержание малонового диальдегида определяли унифицированными методами. Окислительную модификацию белков изучали по уровню карбонильных производных. Степень интоксикации оценивали по содержанию среднемолекулярных пептидов. Статистическую обработку результатов проводили непараметрическими методами.
Показано, что при раннем гестозе происходит активация катаболических процессов, выражающихся в повышении активности трипсиноподобных протеиназ, содержания малонового диальдегида и средномолекулярных пептидов плазмы крови беременных. Активация протеолиза и перекисного окисления липидов сопровождалась повышением активности альфа1-протеиназного ингибитора, каталазы и супероксиддисмутазы. Как правило, у данной категории обследуемых рвота было легкой или средней степени тяжести. При чрезмерной рвоте активация катаболизма была более выражена и приводила к развитию дефицита альфа1-протеиназного ингибитора и каталазы, активность которых снижалась, соответственно, на 30% и 20% относительно контрольных значений.
Полученные результаты позволяют предположить, что снижение активности альфа1- протеиназного ингибитора связано с модификацией его структуры в результате интенсификации перекисного окисления липидов и белков. Особое внимание должно быть уделено беременным с выраженным снижением активности антиоксидантных ферментов и/или ингибиторов протеолиза для оценки тяжести и прогнозирования риска развития осложнений.

Список литературы:
1.    Игнатко, И. В. Патогенез, диагностика и терапия раннего токсикоза беременных: научное издание / И. В. Игнатко // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2006. — N 4 . — С. 70-76.
2.    Практическое руководство для врачей общей (семейной) практики: учебное пособие / Ред. И. Н.Денисов. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. — 720 с
3.    Расул-Заде, Ю. Г. Транзиторный гипертиреоз при чрезмерной рвоте беременных: научное издание / Ю. Г. Расул-Заде, И. Ш. Каримова, А. А. Климашкин // Новости дерматовенерологии и репродуктивного здоровья. — 2008. — N 2 . — С. 19-23