Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

ЦЕФАЛГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ ПАТОЛОГИИ В ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ

Печать E-mail
Автор Клопова И.А., Краснощекова Л.И.   
14.07.2009 г.
 Ивановская государственная медицинская академия

Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2006 год, Том 3, выпуск 1), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника


    В последние годы головная боль (ГБ) признана весьма существенной проблемой здоровья среди населения всего мира. Распространенность ГБ, по данным различных эпидемиологических исследований, колеблется от 27 до 83 %. Следует отметить, что 60 % этих больных составляют лица трудоспособного возраста.
    Цель нашего исследования состояла в изучении особенностей возникновения, течения и осложнений цефалгического синдрома  у женщин, находящихся в перименопаузальном периоде (от 40 до 55 лет) и страдающих различными формами цереброваскулярной патологии.
    Были обследованы 30 женщин, проходящих стационарное лечение в нейрососудистом отделении МУЗ «Городская клиническая больница № 3» г. Иваново, основной жалобой которых являлись головные боли. Средний возраст исследуемых составлял 49,93 ± 3,68 лет. По социальному статусу обследованные пациентки распределялись следующим образом: работающие – 63,3 %, безработные и пенсионеры по 13,4 %, инвалиды – 10 %. У всех женщин выявлены нарушения менструальной функции: пременопауза у 33,3 %, гормонально активная стадия постменопаузы у 66,7 %
     Использовались следующие методы обследования: анкетирование, стандартный неврологический осмотр, количественная оценка выраженности боли с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), углубленное изучение вегетативной нервной системы с помощью соответствующего опросника, оценка вегетативных показателей (в т.ч. вегетативного индекса Кердо), кардиоинтервалография, психологические тесты (тест Спилбергера – Ханина, Личностный Опросник Бехтеревского Института – ЛОБИ, компьютерная версия опросника mini-mult).
    Исходя из общепринятых клинических критериев (Вейн А.М. и соавт., 1994), у обследованных женщин диагностировались следующие типы ГБ: у 33 % - смешанная ГБ (преимущественно с сосудистым и цервикальным компонентами), у 23 % - ГБ мышечного напряжения, у 17 % - ликвородинамическая ГБ, у 17 % - ГБ сосудистого происхождения,   психогенные боли – у 10 %.
    Выделены 2 группы наблюдения: первая группа – женщины, у которых цефалгии наблюдались до климактерического периода (18 человек): вторая группа – женщины, отмечавшие начало ГБ с нарушением менструальной функции (12 человек).
    В первой группе преобладали ликвородинамические головные боли (28 %), во второй группе - смешанный вариант ГБ (60 %).
    Поводом к обращению у всех женщин послужили различные формы цереброваскулярной патологии (ЦВП) (Международная классификация болезней X пересмотра). 
    У женщин с более длительным анамнезом цефалгий (1 группа) ЦВП распределялась по формам следующим образом: у 67 % - кризовое течение медленно прогрессирующих нарушений кровоснабжения головного мозга; у 22 % - острые нарушения мозгового кровообращения (во всех случаях ишемические инсульты); у 11 % преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки – ТИА).
    Во второй группе распределение было иным: в 42% случаев преобладали острые нарушения мозгового кровообращения (как ишемические, так и геморрагические инсульты); преходящие нарушения мозгового кровообращения (ТИА и церебральные гипертонические кризы) – в 33% случаев; в 25% - кризовое течение медленно прогрессирующих нарушений кровоснабжения головного мозга.
    По ВАШ средняя оценка по всем группам наблюдения составила 7 баллов. В первой группе пациентки оценивали головную боль в 7,6 балла (сильная головная боль), во второй группе – в 5,4 балла (умеренная головная боль).
    Для диагностики типов отношения пациентов к болезни и других связанных с нею личностных отношений применялся ЛОБИ. Для женщин из первой группы был характерен сенситивный тип отношений. Для второй группы – тип неврастенический.
    Оценка свойств личности осуществлялась с помощью опросника mini-mult, представляющего собой сокращенный вариант ММРI.  В первой группе преобладало сочетание двух типов личности: депрессивный и психастенический; во второй группе диагностировался ипохондрический тип личности.
    Для исследования тревожности использовался метод Спилбергера – Ханина. Отдельно анализировалась ситуативная тревожность (СТ), характеризующая  состояние человека на момент исследования и личностная тревожность (ЛТ), как черта характера. СТ составила в двух группах 44,8 баллов, что соответствует умеренному уровню тревожности. В 1-ой группе СТ - 46,75 (высокий уровень тревожности); во 2-ой – 40,4 (умеренный уровень тревожности). Оценка ЛТ в обеих группах составила 53,23 балла (высокий уровень). Соответственно, в 1-ой группе ЛТ – 55,6 (высокий уровень), во 2-ой – 47,4 (высокий уровень).
    Исследование вегетативной нервной системы в обеих группах выявило общие черты. По результатам кардиоинтервалографии у 66,7% пациенток диагностирован гиперсимпатический тип, у 23,3% -  симпатический тип, у 10% - парасимпатический тип вегетативной нервной системы. Исследование исходного вегетативного тонуса по таблице, разработанной  в Центре вегетативной патологии, позволяющей оценить субъективную и объективную симптоматику, показало преобладание симпатического отдела вегетативной нервной системы у всех пациенток. Для выявления отдела вегетативной нервной системы, доминирующего в работе сердечно-сосудистой системы, использован расчет вегетативного индекса Кердо. Согласно данным исследования, у 83,3% превалировали симпатические влияния на сердечно-сосудистую систему.
    Выводы:
1.    Цефалгический синдром является ведущим при ЦВП в климактерическом периоде.
2.    При переходе в постменопаузальный период нарастает тяжесть ЦВП, которая чаще протекает по типу ОНМК, но уменьшается интенсивность головных болей.
3.    На всех стадиях перименопаузального периода превалирует тонус симпатической нервной системы.
4.    При переходе в постменопаузу преобладает ипохондрический тип личности.

 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2024.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99