Красноярская государственная медицинская академия
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2006 год, Том 3, выпуск 1), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника
В современной офтальмологии большое внимание уделяется сосудистой дисфункции как фактора патогенеза многих заболеваний. Одним из простых и доступных средств, с помощью которого можно углубленно изучить интраокулярную гемодинамику, выявить тоническую активность сосудистой системы и определить ее резервные возможности, является функциональная реоофтальмография. Многолетнее успешное использование этого метода позволило выявить типологические особенности нейроваскулярной реакции (НВР) глаза на те или иные стимулы. Однако физиологические основы механизмов формирования этих типов НВР глаза остаются мало изученными.
Целью нашей работы являлось исследование зависимости типов нейроваскулярной реакции глаза от доминирующих влияний вегетативной нервной системы (ВНС) у здоровых молодых людей.
Было обследовано 50 лиц обоего пола, в возрасте 19,1±0,5 лет. Артериальное давление в период обследования у них составляло: систолическое – 120,5±5 мм рт. ст., диастолическое – 75,6±5 мм рт. ст. Все они были осмотрены терапевтом и признаны практически здоровыми. Определение типов НВР глаза проводилось на автоматизированном реографическом комплексе с использованием функциональной холодовой пробы. Доминирующее влияние отделов ВНС определялось по характеру изменения кардиоритма при анализе на компьютерно-диагностическом комплексе «Валента».
Из общего числа обследованных у 38% был выявлен нормотонический тип НВР: из них у 63,1% определялось эутоническое влияние ВНС, у 21% выявлена парасимпатикотония; а у 15,7% доминирование симпатического отдела ВНС. Гипотонический тип НВР был выявлен в 46% случаев, при этом у 69,5% доминировали парасимпатические влияния; у 21,7% определялся нормотонический характер влияния и только у 8% обследованных отмечено доминирование симпатических центров. Гипертонический тип НВР был выявлен у 16% обследованных: из них в 62,5% случаев доминировало симпатическое влияние, у 37,5% определялся нормотонический характер влияний на периферию, лиц с парасимпатикотонией в этой подгруппе выявлено не было.
Полученные результаты свидетельствуют о существенном влиянии доминирующей активности вегетативных нервных центров на типологические особенности нейроваскулярной реакции глаза здорового человека. Нормотонический тип НВР достоверно чаще фиксируется у лиц с эутонией центров ВНС, гипотонический – с парасимпатикотонией, а гипертонический – с симпатическим доминированием. Результаты позволяют предположить, что флюктуации доминирующей активности центров ВНС, могут при определенных условиях быть фактором патогенеза нарушений интраокулярной гемодинамики.