Красноярская Государственная Медицинская Академия,  Красноярский Краевой Онкологический Диспансер

Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2007 год, Том 4, выпуск 2), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н.

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (20 мб)

   

В последнее время все большее значение в практике онкологии  приобретает не только лечение основного заболевания и продление жизни больного, но и повышение качества жизни пациентов. Не могут являться исключением и пациенты радиологических отделений онкодиспансеров.
 Общеизвестно развитие жалоб на общую слабость, сонливость, головные боли, различной выраженности у большинства пациентов к концу курсов лучевой терапии.
    В доступной литературе по радиологии указанные жалобы традиционно относятся к общим лучевым реакциям или реакциям со стороны сердечно-сосудистой системы. В тоже время в неврологической литературе те же субъективные симптомы описываются при синдроме вегетативной дистонии.
    Целью исследования является изучение вегетативных нарушений в патогенезе общих лучевых реакций.
    Нами исследована группа из 32 пациенток, проходящих лечение в стационаре РО №1 ККОД с диагнозами рак тела матки, рак шейки матки. Выбор данной локализации опухолей был обусловлен отсутствием попадания головного, спинного мозга и сердца в зону облучения. В группу отобранных больных не включались пациентки с анемией и обострением хронических заболеваний. Для оценки вегетативного обеспечения использовалось проведение ортоклиностатической пробы по W.Birkmayer. Оценка проводилась на первой и последней неделях курсов лучевой терапии. В трактовке результатов исследования использовалась классификация А.М. Вейна.
Первая неделя курса лучевой терапии:
- нормальная реакция 42%
- избыточное вегетативное обеспечение 0%
- недостаточность  вегетативного обеспечения 58%
-нарушение вегетативного обеспечения 0%
Последняя неделя курса лучевой терапии:
- нормальная реакция 0%
- избыточное вегетативное обеспечение 0%
- недостаточность  вегетативного обеспечения 78%
- нарушение вегетативного обеспечения 22%
     Оценивая изменение вегетативного обеспечения у пациенток за курс лучевой терапии можно отметить:
1.    Исходное состояние вегетативного обеспечения у онкобольных до лучевой терапии снижено в сравнении со здоровыми.
2.    Во время курса лучевой терапии наблюдается усугубление снижения вегетативного обеспечения с преобладанием снижения симпатических реакций.
    Таким образом, возможно, справедлива формулировка “астеновегетативного синдрома общей лучевой реакции”.
         Традиционно в коррекции общей лучевой реакции рекомендуются средства повышающие общую резистентность организма (поливатимины, диета, режим, доказана эффективность актовегина).
        Полученные же результаты позволяют предположить возможность  эффективного использования адаптагенов в терапии общей лучевой реакции, как этиотропного средства  профилактики и лечения.