Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

ЗАКОНОМЕРНОСТИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ РАЗНЫХ СТЕПЕНЕЙ: ИЗУЧЕНИЕ ПО ДАННЫМ ВИДЕОБИОМИКРОСКОПИИ В СОСУДАХ БУЛЬБАРНОЙ КОНЪЮНКТИВЫ

Печать E-mail
27.12.2010 г.

Дальневосточный государственный медицинский университет (г. Хабаровск)

Эта работа опубликована в сборнике "Науки  о  человеке":  материалы VIII  конгресса  молодых  ученых  и  специалистов / Под  ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2007. – 273 с.

Скачать сборник целиком

Введение. С применением модернизированной техники регистрации микроциркуляторно-го русла бульбарной конъюнктивы и на основе усовершенствованного метода видеобиомик-роскопии сосудов с использованием количественного анализа данных исследованы закономерности микроциркуляции (МЦ) при артериальной гипертонии (АГ) разных степеней.
Материалы и методы исследования. Обследовано 55 больных АГ ст., ст. риска (средний возраст 46,3±1,9 года) и 51 больной с АГ ст., II-IV ст. риска (средний возраст 57,2±2,4 года) по классификации ВОЗ/МОАГ 2004 года. Кроме этого, обследованы 36 больных АГ с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа (СД) (средний возраст 59,4±3,7 года).
Состояние МЦ исследовали путем видеобиомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы на оригинальной установке, состоящей из щелевой лампы ЩЛ-2Б, цифровой видеокамеры с высокой разрешающей способностью PANASONIC NV-GS500 (Япония) и системы анализа видеоизображений ВидеоТесТ-Динамика 4.0. (Санкт-Петербург). Бульбарная конъюнктива является единственным участком, где представлены и максимально просматриваются все структуры МЦ русла - от артериол и прекапилляров до функционирующих капилляров, посткапилляров, венул и артерио-венулярных анастомозов [1].
Оценивали ряд структурных и динамических параметров МЦ в сосудах бульбарной конъюнктивы, измеряли средние диаметры микрососудов в мкм, подсчитывали их количество на 1 мм2 площади конъюнктивы, анализировали состояние периваскулярного пространства, характер кровотока и степень агрегации эритроцитов.
В качестве контрольной группы обследовали 58 практически здоровых человека средним возрастом 43,7±3,1 года. При обработке полученных данных применяли методы медицинской статистики с использованием статистической программы MS Excell Windows XP.

Результаты исследования и их обсуждение. Основные показатели МЦ у больных АГ по сравнению со здоровыми представлены в таблице 1.
Ведущим отличием от контроля АГ невысоких степеней является уменьшение среднего внутреннего диаметра артериол и повышение артерио-венулярного соотношения. С повышением же уровня артериального давления и поражением органов мишеней и сопутствующих состояний достоверными против контроля, помимо артериолярного спазма, становятся дила-тация венул с формированием их извитости, неравномерности калибра и артериоло-венулярных перекрестов, уменьшение среднего диаметра капилляров,  дальнейшее снижение артериоло-венулярного соотношения.

Особенно выраженными были структурные и динамические нарушения МЦ у больных АГ в сочетании с СД. Для них характерны периваскулярный отек конъюнктивы, кровоизлияния, выраженная неравномерность калибра и извитость микрососудов, а также микроаневризмы венул и артериол. У больных АГ в сочетании с СД выявлено резкое обеднение капиллярного рисунка конъюнктивы. К тому же в этой группе больных чаще, чем в группе больных АГ без СД регистрировали распространенную внутрисосудистую агрегацию эритроцитов.
 Таблица 1.
Основные показатели МЦ у больных АГ
Основные показатели МЦ Здоровые (n=58) АГ I-II ст., I-IIст. риска (n=55) АГ III ст., III-IV ст. риска (n=51)

Р1

P2

Р3

Cредн. внутр. диаметр артериол, мкм 20,25±0,88 17,7±0,8 16,3±0,4 Р1<0,05 Р2>0,05 Р3<0,05
Средн. внутр. диаметр венул, мкм 38,46±1,18 41,6±2,6 50,7±3,1 Р1>0,05 Р2<0,05 Р3<0,05
Средн. внутр. диаметр капилляров, мкм 12,25±0,89 11,7±0,71 9,77±0,67 Р1>0,05 Р2<0,05 Р3<0,05
Артериоло-венулярное соотношение 0,64±0,23 0,43±0,7 0,26±0,05 Р1<0,05 Р2<0,01 Р3<0,05

Количество функц. капилляров

на 1 мм2

7,30±0,47 6,9±0,09 3,7±0,07 Р1>0,05 Р2<0,01 Р3<0,05

 

Р1 - достоверность различий между больными АГ I-II ст., I-II ст. риска и здоровыми

Р2 - достоверность различий между больными АГ II-III ст. III-IV ст. риска и здоровыми

Р3 - достоверность АГ I-II ст. III-IV ст. риска и АГ I-II ст., I-II ст. риска

 

Помимо специфики структурного состояния МЦ в динамике АГ, выявлены особенности реагирования микрососудов в известной нагрузочной пробе с нитроглицерином. Для этого применяли его аэрозольную форму Нитроминт в разовой дозе 0,4 мг. Установлено, что при АГ невысоких степеней риска реакция МЦ на Нитроминт была достоверной на 10-й минуте и заключалась в расширении артериол, венул и увеличении количества функционирующих микрососудов. Что же касается АГ высоких степеней, особенно при сочетании с СД, то, наряду с вялой реакцией венул в ответ на Нитроминт происходил спазм артериолы, дальнейшее запустевание капилляров, замедление кровотока и усиление сладжа эритроцитов.


Заключение. На основе усовершенствованного метода видеобиомикроскопии сосудов конъюнктивы и количественного анализа видеоизображений выявлены закономерности поражения МЦ русла у больных АГ в зависимости от степени заболевания. Перестройка системы МЦ и ангиоархитектоники МЦ русла при АГ, по-видимому, отражает сосудистое ремо-делирование.


Список литературы:
1. Козлов В.И., Азизов Г.А., Гурова О.А. Компьютерная TV-микросокпия сосудов конъюнктивы глазного яблока в оценке состояния микроциркуляции крови // Пособие для врачей.- М., 2004.- 25 с.

 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2024.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99