Сибирский государственный медицинский университет, г.Томск. Кафедра биохимии и молекулярной биологии и кафедра терапии ФПК

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 66-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2007 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.

Скачать сборник целиком (формат .PDF, 1,5 мб)

Оксидативный стресс участвует в патогенезе многих заболеваний. Установлена существенная роль перекисного окисления липидов (ПОЛ) при язвенных колитах и язвенной болезни [4, 5]. Степень повреждающего действия активных форм кислорода зависит от полноценности функционирования актиоксидантных ферментов, таких как каталаза и супероксидисмутаза. Однако роль ПОЛ в развитии осложнений и определении степени тяжести заболеваний изучена недостаточно. Имеются определенные трудности в постановке диагноза появлению недифференцированных неспецифических язвенных колитов, которые проявляют черты язвенного колита и болезни Крона - деструктивного заболевания, характеризующегося осложнениями, свищами и перитонитами [1, 2, 3].

Цель работы заключалась в исследовании состояния перекисного окисления липидов и активности антиоксидантных ферментов в биоптате кишечника и плазме крови при функциональных и деструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Были обследованы 20 больных с функциональным расстройством кишечника (синдром раздраженного кишечника) и 30 больных с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит и болезнь Крона). Верификация диагноза проводилась с помощью колонофиброскопии, биопсии и дополнительных методов исследования. Обязательным условием включения в обследование являлось информированное согласие больных. В плазме крови и биоптатах кишки определяли содержание малонового диальдегида (МДА), диеновых конъюгатов (ДК), активности каталазы и супероксиддисмутазы унифицированными методами. Контрольная группа (20 практически здоровых добровольцев) была сопоставима с группой обследованных. Статистическую обработку результатом проводили непараметрическими методами.

Установлено, что при функциональных расстройствах кишечника в плазме крови увеличивается содержание МДА и ДК на фоне увеличения активности каталазы и супероксиддисмутазы, что рассматривается как компенсаторная реакция организма на оксидативный стресс. При деструктивных заболеваниях, особенно болезни Крона, активация ПОЛ более выражена, что выражается в значительном увеличении содержания МДА и снижении активности антиоксидантных ферментов. Исследование состояния системы ПОЛ-антиоксидантны может иметь существенное значение в прогнозировании течения недифференцированных форм язвенного колита и развитии осложнений.

Список литературы:

1. Адлер, Г. Болезнь Крона и язвенный колит / Г. Адлер. - М.: «ГОЭТАР» Медицина, 2001. - 527 с.

2. Белоусова, Е.А. Синдром раздраженной кишки. Краткое руководство по гастроэнтерологии / ред. В.Т. Ивашкин. - М.: Издательство «Дом М- 2000», 2001. - С. 326-332

3. Головенко, О.В. Недифференцированный колит, клиническая картина, дифференциальный диагноз, течение и прогнозирование / О.В. Головенко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2003. - Вып. 3. - С. 256-262

4. Эседов, Э.М. Характеристика перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у больных язвенной болезнью / Э.М. Эседов, С.Н. Мамаев // Тер. архив. - 1998. - № 2. - С. 32-35.

5. Dagli, U. The role of reactive oxygen metabolites in ulcerative colitis / U. Dagli, M. Balk, A. Ulker // Inflam. Bowel Disease. - 1997. - Vol. 3. - P. 260-264.