Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра клинической психологии и психотерапии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 67-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2008 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (1,2 мб)
В процессе развития даже самой желанной и осмысленной беременности у женщины может возникнуть целый ряд негативных изменений в эмоциональной сфере. Это связано с появлением естественных эндокринно-соматических и психофизиологических изменений, а также с опасениями, и страхами, связанными с предстоящими родами, что может способствовать развитию депрессии у беременной женщины [1].
Семья, ожидающая ребенка, стоит на пороге серьезных изменений и, по мнению многих специалистов, становится уязвимой и нестабильно функционирующей [2].
По данным Х. Кренца не только физические, но и психологические условия, передаваемые организмом беременной женщины, влияют на психофизическое развитие ребенка [3]. Младенцы, рожденные матерями, испытывавшими депрессию в течение последнего триместра беременности, также проявляют признаки депрессии. У депрессивных матерей повышенный уровень кортизола и норадреналина и пониженный уровень дофамина в течение последнего триместра беременности. Этому профилю соответствует повышенный уровень кортизола и норадреналина и пониженный уровень дофамина у их новорожденных [3].
В связи с этим необходима ранняя диагностика депрессий, нарушений в семейной сфере и создание условий для восстановления психического здоровья женщины. И большое внимание следует уделять психопрофилактике.
Гипотеза: депрессия и семейные факторы могут оказывать влияние на особенности переживания женщиной беременности и приводить к неадаптивному типу переживания беременности.
Цель: изучение влияния депрессии и семейных факторов на тип переживания беременности.
Задачи:
1. Рассмотреть особенности эмоционального состояния женщины в период беременности.
2. Рассмотреть существующие типы переживания беременности
3. Изучить влияние депрессии и семейных факторов на тип переживания беременности.
Объект исследования: личность беременных
Предмет исследования: психоэмоциональное состояние беременных.
Методы исследования: анкетирование, «Шкала депрессии» Бека (BDI); опросник «Анализ семейной тревоги» (АСТ), авторы Э.Г. Эйдемиллер, В. Юстицкис; методика «Тест отношений беременной» (ТОБ (б)), И.В. Добряков.
Новизна: Впервые применяется такое сочетание методик для исследования психоэмоционального состояния беременных.
Практическая значимость: Основываясь на результатах данного исследования можно предложить врачам-гинекологам использовать методику «Тест отношений беременной» для диагностики эмоционального состояния беременных женщин и раннего выявления нарушений в эмоциональной сфере (возможность заподозрить наличие депрессии и нарушений в сфере семейных отношений).
Исследование проводилось на базе женских консультаций №1 и №2 г.Томска. Обследование проводили сплошным методом, на добровольной основе. В исследовании принимали участие беременные женщины возраста от 19 до 31 года, на сроке беременности 17-38 недель. Средний возраст составил 24,5 ± 3,5 лет. Средний показатель срока беременности составил 30,5 ± 6 недель. Всего в исследовании приняло участие 15 беременных женщин.
Депрессии были выявлены у 46,7% женщин, из числа которых имели место депрессии легкой и умеренной степени тяжести, 42,9% и 51,7% соответственно.
В гармоничном браке состоят 80% обследуемых. 20% женщин отмечают высокую конфликтность их семей и у данных женщин обнаружена депрессия умеренной степени тяжести. В нашем исследовании выявлено, что у женщин с высокой семейной конфликтностью с достоверно большей частотой (p<0,001) встречается депрессия. 66,7% женщин рожали впервые. Все женщины считали данную беременность ожидаемой и желанной. У 40% женщин выявлено наличие в семье: пристрастие к табаку или алкоголю у одного или нескольких членов семьи, разлука с родственниками. Нами выявлено, что у обследуемых с наличием данных ситуаций в семье с достоверно большей частотой (p<0,001) встречается депрессия. У всех женщин преобладающее самочувствие за период беременности хорошее и удовлетворительное (66,7% и 33,3% соответственно).
Выводы: в ходе исследования изучалось влияние депрессии и семейных факторов на тип переживания беременности и были выявлены следующие корреляции:
- между уровнем депрессии и тревожным типом переживания беременности (p<0,05);
- между уровнем депрессии и депрессивным типом переживания беременности (p<0,01);
- между уровнем депрессии и общей семейной тревожностью (p<0,05);
- между уровнем общей семейной тревожности и тревожным типом переживания беременности (p<0,05);
- между уровнем общей семейной тревожности и депрессивным типом переживания беременности (p<0,01);
- между высокой семейной конфликтностью с одной стороны и тревожным и депрессивным типами переживания беременности с другой (p<0,05).
Все это подтверждает нашу гипотезу о том, что депрессия и семейные факторы могут оказывать влияние на особенности переживания женщиной беременности и приводить к неадаптивному типу переживания беременности.
Основываясь на результатах данного исследования можно предложить врачам-гинекологам использовать методику «Тест отношений беременной» для диагностики эмоционального состояния беременных женщин и раннего выявления нарушений в эмоциональной сфере (возможность заподозрить наличие депрессии и нарушений в сфере семейных отношений).
Список литературы:
1. Динамика психологического состояния женщин во время беременности и после родов / В. И. Брутман, Г. Г. Филиппова, И. Ю. Хамитова // Вопросы психологии. – 2002. - № 1. – С. 59-68.
2. Олифирович, Н. И. Психология семейных кризисов / Н. И. Олифирович, Т. А. Зинкевич-Куземкина, Т. Ф. Велента. – СПб. : Речь, 2006. – 360 с.
3. Шапошникова, Т. Е. Психологические аспекты готовности к материнству / Т. Е. Шапошникова // Психотерапия. – 2004. - № 6. – С. 9-19.
|