Эрозивные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК занимают важное место среди заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, уступая по частоте лишь язвенной болезни (Комаров Ф. И., 1995). Основными этиологическими факторами являются: инфицирование слизистой оболочки хеликобактериями, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в поджелудочной железе, гастроэзофагиальный и дуоденогастральный рефлюкс, распространение которого среди взрослого населения достигает 50%. Считают, что именно эрозивный гастродуоденит является причиной кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта у 69,6% больных (Циммерман Я. С., 1998).

Материал и методы. За период 2002 - 2004 года в хирургических отделениях больницы скорой медицинской помощи на лечении с эрозивными эзофагитами, гастритами и дуоденитами находилось 265 человек: 140 (52,8%) женщин и 125 (47,2%) мужчин в возрасте от 17 до 77. Эрозивные поражения пищевода составили 26,4% (70 больных), желудка 38,5% (102 больных), ДПК 35,1% (93 больных). При обследовании больных 69 (26%) пациентов, предъявлявших жалобы на боли в эпигастральной области, тошноту, изжогу, имели клинический диагноз - эрозивный гастрит/дуоденит; у 37 (14. 3%) больных эрозии сочетались с желчекаменной болезнью; у больных острым панкреатитом эрозии выявлены в 68 случаях(25,7%); при холецистопанкреатите - у 16 (6%) больных; у 25 (9,4%) больных эрозивные поражения верхних отделов желудочно - кишечного тракта сочетались с дуоденогастральным рефлюксом; у 18 (6,8%) больных имелась язвенная болезнь и у 32 (12,1%) больных - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Результаты и обсуждение. Острые эрозии диагностированы в 127 (47,9%) случаях, хронические - в 138 (52,1%) случаях. рН при хронических эрозиях был в значительном количестве у 117 пациентов (92,1%), в незначительном - у 10 пациентов (7,9%). При исследовании уровня рН повышенные значения зарегистрированы у 47 больных (37%), нормальные показатели - у 38 больных (30%), пониженные значения - у 42 больных (33%). При острых эрозиях Нр в значительных количествах был у 39 пациентов (28,3%), в умеренном количестве - у 50 пациентов (36,2%), не определялся у 49 пациентов (35,5%). При исследовании рН повышенные значения зарегистрированы у 56 больных (40,6%), нормальный - у 47 больных (34,1%), повышенный - у 35 больных (25,3%). В исследуемой группе было отмечено более ранняя эпителизация эрозий (через 5-10 дней), скорейшее купирование болевого синдрома.