Сахарный диабет остается по-прежнему одной из социально-значимых проблем современной медицины. Количество больных диабетом в мире превысило 100 миллионов человек и продолжает увеличиваться. В России зарегистрировано 8 миллионов диабетиков, в Иркутской области - 24 тысячи. Однако, по мнению специалистов, реальное число больных диабетом в России примерно в 2 раза выше официальной цифры.
Применение инсулина в клинической практике резко снизило смертность от гипергликемических ком, но не решило проблемы возникновения специфических осложнений. Такие поздние осложнения диабета, как ретинопатия, нефропатия, синдром диабетической стопы возникают несмотря на использование инсулина и сопровождаются ранней инвалидизацией и высокой смертностью (третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний).
Часто случаются эпизоды гипергликемии, а отсюда - гликирование белков и поздние осложнения сахарного диабета. Гипергликемия в течение нескольких дней уже вызывает изменения в капиллярах. Первоначальные изменения могут быть обратимыми, но повторяющиеся эпизоды гипергликемии приводят к необратимым повреждениям. Поэтому остаются актуальными поиски новых методов лечения диабета.
Одним из перспективных способов коррекции диабета является трансплантация ксеногенных островковых клеток. Обычная подсадка ксеногенных островковых клеток дает снижение гипергликемии на 6-12 месяцев. Трансплантация бета-клеток в иску^твенной биокапсуле удлиняет период жизни клеток до 2-5 лет, позволяя избежать клеточной и частично гуморальной атаки. Этим и обусловлено наше исследование влияния ксеногенных изолированных и инкапсулированных островков Лангерганса.
Было выполнено экспериментальное исследование на основании 2-х серий опытов на 60 крысах-самцах линии "Вистар" массой тела 200-250 г. Диабет вызывали однократным внутрибрюшинным введением стрептозотоцина (ICN, США) в 0.1М цитратном буфере рН 4,5 в дозе 34мг/кг массы тела. В 1 серии эксперимента исследовали развитие диабета у животных. Во 2 серии работы изучали влияние трансплантации изолированных островков Лангерганса (группа 1) и инкапсулированных островков Лангерганса (группа 2) на течение и развитие диабета у экспериментальных крыс. Определение концентрации глюкозы крови из хвостовой вены проводили с помощью портативного глюкометра "One Touch".
В первой серии эксперимента выявили повышение концентрации глюкозы крови на 3 день в 3-5 раз. Стабильно высокими показатели становились с 6 дня, животные без коррекции погибали 100% к 12 суткам исследования. Во второй серии эксперимента нами была изучена возможность коррекции экспериментального диабета ксенотрансплантацией клеток. Уже на третьи сутки после трансплантации отмечали снижение уровня сахара в крови экспериментальных животных обеих групп в 2 раза, с нормализацией сахаров в группе 2 к 13 дню, тогда как в группе 1 сахара были нестабильны в течение всего эксперимента. Следует отметить, что в первой группе сахара были снижены, но могли резко возрасти после кормления. Большинство животных (98%) этой группы погибли к 6 месяцу исследования. Однако у животных второй группы уровень сахаров в крови был в пределах нормы на протяжении 8 месяцев, летальность составила (20%).
Таким образом, трансплантация инкапсулированных островков Лангерганса позволяет нормализовать уровень сахара в крови животных исследования и стабилизировать развитие диабета.