ЦНИЛСГМУ, клиника" Сибирская",г. Томск

Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.

Скачать сборник целиком

Определение количественного и качественного состава поверхностной водно-липидной пленки кожи является новым достижением современной косметологии.
Поверхностная пленка кожи это линия первого контакта с внешней средой. Образуется в результате эмульгации кожного сала потом и продуктами рогового слоя. Её состояние зависит от выделения пота и липидных компонентов сального секрета. Количество вырабатываемого секрета зависит от общего обмена жиров, диеты, возраста, состояния нервной и эндокринной системы и т. д.
Изменение состава кожного сала является одним из звеньев патогенеза угревой болезни, проблемы терапии которой остаются достаточно актуальными.
Материалы и методы
Обследовано 20 больных угревой сыпью в возрасте от 15 до 26 лет с папуло-пустулезной формой заболевания, средней степени тяжести. Исследования проводились в период обострения, до назначения лечения. Контрольную группу составили 10 человек без клинических признаков akne vulgaris. Материалом для исследования служил спиртовой экстракт липидных компонентов поверхностной пленки кожи с пораженного участка. Липиды экстрагировали по Фолчу, разделяли на фракции при помощи тонкослойной хроматографии, с последующей обработкой компьютерной программой «Chrom-2000».
Водородный показатель (рН) кожи измеряли портативным рН-метром "Checker" фирмы "HANNA Instruments" Portugal.
Результаты и обсуждение
В поверхностной липидной пленке кожи больных угревой сыпью было выявлено увеличение свободных ЖК на 91 % по сравнению с контролем, что можно объяснить деятельностью P. acnes. Микроорганизмы синтезируют липазу, которая расщепляет триглицериды кожного сала до свободных жирных кислот. Следовательно уровень триглицеридов должен снижаться, что и было подтверждено проведенными исследованиями. Содержание триглицеридов снижалось на 25,6 % по сравнению с контрольным уровнем.
Кроме того, P. аcnes способны выделять вещества, блокирующие фермент эстеразу, который участвует в синтезе триглицеридов. Вследствие чего нарушается их синтез и соответственно, снижается содержание в поверхностной пленке кожи. Появляющиеся в большом количестве свободные жирные кислоты обладают раздражающим действием и способны повреждать фолликулярную стенку изнутри.
Содержание фосфолипидов у больных acne vulgaris было существенно снижено по сравнению с контролем. Что можно объяснить воздействием фосфолипазы, продуцируемой Р.acnes, которая специфично расщепляет фосфолипиды кожного секрета.
При исследовании показателей рН у больных acne vulgaris обнаружен сдвиг в щелочную сторону до 7,38. У контрольной группы рН кожи составила 4,33 ед.

Выводы
В поверхностной водно-липидной пленке кожи больных acne vulgaris содержание фосфолипидов уменьшается, а содержание свободных жирных кислот увеличивается по сравнению с контрольной группой рН поверхностной водно-липидной пленки кожи у больных acne vulgaris сдвигается в щелочную сторону.