Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ НА ФОНЕ ИНТЕРФЕРОНОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В

Печать E-mail
05.01.2011 г.

ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава (г. Томск)

Эта работа опубликована в сборнике "Науки  о  человеке":  материалы IX конгресса  молодых  ученых  и  специалистов / Под  ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2008. – 135 с.

Посмотреть обложку сборника

Скачать сборник целиком 

Введение. Лечение хронического вирусного гепатита В (ХВГ В) остается одной из актуальных проблем практического здравоохранения, вследствие широкой распространенности заболевания. Для этой цели широко используются препараты интерферона, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием. Между тем, выбор препаратов для терапии хронических гепатитов довольно ограничен. Поэтому наряду с импортными средствами терапии хронических гепатитов применяют их отечественные аналоги. К разряду препаратов перспективных в плане терапии ХВГ В относится новый отечественный препарат лайфферон (ЗАО «Вектор-Медика»), который представляет собой форму рекомбинантного альфа-2Ь интерферона, не содержащую альбумин.

Цель исследования. Сравнительная оценка безопасности, переносимости и иммунологических показателей у больных ХВГ В терапии препаратами лайфферон и реаферон-ЕС.

Объект и методы. Под наблюдением находилось 64 больных ХВГ В в возрасте от 17 до 53 лет: основная группа (n=35) получала лайфферон, группа сравнения (n=29) - реаферон-ЕС. Период наблюдения составил 30 дней, препараты вводились ежедневно внутримышечно по 3 млн. ЕД. Клиническое исследование включало в себя: сбор анамнеза, осмотр пациентов, лабораторные и инструментальные методы исследования. Учёт частоты и характера побочных проявлений при внутримышечном введении препаратов проводили ежедневно в течение 30 дней. Лабораторные и инструментальные методы исследования проводились перед началом введения препаратов и на 30-ый день от начала введения препаратов. Проводилась оценка следующих методов исследования: общий анализ крови с тромбоцитами, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (билирубин, АСТ,АЛТ, тимоловая проба, глюкоза, альфа-амилаза), реакция Вассермана, ИФА на ВИЧ-инфекцию, определение маркёров вирусных гепатитов А, В, С, Д методами ИФА и ПЦР, анализ крови на иммунный статус, определение ИФа в крови на 1-й и 15-й день исследования; УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек, щитовидной железы; статическая сцинтиграфия печени.

Результаты и обсуждение. Наибольшее число нежелательных эффектов отмечалось в первые дни введения препаратов. Средняя продолжительность подъёма температуры в группе больных, получавших лайфферон, составила 3,3±0,5 дня, реаферона-ЕС - 6,3±2,7 дней. Однако следует отметить, что в группе сравнения у одного пациента повышенная температура держалась в течение 30 дней. Наиболее частые жалобы на головную боль, озноб, отсутствие аппетита, слабость, боли в мышцах, суставах, глазных яблоках. Эти симптомы носили ярко выраженный характер в первые дни введения препаратов. К 5-6 дню наблюдения эти симптомы исчезали в группе больных, принимавших лайфферон, у больных, принимавших реаферон-ЕС, продолжительность указанных симптомов варьировала от 7 до 16 дней. Аллергических реакций выявлено не было. Отмены препаратов не потребовалось.

При введении препаратов интерферонового ряда пациентам обеих групп происходили умеренные сдвиги в составе периферической крови. Среднее количество лейкоцитов в крови больных ХВГ В, получавших лайфферон достоверно уменьшалось с 5,64±0,2 до 3,83±0,15 Г/л (p<0,001). При этом имела место значимая зависимость между исходным содержанием лейкоцитов и их количеством после лечения, коэффициент корреляции Спирмена (р) составил 0,46 (p=0,06). Для пациентов, получавших реаферон-ЕС, содержание лейкоцитов уменьшалось более выражено (с 6,11±0,71 до 3,48±0,33 Г/л; p=0,005) и не зависело от их исходного количества (р=0,27; p=0,45). Содержание тромбоцитов до и после лечения также достоверно уменьшалось у пациентов обеих групп (p<0,001 для основной группы и p=0,004 для группы сравнения), однако оставалось в пределах физиологической нормы. Количество эозинофилов у больных, получавших лайфферон и реаферон-ЕС, достоверно не изменялось в ходе лечения (p=0,07 и p=0,8, соответственно), что косвенно свидетельствовало об отсутствии аллергического действия препаратов. У пациентов обеих групп достоверных изменений биохимических показателей крови и показателей иммунного статуса выявлено не было.


При первом введении лайфферона концентрация сывороточного ИФа достигала максимальных цифр через 4 часа (240,6±30,6 МЕ/мл), к 12 часам от момента введения наблюдалось снижение концентрации ИФ в 4 раза (62,5±12,8 МЕ/мл) от пиковой концентрации. Аналогичные изменения происходят и с содержанием ИФа в крови больных, получавших реафе-рон-ЕС, однако к 12 часам от момента введения препарата концентрация ИФа снижается почти в 6 раз по сравнению с максимальными значениями. Достоверность различий концентрации ИФа в крови между лайффероном и реафероном-ЕС при р=0,95 была отмечена через 3-4 часа после введения препаратов. Представляло интерес изучить динамику изменения концентрации ИФ на фоне лечения. Отмечено, что на 15-й день лечения концентрация ИФа в сыворотке крови больных, принимавших лайфферон, превышала концентрацию ИФа в крови больных, получавших реаферон-ЕС к 6 часу от момента введения - в 2 раза, к 12 часу - в 4 раза. Различия были достоверны (р=0,95) через 4, 6, 9 и 12 часов после введения препаратов.


Выводы. Исследование показало слабую реактогенность и безопасность препаратов лайфферон и реаферон-ЕС. Более продолжительное повышение концентрации ИФа в крови больных, получавших лайфферон косвенно может свидетельствовать о его более высокой терапевтической эффективности в сравнении с реафероном-ЕС».

Последнее обновление ( 06.01.2011 г. )
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2019.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79