МУЗ, Городская клиническая больница №1  672007,г.Чита

 Одним из осложнений желчно-каменной болезни, хотя и довольно-таки редко, является обтурационная непроходимость тонкой кишки. Это осложнение встречается примерно  у 1-2 больных на 1000 заболевших. И до операции  установить причину
непроходимости практически невозможно. То, что у всех оперированных пациентов мя находили дополнительно сообщение между про-светом желчевыводящей системы и просветом тонкой кишки, не совсем обьясняло механизм возникновения  обтурационной непроходимо-сти кишки(ОНК).   Мы обратили внимание, что  патологическое соустье обычно   было   меньше размеров камня. А  в последнем
случае у пациентки М.,80 лет (История б-ни №:6654 от 18 мая 2010), оперированной по поводу ОНК, причиной был желчный камень размером 7,0 х 7,0 см. прификсированный к слизистой  оболочке кишки на расстоянии 60-70 см от связки Трейца(энтеротомия, удаление конкремента), а соустье между общим желчным протоком и двенадцатиперстной кишкой не превышало 1-2-ух  сантиметров.
Невольно можно предполагать, что поверхность мигрированного когда-то камня через свищ обладает высокой способностью  ″прилипания″ к слизистой оболочке, а в последующем продолжается рост  конкремента, что могло бы происходить и в просвете желчного пузыря. Эти рассуждения несомненно имеют отношение  вообще к теории камнеобразования в  просвете желудочно-кишечного тракта.