|
Сибирский государственный медицинский университет Росздрава, г.
Томск
Кафедра биофизики и функциональной диагностики
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 67-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2008 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (1,2 мб)
Движение
является одним из ведущих гомеостатических факторов, поэтому регулярные
физические нагрузки оптимизируют функциональное состояние организма. Однако
параметры двигательной активности строго индивидуальны. Одним из потенциальных
подходов для разработки индивидуальных программ является учет функционального
состояния организма. В соответствии с концепцией Парина В.В. и Баевского Р.М..
функциональное состояние можно оценить с помощью вариабельности сердечного
ритма, потому что специфика его регуляции обеспечивает возможность получения
прогностической информации об изменениях всего организма. [1] Целью настоящей
работы явилось изучение показателей кардиоинтервалографии в динамике у студентов.
Группу обследуемых составили юноши Томского государственного университета
(специализация «футбол», основная медицинская группа, n=30). Занятия на
специализации «футбол» проводились в соответствии с программой дисциплины
«Физическая культура» государственного стандарта высшего профессионального
образования. Для регистрации изменения ритма сердечных сокращений
(универсальная реакция в ответ на любую нагрузку) используется метод
кардиоинтервалографии. Этот метод позволяет определить состояние и степень напряжения
регуляторных механизмов целостного организма. В данном исследовании применялся
комплекс «ЭКГ-триггер-МКА-02». [2] Оценка показателей кардиоинтервалографии
проводилась в три этапа: 1 этап - 1 курс, начало учебного года
(сентябрь-октябрь); 2 этап – 1 курс, конец учебного года (март-апрель); 3 этап
- 2 курс, начало учебного года (сентябрь-октябрь). Результаты
кардиоинтервалографии трех этапов наблюдения представлены в таблице 1.
Таблица 1
Показатели
кардиоинтервалографии у студентов.
|
Показатели
КИГ
|
1
курс
начало
года
|
1
курс
конец
года
|
2
курс
начало
года
|
|
Ме
|
процентили
|
Ме
|
процентили
|
Ме
|
процентили
|
|
25-й
|
75-й
|
25-й
|
75-й
|
25-й
|
75-й
|
|
Мо,
с
|
0,86
|
0,83
|
0,92
|
0,88
|
0,83
|
0,98
|
0,69
|
0,65
|
0,83
|
|
АМо,
%
|
18,33
|
12,70
|
23,90
|
15,08
|
12,70
|
23,41
|
21,03
|
13,25
|
39,29
|
|
dX, с
|
0,45
|
0,28
|
0,82
|
0,35
|
0,22
|
0,42
|
0,27
|
0,18
|
0,34
|
|
ИН,
усл. ед.
|
24,00
|
19,00
|
36,00
|
25,00
|
18,00
|
57,00
|
57,00
|
33,00
|
172,00
|
|
ИВР,
усл. ед.
|
37,91
|
34,79
|
63,49
|
42,52
|
28,86
|
95,53
|
90,19
|
39,09
|
221,95
|
|
ВПР,
усл. ед.
|
2,60
|
1,71
|
4,15
|
3,36
|
2,84
|
5,09
|
5,38
|
4,40
|
8,75
|
|
ПАПР,
усл. ед.
|
20,79
|
15,21
|
27,10
|
18,18
|
12,66
|
28,04
|
34,12
|
20,11
|
60,81
|
Примечание:
результаты представлены в виде медианы, 25-ого и 75-ого процентилей, так как
данные не подчиняются нормальному закону распределения; Мо – мода; АМо –
амплитуда моды; dX – вариационный размах; ИН – индекс
напряжения; ИВР – индекс вегетативного равновесия; ВПР – вегетативный
показатель ритма; ПАПР – показатель адекватности процессов регуляции.
При
сравнении групп использовали непараметрический критерий (Kruskal-Wallis
ANOVA by Ranks).
Были выявлены статистически значимые различия (р>0,05) по следующим
показателям: мода, вариационный размах, индекс напряжения, вегетативный
показатель ритма. Показатель моды отражает активность функционирования
гуморального канала регуляции. [3] На 1 и 2 этапах не наблюдается изменений
этого показателя, но по сравнению с 3 этапом происходит уменьшение этого
показателя. Это свидетельствует об уменьшении активности гуморального канала
регуляции. Вариационный размах отражает активность парасимпатического отдела вегетативной
нервной системы [3], таким образом, в результате наблюдения мы видим его
снижение. Это является неблагоприятным признаком и свидетельствуют о снижении
уровня адаптации к предъявляемой нагрузке. Индекс напряжения является
интегральным показателем и характеризует степень централизации управления
ритмом сердца. [3] На 3 этапе наблюдения происходит увеличение этого
показателя. Вегетативный показатель ритма отражает вегетативный баланс с точки
зрения оценки активности автономного контура регуляции. [3] Постепенное
увеличение этого показателя на всех этапах наблюдения связано с уменьшением
активности автономного контура и снижением парасимпатических влияний на ритм
сердца. В целом проведенное наблюдение выявило следующие изменения: уменьшение
активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и его влияния
на ритм сердца при неизменном уровне функционирования симпатического отдела и
умеренной активности гуморальной регуляции. Наблюдается централизация
управления и активность адренергических механизмов.
Список литературы.
1.
Баевский,
Р. М. Проблема оценки и прогнозирования функционального организма и ее развитие
в космической медицине / Р. М. Баевский // Успехи физиологических наук. – 2006.
– Т. 37. – № 3. – С. 42-57.
2.
Капилевич,
Л. В. Методы функционально-диагностических исследований / Л. В. Капилевич. –
Томск, 2005. – Гл. 1, § 1.3: Кардиоинтервалография. – С. 36-45.
3.
Heart rate variability.
Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. Task
Force of The European Society of Cardiology and The North American Society of
Pacing and Electrophysiology (Membership of the Task Force listed in the
Appendix) // European Heart Journal. – 1996. – № 17. – P. 354-381.
|
