Введение. Рассеянный склероз (РС) – заболевание с выраженным клиническим разнообразием и не всегда предсказуемым течением и прогнозом. Подчас развитие расстройств в нескольких функциональных системах быстро приводит к ограничению жизнедеятельности больного в различных сферах – двигательной, познавательной, коммуникативной, профессиональной и др. [1]. В связи с этим очевидна необходимость всесторонней оценки влияния болезни на важнейшие стороны жизни пациента с возможностью количественного их измерения и наблюдения за ними в процессе лечения. Этой цели служит метод исследования качества жизни (КЖ).Показатель (КЖ) больного как критерий оценки его состояния и эффективности лечения и последние годы получил широкое распространение во многих разделах клинической медицины, в том числе в неврологии [3]. КЖ – многомерное понятие, отражающее влияние заболевания на благополучие больного и показывающее, каким образом его физическое, эмоциональное и социальное состояние изменяется под влиянием заболевания или его лечения [2]. Поскольку исследование КЖ позволяет определить спектр проблем больных РС, часто остающихся вне поле зрения врачей, и дать им количественную оценку, данные о КЖ больных РС могут стать основой для разработки и принятия программ физической и социально-психологической реабилитации, а также критерием эффективности их. Так же показатель КЖ является чувствительным критерием оценки эффектов лечения
Материал и методы. Исследование было проведено на базе неврологической клиники СибГМУ. Обследовано 18 больных с разными формами РС, наблюдавшихся амбулаторно или в неврологическом стационаре клиник СибГМУ. У всех больных в соответствии с критериями Макдональда (2005) был диагностирован достоверный РС. В качестве инструмента исследования был выбран ряд специализированных опросников, таких как:1) MFIS («Шкала определения влияния усталости»); 2) PDQ-5 («Шкала восприятия-5»); 3) PES («Шкала определения влияния боли»); 4) BLCS («Шкала пузырных расстройств»); 5) BWCS («Шкала контроля за кишечником»); 6) SSS («Шкала сексуальной удовлетворенности»). Статистическая обработка проводилась с использованием непараметрических тестов: Колмогорова-Смирнова, Манна-Уитни и медианного теста (Statistica 5.0).
Результаты исследования. Средний их возраст на момент осмотра составлял 30±0,46 года, средняя продолжительность болезни 9±0,47 года. Соотношение мужчин и женщин равнялось 1:1,25. По характеру течения РС больные распределились следующим образом: у 38,9% ремитирующий, у 55,55% вторично-прогредиентный, 5,55% первично-прогредиентный.
Медианный тест позволили выявить, что различия между показателями у мужчин и женщин были значимыми только по шкале PES. Медиана показателя по этой шкале у мужчин составила 11 (от 6 до 22), у женщин 18 (от 6 до 30), p=0,057. различия между остальными показателями не достигли статистически значимого уровня. Так, по шкале SSS медиана у мужчин 3,0 (от 0 до 9), а у женщин 3,9 (от 0 до 9). По шкале MFIS у мужчин медиана составила 10 (от 2 до 14), а у женщин 12 (от 0 до 20). По шкале PDQ у мужчин медиана составила 7,5 (от 2 до 11), аналогичный показатель у женщин - 7,5 (от 0 до 20). По шкале BWCS у мужчин значение медианы - 6 (от 0 до 22), а у женщин 3,5 (от 0 до 21). По шкале BLCS у мужчин медиана составила 7 (от 0 до 12), а у женщин 1,5 (от 0 до 17).
Заключение. Таким образом, существуют различия в показателях восприятия болевых ощущений у мужчин и женщин: женщины в целом отмечали большую тяжесть болевого синдрома. Значимых различий по остальным использованным шкалам не выявлено. Это может быть связано как с особенностями течения болезни, так и с малым объемом выборки, поскольку отмечена индивидуальная вариабельность изученных показателей, что требует дальнейшего изучения.

Список литературы:
1. Исследование качества жизни больных рассеянным склерозом в Новосибирске / О. В. Рябухина, Н. А. Малкова и др. // Неврологический журн. – 2005. - № 4. – С. 17-20.
2. Связанное со здоровьем качество жизни у больных рассеянным склерозом / О. В. Рябухина, Н. А. Малкова и др. // Журнал неврологии и психиатрии. – 2005. - № 12. – С.31-36.
3. Новик, А. А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова. - СПб. : ЭЛБИ, 1999. – С.128.