Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

ОЦЕНКА МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Печать E-mail
15.12.2010 г.

Читинская государственная медицинская академия (г. Чита)

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам пятого конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича.- Томск, СибГМУ.- 2004.- 413 с.

Скачать сборник целиком

Гипертоническая болезнь (ГБ) по своей распространенности и последствиям для сердечно-сосудистой заболеваемости (ССЗ) и смертности может быть в полной мере отнесена к числу социально значимых заболеваний. По последним данным повышение артериального давления (АД) имеет место приблизительно у 40% женщин и 39% мужчин. Настораживает значительный рост числа больных артериальной гипертензией (АГ) среди детей и подростков. В многочисленных эпидемиологических исследованиях приведены убедительные данные, подтверждающие влияние ГБ на частоту развития атеросклероза, ишемической болезни сердца (ИБС) и сердечной недостаточности (СН). Установлена прямая связь между степенью АГ и риска развития инсульта [4].
Ключевую роль в развитии гипертонической болезни играют микроциркуляторные нарушения. Значительным нарушениям подвергаются артериолы как зона основного защитного действия градиента давления. В своих экспериментах G. Schmidt - Schonbein и соавт. показали, что уменьшение диаметра артерии на 13% сопровождается повышением давления в среднем на 48-50 мм. рт. ст. при постоянном потоке крови
[1,3].
Одним из новых методов изучения микроциркуляторных расстройств является лазерная допплеровская флоуметрия (ЛДФ).
Целью работы явилась оценка нарушений микроциркуляторного русла у больных ГБ в зависимости от стадии заболевания.
Материалы и методы.
В исследование включены 64 больных ГБ I-III стадии по классификации ВНОК - 2002 г. (30 мужчин и 34 женщин). ГБ I стадии была зарегистрирована у 27 человек (42,2%), ГБ II стадии - у 26 человек (40,6%) и ГБ III стадии - у 11 человек (17,1%). Средний возраст обследованных больных составил 50,1±4,9 года.
Критериями исключения из исследования явились симптоматические артериальные гипертензии; заболевания сердца (ишемическая болезнь сердца, ревматизм, миокардит); выраженная гипертоническая ретинопатия (кровоизлияния или экссудаты, отек соска зрительного нерва); сосудистые заболевания головного мозга (преходящая транзиторная ишемическая атака, острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому и геморрагическому типу); хронический алкоголизм; сахарный диабет; нарушения функции щитовидной железы; злокачественные новообразования; болезни крови; анемии; хроническая обструктивная болезнь легких; хроническая и острая почечная и печеночная недостаточность; воспалительные заболевания (острые, хронические в стадии обострения).
В контрольную группу вошли 17 человек без соматической патологии. Микроциркуляция исследовалась методом ЛДФ на аппарате ЛАКК-01 (НПП "Лазма" Россия). Обработка результатов велась при помощи "программы записи и обработки параметров микроциркуляции крови" версия 22.0.506. ЛДФ сигнал регистрировался на слизистой пародонта верхней и нижней челюсти в 4 сегментах, а также ногтевого ложа 2 пальца левой кисти. Использование пародонта для исследования микроциркуляции объясняется тем, что слизистая пародонта может дать не меньшее количество информации о состоянии человека, чем микрососуды глазного дна и сетчатки [2].
Обработку результатов проводили при помощи стандартного пакета программ "Office-2000" и "STATISTICA" 5.0 - разработанного фирмой StatSoft Inc.
Результаты и обсуждение.
Оценивали частотно-амплитудный спектр колебаний тканевого кровотока, характеризующий активные и пассивные механизмы микроциркуляции по нормированным показателям ритмических составляющих флаксмоций (состояние активного механизма вазомоций - ALF/у; сосудистый тонус -у/ALF; внутрисосудистое сопротивление - ACF/M;респираторные флюктуации - AHF/у; пульсовые флюктуации - ACF/у;).
Анализ полученных данных показывает, что соотношение ритмических составляющих в ЛДФ - грамме объективно отражает состояние гемодинамики в микроциркуляторном русле. Так, увеличение показателей, характеризующих сосудистый тонус (у/ALF) со стороны пародонта, находится в прямой зависимости от тяжести течения ГБ по сравнению с контрольной группой. Различия показателя у/ALF со стороны ногтевого ложа в группах по сравнению с контрольной недостоверны. Внутрисосудистое сопротивление (ACF/M) со стороны пародонта достоверно снижено в группе ГБ I по сравнению с контрольной группой, а в группе ГБ II по сравнению с ГБ I достоверно повышено. Различия ACF/M в группах со стороны ногтевого ложа недостоверны. По величине флаксмоций респираторных флюктуаций AHF/у наблюдается достоверное снижение показателей по сравнению с контрольной группой во всех группах ГБ как со стороны пародонта, так и со стороны ногтевого ложа. Достоверное снижение показателей пульсовых флюктуаций кровотока ACF/у находится в прямой зависимости от стадии ГБ по сравнению с контрольной группой как в области пародонта, так и ногтевого ложа 2 пальца левой кисти.
В таблице  1  представлены основные показатели микроциркуляции у больных гипертонической болезнью.
 
Показатели Контроль (n=17) ГБ I стадии (n=27) ГБ II стадии (n=26) ГБ III стадии (n=11)

Слизистая пародонта

Ногтевое ложе Слизистая пародонта Ногтевое ложе Слизистая пародонта Ногтевое ложе Слизистая пародонта Ногтевое ложе
ALF/у, % (активный механизм вазомоций) 45,26 45,39 41,08 51,02 37,03 42,73 33,28 38,77
у/ALF, % (сосудистый тонус) 262,64 226,35 305,58* 239,18 309,19* 241,59 346,73* 267,95
ACF/M, % (внутрисосуд истое сопротивление) 2,23 2,02 1,83* 2,12 2,24х 2,42 1,65*У 1,61*
AHF/у, % (респираторные флюктуации) 51,91 48,61 40,02** 47,18* 38,12** 49,12* 34,20** 40,24*
ACF/у, % (пульсовые флюктуации) 38,73 42,31 28,77** 36,38* 30,32** 39,65* 27,07* 35,9

Примечание:

* - достоверные различия по сравнению с контрольной группой; х - достоверные различия по сравнению ГБ I- ГБ II; у - достоверные различия по сравнению ГБ II - ГБ III;
*; х; у - р<0,005; **; xx; yy - p<0,0001.

Выводы:
1.    Применение ЛДФ показало, что данный метод в сочетании с анализом ритмических составляющих флаксмоций объективно отражает ухудшение микроциркуляции в группах ГБ в зависимости от стадии заболевания.
2.    Метод лазерной допплеровской флоуметрии является эффективным методом дифференциальной диагностики при данной патологии.
3.    Пародонт является наиболее чувствительным индикатором нарушений микроциркуляции при
гипертонической болезни, чем ногтевое ложе.


Список литературы:
1.    Маколкин В.И. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни /В.И.Маколкин,
В.И.Подзолков, В.И.Павлов, В.В.Самойленко //Кардиология.-2003.-№5.-С.60-67.
2.    Методы исследования микроциркуляции в клинике: Материалы научно-практической конференции 2-
3 февраля 2001, СПб., -125 с.
3.    Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни /В.И.Маколкин, В.И.Подзолков,
В.И.Павлов и др.//Кардиология.-2002.-№7.-С36-40.
4.    Шляхто Е.В. Гипертоническая болезнь. Патогенез и прогрессирование с позиции нейрогенных
механизмов /Е.В.Шляхто //Кардиоваскулярная терапия и профилактика.-2003.-№2.-С.22-26.

Последнее обновление ( 15.12.2010 г. )
 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2020.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99