ПОКАЗАТЕЛИ ПРОТЕОЛИЗА ПРИ МЕТАБОЛИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ И ОЖИРЕНИИ У ДЕТЕЙ

Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

Автор Е.С. Хмелевская

01.10.2009 г.

Сибирский государственный медицинский университет, г.Томск
Кафедра биохимии и молекулярной биологии

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 67-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2008 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.

Посмотреть титульный лист сборника

Скачать сборник целиком (1,2 мб)

При ожирении часто наблюдается метаболический инсулинорезистентный синдром, сопровождаемый дислипидемией. Под метаболическим синдромом понимают сочетание, по крайней мере, двух из пяти изменений: инсулинорезистентность и гиперинсулинемия; дислипопротеинемия; артериальная гипертензия; абдоминально ожирение [3]. При абдоминальном ожирении наиболее выражены нарушения липидного обмена, которые приводят к изменению гемодинамики. В регуляции тонуса и проницаемости сосудов, артериального давления принимают участие калликреин-кининовая и ренин-ангиотензиновая системы, показателями которых являются калликреин, ангиотензинпревращающий фермент, а также ингибиторы протеолиза ?1–протеиназного ингибитора и ?2–макроглобулина [1, 2]. Наиболее распространенными являются гипоталамическая (ГО) и конституционально-экзогенная (КЭО) формы ожирения. ГО отличается быстро прогрессирующим течением по сравнению с КЭО и ранним развитием осложнений, что связано с выраженными нарушениями в системе нейрогуморальной регуляции метаболизма.
Цель настоящей работы заключалась в изучении состояния вазоактивных систем у детей с метаболическим синдромом при гипоталамической и конституционально-экзогенной формах ожирения.
Обследовано 117 пациентов детского отделения НИИ курортологии и физиотерапии с конституционально-экзогенной и гипоталамической формами ожирения, средний возраст которых составил 12,3±0,5 лет. Изучена зависимость от степени ожирения по избытку массы жировой ткани. Метаболический синдром выявлен по наличию артериальной гипертензии, нарушениям содержания липидов и глюкозы в сыворотке крови. В контрольную группу вошли 15 практически здоровых детей в возрасте от 11 до 13 лет.
У всех обследованных натощак брали кровь из локтевой вены для получения плазмы и сыворотки. В сыворотке крови определяли активность ангиотензинпревращающего фермента, общего холестерола, триацилглицеридов. В плазме крови определяли активность калликреина, ?1–протеиназного ингибитора и ?2–макроглобулина. Активность АПФ определяли по скорости гидролиза фурилакрилоилфенилаланилглицилглицина. Активность калликреина и калликреиногена оценивали спектрофотометрическим методом по скорости гидролиза N-бензоил-аргининэтилового эфира (БАЭЭ), активность ?1-ПИ и ?2-МГ – по торможению гидролиза БАЭЭ трипсином. Содержание общего холестерола и триацилглицеридов проводили с помощью стандартных унифицированных наборов фирмы «Ольвекс Диагностикум». При обработке результатов рассчитывали среднее значение, ошибку среднего и достоверность различия между группами по критерию Манна-Уитни.
В контрольной группе были получены следующие значения: калликреин 49,38±3,11 мЕ/мл, ?1–протеиназный ингибитор 30,02±3,67 ИЕ/мл, 2–макроглобулин 3,95±0,7 ИЕ/мл, ангиотензинпревращающий фермент 29,41±3,01мкмоль/мл, ТАГ 1,1±0,06 ммоль/л, ХС 4,3±0,09 ммоль/л.
При ожирении наблюдалось увеличение активности калликреина, участвующего в вазодилатации, в 1,8 – 2,4 раза по сравнению с контролем при конституционально-экзогенном ожирении и в 2,7 раз при гипоталамическом. Активность ангиотензин-превращающего фермента, приводящего к выраженной вазоконстрикции, увеличивалась в 1,2 – 1,5 раза при КЭО и в 1,3 – 1,6 раза при ГО. Изменение активности ферментов сопровождалось ответной реакцией ингибиторов плазмы крови. Увеличивалась активность 1 –протеиназного ингибитора в 1,2 - 1,4 при КЭО и в 1,3 - 1,4 при ГО. Активность ?2–макроглобулина напротив снижалась на 29-40% при КЭО и 35-49% при ГО. Это реципрокное изменение характерно для состояний усиления протеолитической активности плазмы крови и наиболее выражено при ГО III степени. Содержание липидов в сыворотке крови также изменялось: при ГО содержание ХС повысилось в 1,2-1,3 раза, а при КЭО 1,1-1,2 раза. Повышение содержания ТАГ было отмечено у детей с III степенью ГО в 1,5 раза по сравнению с контрольными значениями.
Показатели протеолиза и содержание липидов в сыворотке крови при метаболическом синдроме не отличались от значений в группе детей с III степенью ГО. Однако у одного пациента с метаболическим синдромом наблюдалось увеличение активности КК в 5 раз, ангиотензин-превращающего фермента в 1,4 раза, 1 –протеиназного ингибитора в 2 раза и снижение активности ?2–макроглобулин на 46%.
Таким образом, ожирение характеризуется нарушением в балансе регуляторов тонуса сосудов и они наиболее выражены при гипоталамическом ожирении III степени. Наличие метаболического синдрома при ожирении приводит к более выраженным нарушениям в регуляции гемодинамики.

Список литературы:
1. Альтшулер, Б. Ю. Влияние гиперлипидемии на сывороточную активность ангиотензин-превращающего фермента / Б. Ю. Альтшулер, А. П. Ройтман // Клиническая лабораторная диагностика. – 2001. - №10 – С. 13-18
2. Гомазков, О. А. Пептиды в кардиологии. Биохимия. Физиология. Патология. Информация. Анализ / О. А. Гомазков. М.: Материк Альфа, 2000 – 284 с.
3. Ожирение : этиология, патогенез, клинические аспекты / Под ред. И. И Дедова, Г. А. Мельниченко. – М. : Медицинское информационное агенство, 2004. – 456 с.

Добавить комментарий

« Пред.		След. »

Вернуться