|
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра гистологии, эмбриологии, цитологии
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 69-й научной итоговой студенческой конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова (г.Томск, 11-13 мая, 2010 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (1,4 мб)
Актуальность: Плацента не только выполняет роль механического барьера на пути распространения возбудителей от матери к плоду, но и является своеобразным иммунным органом последнего. К одной из субстанций, имеющей иммунологическое значение относят фибриноид [2, 4]. Считается, что в него в составе иммунных комплексов откладываются фетальные антигены, где они деградируют, будучи нераспознанными даже сенсибилизированными материнскими лимфоцитами. Межворсинчатый фибриноид, закрывая дефект эпителиального покрова ворсин, разграничивает материнскую кровь и оголенный базальный слой сницитиотрофобласта [3]. При этом избыточное отложение фибриноида может приводить к склеиванию ворсин в конгломераты и нарушению функционирования отдельных зон плаценты.
Цель: Целью исследования явилась оценка распределения фибриноида в межворсинчатом пространстве плаценты при контаминации слизистой оболочки влагалища и шейки матки Ureaplasma urealyticum.
Материал и методы: Проанализированы 40 плацент, полученных после физиологических родов в сроке 38-40 нед гестации. I группу (n=20) составили плаценты от женщин c подтвержденной уреаплазменной моноинфекцией (микробное число >104 КОЕ), II группу (n=20) – плаценты от здоровых женщин. Материал забирался через всю толщу плаценты в центральной, парацентральной и краевой зонах, фиксировался в формалине, заливался в парафин, окрашивался гематоксилином и эозином по стандартной методике [1]. При помощи сетки Автандилова подсчитывался удельный объем (%) фибриноида межворсинчатого пространства. Cтатистическую обработку данных проводили с использованием непараметрического критерия Манна-Уитни, статистически значимые различия принимали при р?0,05.
Результаты: Полученные результаты не выявили статистически значимых отличий в удельном объеме фибриноида между сравниваемыми группами (р>0,10). Содержание последнего в разных зонах (центральной, парацентральной, краевой) внутри каждой группы также не отличалось (р>0,10). Так, в контрольной группе центральная зона плаценты содержала 0,054±0,06% фибриноида, парацентральная – 0,048±0,1%, краевая – 0,056±0,08%. В плацентах женщин, контаминированных Ureaplasma urealyticum, данный показатель составил: 0,047±0,1% – в центральной, 0,044±0,05% – в парацентральной и 0,049±0,09% – в краевой зонах.
Выводы: Таким образом, контаминация нижних отделов полового тракта Ureaplasma urealyticum не вызывает изменений удельного объема фибриноида и, вероятно, нормального функционирования плаценты.
Список литературы:
1. Брусиловский, А. И. Развитие, строение и функции плаценты человека / А. И. Брусиловский. – Симферополь : Таврида, 1986. – 34 с.
2. Глуховец, Б. И. Патология последа / Б. И. Глуховец, И. Г. Глуховец. – СПб. : ГРААЛЬ, 2002. – 448 с.
3. Милованов, А. П. Патология системы мать–плацента–плод : Руководство для врачей / А. П. Милованов. – М. : Медицина, 1999. – 448 с.
4. Цинзерлинг, В. А. Перинатальные инфекции : Практическое руководство / В. А. Цинзер¬линг, В.Ф. Мельникова. – СПб.: Элби СПб, 2002. – 352 с.
|