В современных условиях характеризующихся ухудшением экологической ситуации на планете, ростом урбанизации, а также увеличением среднего возраста жителей земли все более распространенным является состояние эректильной дисфункции (ЭД). ЭД определяют как неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности, в том случае, если эти расстройства наблюдаются, по крайней мере, в течение 3-х месяцев. Им страдают сотни миллионов мужчин во всем мире, при этом наблюдается стойкая тенденция к увеличению числа больных[3]. По данным ВОЗ, после 21 года, расстройства эрекции можно обнаружить у каждого десятого, а после 60 лет каждый третий мужчина не способен совершить половой акт.

У мужчин в возрасте 40-70 лет частота ЭД составляет в Бразилии-15%, в Италии-17%, В Малазии-22%, в Японии-34%. Эпидемиологических данных о распространенности ЭД в России нет, однако высокий травматизм среди мужского населения, значительная распространенность алкоголизма и курения низкокачественных сортов табака позволяют предполагать большую распространенность ЭД в нашей стране по сравнению с индустриально развитыми странами мира [1].
Так как многие пациенты вместе с врачами уверенны в том, что ЭД - не болезнь, а естественный процесс, сопровождающий старение мужского организма, а также вследствие особой деликатности проблемы, к лечению прибегают лишь немногие страдающие этим недугом.
Пациент, страдающий ЭД, тратит на поиски адекватного лечения от 2 до 5 лет, при этом частота половых актов прогрессивно снижается. Для успешного лечения ЭД необходимо соблюдение нескольких условий: полное доверие пациента к врачу, тщательный сбор анамнеза заболевания и полное комплексное обследование, а также непременный контакт врача с обоими партнёрами и чёткое определение тактики лечения. При назначении лечения ЭД пациент должен активно участвовать в выборе вида терапии.

При этом на решение пациента, помимо традиционных критериев эффективности и безопасности влияют культурные, религиозные, социальные и экономические мотивы, а также следующие факторы:
• лёгкость проведения терапии
• инвазивность
• возможность отмены терапии
• стоимость курса лечения
• механизм действия препарата (периферический или центральный)

Идеальное средство для лечения ЭД должно отвечать следующим характеристикам: высокая и быстрая эффективность, отсутствие токсических и побочных эффектов, своевременное и по возможности пролонгированное действие [2].
К настоящему времени в фармакотерапии ЭД сложились три основных направления: лечение интракавернозными инъекции, пероральными препаратами и средствами разных групп[2]. Появившиеся возможности медикаментозного лечения ЭД обусловливают важность понимания этиологических факторов развития заболевания, а также механизмов медикаментозного воздействия на феномен эрекции.

Современный фармацевтический рынок препаратов для лечения ЭД сформировался в конце 90-х годов, что связано с открытием механизма влияния на сосуды закиси азота. Вслед за этим появилась целая группа препаратов-ингибиторов фосфодиэстеразы 5 - фермента, разрушающего закись азота - Виагра, Сиалис, Левитра. Несомненным плюсом этой группы средств является быстрое наступление эффекта, но, есть и определенные недостатки, важнейшим из которых является высокий риск коронарной смерти, и соответственно запрет на совмещение лекарственных средств этой группы и нитропрепаратов.
Другой популярной группой препаратов для лечения ЭД являются многочисленные пищевые добавки (Вука-вука, Золотой конек, Виардо, Веромакс, Тентекс, Пенисил). Препараты этого ряда пользуются популярностью из-за своего стимулирующего действия и эффективны у пациентов с психогенной ЭД. При этом имеют целый ряд противопоказаний и побочных явлений.
Препараты центрального действия (апоморфин) и инъекционные препараты (альпроста-дил) в силу своей специфичности занимают незначительную долю рынка.

Определенный спрос, как на безопасный способ лечения, есть на гомеопатические препараты (эректин, ЭДАС 102), но он ограничен крайне высокой избирательной активностью действия этих препаратов. В связи, с чем возникает необходимость разработки программы оптимизации использования ЛС применяемых при ЭД на основе фармакоэпидемиологиче-ских исследований. Предполагается оценка комплексного влияния факторов, определяющих, с одной стороны, структуру, количественные показатели и динамику заболеваемости, а с другой стороны, эффективность, безопасность и доступность.