Полное название:

СОСТОЯНИЕ КЛЕТОЧНОГО ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ ПРИ ОЖИРЕНИИ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИЗУЧЕНИЯ ВЛИЯНИЯ ОБМЕННЫХ НАРУШЕНИЙ НА МЕТАБОЛИЗМ ЛИМФОЦИТОВ
 

НИИ медицинских проблем Севера Со РАМН, Красноярск

Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.

Скачать сборник целиком

Достижения современной медицины показали существование тесных связей между иммунной системой организма и его эндокринным аппаратом [1]. А комплекс обменно-гормональных расстройств при ожирении очевиден - это и изменение гипоталамо-гипофизарной системы, гиперинсулинемия, снижение углеводной толерантности [2,3]. Все выше перечисленные изменения вероятно оказывают влияние на функционирование системы иммунитета., о чем свидетельствуют ряд клинических наблюдений, указывающих о снижении сопротивляемости к инфекционным заболеваниям у детей с ожирением., которые протекают у них атипично и принимают вялое, затяжное течение с осложнениями.. Обследовано 52 ребенка, страдающих различной степенью ожирения (23 ребенка в ворасте 7 - 11 лет и 29 детей в возрасте 12 - 14 лет). В качестве контроля обследовано 69 здоровых детей в возрасте 7 - 11 лет и 57 детей 12 - 14 лет. Популяционный и субпопуляционный состав лимфоцитов крови оценивали с помощью метода непрямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к CD3, CD4, CD8, CD16, CD72, HLA-DR. Дополнительно вычислялись иммунорегуляторный индекс (CD4+/CD8+), лейко-Т-клеточный (Лейкоциты/CD3+), лейко-В-клеточный индекс (Лейкоциты/CD19+) и индекс активации Т-лимфоцитов (HLA-DR+/CD72+).
Обнаружено, что изменения в популяционном и субпопуляционном составе иммунокомпетентных клеток крови у детей с ожирением преимущественно не зависят от возраста. Так, в исследуемых возрастных группах детей с ожирением снижается абсолютная и относительная концентрация CD3+-лимфоцитов, относительное содержанием CD8+-клеток и абсолютный уровень CD16+- и HLA-DR+-лимфоцитов. В обеих возрастных группах статистически достоверно повышены величины иммунорегуляторного индекса и лейко-В-клеточного коэффициента.
Установлено, что у здоровых детей 12 - 14 лет по сравнению с детьми 7 - 11 лет в периферической крови снижены концентрация лейкоцитов, относительное содержание CD16+-лимфоцитов, а также величины лейко-Т-клеточного соотношения и индекса активации Т-лимфоцитов, но повышена процентная и абсолютная концентрация CD4+-клеток и величина иммунорегуляторного индекса. В целом, анализируя особенности популяционного и субпопуляционного состава лимфоцитов крови у детей с ожирением можно отметить следующее. Во-первых, выраженное снижение концентрации Т-лимфоцитов и регуляторньгх субпопуляций Т-лимфоцитов в крови у больных ожирением определяет состояние Т-клеточного иммунодефицитного состояния. Во-вторых, снижение относительной и абсолютной концентрации В-лимфоцитов и повышение величины лейко-В-клеточного индекса характеризуют недостаточность В-зависимого звена иммунной системы у детей. В-третьих, нарушения морфологического статуса иммунокомпетентных клеток при ожирении более выражены у детей в возрасте 12 - 14 лет. Результаты данного исследования определяют необходимость изучения не только популяционного и субпопуляционного состава лимфоцитов крови, но и метаболизма иммунокомпетентных клеток, так как при нарушениях липидного обмена организма страдают, в том числе, и обменные реакции в клетках иммунной системы.