|
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Кафедра биохимии и молекулярной биологии и кафедра терапии ФПК и ППС
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 68-й научной итоговой студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 20-22 апреля, 2009 год); под реакцией академика РАМН В.В. Новицкого, член. корр. РАМН Л.М. Огородовой
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (1,5 мб)
В условиях хронического воспаления в кишечнике возрастает функциональная активность фагоцитов в очаге воспаления с увеличением внутриклеточных окислительно-восстановительных процессов, избыточной продукции и накопления активных кислородных радикалов, увеличение продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) слизистой оболочке и в крови больных [1, 3]. Активная генерация кислородных радикалов при воспалительных процессах в слизистой оболочке кишечника сопряжена с мобилизацией многокомпонентной антиоксидантной системы, контролирующей уровень продуктов ПОЛ [2, 4]. Показано, что при язвенном колите снижается полноценность антиоксидантной защиты чрезмерной активации перекисного окисления липидов в ткани толстого кишечника, что свидетельствовало о функциональной напряженности этой системы и быстром её истощении [3]. Зависимость степени активации ПОЛ при функциональных и деструктивных заболеваниях не установлена.
Цель работы заключалась в диагностической специфичности и чувствительности показателей ПОЛ при функциональных и деструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Были обследованы 20 человек с синдром раздраженного кишечника, 40 пациентов с болезнью Крона и 52 человека с язвенным колитом. В плазме крови определяли содержание малонового диальдегида (МДА), диеновых конъюгатов (ДК), активность каталазы, супероксиддисмутазы (СОД), глутатионпероксидазы (ГП). Контрольная группа (20 практически здоровых добровольцев) была сопоставима с группой обследованных. Статистическую обработку результатов проводили непараметрическими методами.
В норме высокая специфичность характерна для МДА и ДК (99%). Для антиоксидантных ферментов специфичность составила 92-94%. Чувствительность показателей ПОЛ при синдроме раздраженного кишечника была низкой: для МДА и ДК - 19%, для СОД, каталазы и ГП – 88-94.%. При деструктивных заболеваниях, напротив, высокая чувствительность выявлена для МДА и ДК, которая составила при язвенном колите, соответственно. 98% и 96%, для болезни Крона 99% и 97%. Увеличение активность антиоксидантных ферментов обнаружено у 23% больных язвенным колитом и у 7% пациентов с болезнью Крона. Таким образом, высокая специфичность и чувствительность при деструктивных заболеваниях кишечника характерна для содержания МДА и ДК. Определение активности антиоксидантных ферментов в плазме крови имеет низкую чувствительность для повреждения кишечника.
Список литературы:
1. Пасечник, И. Н. Механизмы повреждающего действия активированных форм кислорода на биологические структуры у больных в критических состояниях / И. Н. Пасечник // Вестник интенсивной терапии. – 2001. – №4. – С. 3-9.
2. Эседов, Э. М. Характеристика перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у больных язвенной болезнью / Э. М. Эседов, С. Н. Мамаев // Тер. архив. – 1998. – № 2. – С. 32-35.
3. Gross, V., Andus T., Politzsch K.D. Free radicals in inflammatory Bovel Disease. Pathophysiology and Terapeutic implications / V. Gross, T. Andus, K. D. Politzsch // Hepatogastroenterology. – 1994. – Vol. 41. – P. 320 - 326
4. Dagli, U. The role of reactive oxygen metabolites in ulcerative colitis / U. Dagli, M. Balk, A. Ulker // Inflam. Bowel Disease. – 1997. – Vol. 3. – P. 260-264.
|
