Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

ВЕРИФИКАЦИЯ ПАТОЛОГИИ БИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ

Печать E-mail
14.12.2010 г.

Бурятский государственный университет, г. Улан-Удэ

Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам пятого конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича.- Томск, СибГМУ.- 2004.- 413 с.

Скачать сборник целиком

Проблема заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей остается актуальной, несмотря на значительное число методов исследования и схем лечения[1,2] Растет число таких болезней, как дискинезия желчевыводящих путей, калькулезный и бескаменный холециститы, желчекаменная болезнь.[3]Для диагностики патологии органов гепатопанкреатобилиарной зоны (ГПБЗ), применялись разнообразные приемы:
ультразвуковое сканирование (УЗС), рентгенологическая холецистохолангиография (РХХГ), ретроградная холецистопанкреатография (РХПГ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная холангиография (МРХГ)[4].
Под наблюдением находилось 130 пациентов, средний возраст составлял 51±4,6 лет. Некалькулезным холециститом страдали 62 (47,7%), дискинезией желчевыводящих путей - 28 (21,5%), холестерозом желчного пузыря - 40 (30,8%) больных. Из 62(47,7%) больных бескаменным холециститом при УЗИ была выявлена деформация желчного пузыря, утолщение стенки его до 4-6 мм. Другие же методы исследования (РХХГ, КТ) патологии не выявляли. По поводу острого холецистита было оперировано 4 (6,45%) больных. У 40 (30,8%) пациентов, страдающих холестерозом желчного пузыря, наибольшая информативность была при МРТ; сформированные мягкие камни были обнаружены у 14 (35%), сгустки ("замазки") - 8 (20%) пациентов. Исследование проводилось натощак, поэтому специальной подготовки, контрастных препаратов не потребовалось. У 14 (35%) больных с "мягкими" камнями желчного пузыря проводилось растворение этих образований препаратами хенофальком, полифитохолом в течение 8 месяцев до 3 лет и были получены следующие результаты: желчь становилась гомогенной - у 10 (68%), образовалась "замазка" - у 3 (24%), у 1 (8%) - конкременты были в шейке пузыря (в общем шеечном протоке). 4 (32%) больным была произведена холецистэктомия и дренирование холедоха по Холстедту. Кроме того, у 18 (45%) из 40 больных диагностирован хронический панкреатит, и первым методом информации об этой патологии было УЗС, при котором выявлялось увеличение поджелудочной железы, ее отек, инфильтрация парапанкреатической клетчатки. Клинически эта картина проявлялась выраженным абдоминальным болевым синдромом, метеоризмом, повышением температуры тела, диспепсическими явлениями. При сочетанных исследованиях (УЗИ, КТ, МРТ) диагноз хронического панкреатита был подтвержден в 100% случаев.
28 (21,5%) страдали дискинезией желчевыводящих путей и желчного пузыря. Это пациенты с гипо- и гиперкинезией желчного пузыря, перенесшие ранее лапароскопическую холецистэктомию. Информативным методом в таких случаях являлось УЗС, проводимое до и после пробного завтрака. Крайне редко применялись
РХХГ и РХПГ.
Таким образом, чтобы верифицировать патологию желчного пузыря и билиарной системы, следует применять несколько методов исследования (УЗИ, КТ, МРТ), которые могут быть информативны и у больных с желтухой.
Каждый метод имеет свои ограничения, поэтому лучше использовать комплекс диагностических возможностей. В отдельных случаях камни, выявленные при КТ, не были видны при УЗС и наоборот. Этим больным проводилась МРТ и устанавливался точный диагноз.
В последние годы появились современные высокоинформативные, неинвазивные методы исследования при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей, в частности, МРТ - холангиография. Таким образом, сочетание методов УЗС, КТ, МРТ позволяет определить место каждого из них при различной патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей, реже применять инвазивные вмешательства.


Литература
1.    Ю.А. Нестеренко, Г.Э. Дроздов. Ультразвуковая диагностика заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей.- С.-Пб.- ВМедА, 1993.- с.26
2.    НА. Майстренко, В.В. Стукалов . Холедохолитиаз . - С.-Пб. - ЭЛБИ-СПб, 2000 -с.43
3.    Б.А. Коронов, ДА. Пиновский. Экстренная хирургия желчных путей.- М-. Медицина, 1990.-c.l34
4.    С.В. Багненко, А.А. Курыгин. Панкреатит.- С-Пб.- Питер, 2000 .-с.86

 

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2020.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 79