Введение: Проблеме диагностики опухолей яичников в современной гинекологии отводится немаловажная роль, учитывая, что по частоте встречаемости эти опухоли занимают 2-е место среди онкологических заболеваний женских половых органов. Отсутствие симптоматики не только на ранних, но часто и на поздних стадиях заболевания приводит к несвоевременному выявлению патологического процесса [1-3].

Материалы и методы: было обследовано 172 пациентки в возрасте от 20 до 55 лет с верифицированным диагнозом доброкачественные опухоли яичников. В динамике обследования проводили ультразвуковое исследование с применением цветового допплеровского картирования на аппарате Voluson 730Expert.

Результаты: Влагалищное исследование оказалось неинформативным у 87% пациенток. У 13% удалось определить нижний полюс образования. При ректоабдоминальном исследовании дополнительная информация получена только у 7% пациенток. Эхографическая картина простой серозной цистаденомой характеризовалась образованием округлой или овоид-ной формы, величиной от 2,5 до 3,5 см. Все серозные цистаденомы имели гипоэхогенное однородное строение. Толщина стенки опухоли составила от 1,2 до 3,1 мм. Внутренний контур был ровный, четкий. При проведении ЦДК характерен кровоток средней или высокой резистентности, ИР=0,57±0,05, ПИ=1.08±0,04. У 4 из 13 пациенток с папиллярными серозными цистаденомами визуализировались двусторонние объемные образования в виде одно или поликамерных образований, округлой формы, с плотной капсулой, с пристеночными аваску-лярными структурами (0,3-0,7мм) повышенной эхогенности. Размеры опухолей колебались от 2,56 до 3,7 см. Толщина капсулы составила от 2,3 до 4,2 мм, у 5 из 13 визуализировались единичные тонкие перегородки в виде эхогенных линейных структур, ИР=0,56±0,07, ПИ=1,02±0,11. Эхографическая картина теком и фибром характеризовалась образованием округлой формы, величиной от 0,8 до 3,2 см солидного строения. При проведении ЦДК выявлены многочисленные зоны васкуляризации у 3 из 9 пациенток с текомой яичника, как в самой опухоли, так и по периферии. Характерно преобладание венозного кровотока по периферии, во внутренних структурах текомы визуализировалась пестрая мозаика. Оценка те-ком яичника в режиме спектрального допплера характеризовалась невысокой систолической скоростью и низкорезистентным характером кровотока, ИР=0,48±0,04, ПИ=1,0± 0,02.

Заключение: Высокоинформативным методом диагностики яичниковых образований небольшой величины является УЗИ с ЦДК, который предполагает характер яичниковых образований, которые не представляется возможным пропальпировать двуручным влагалищно-абдоминальным исследованием, что является важным в определении тактики ведения больных. Чувствительность метода составляет 82%.