Уральская государственная медицинская академия, Екатеринбург

Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2008 год, Том 5, выпуск 1), под редакцией проф., д.м.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

Цель Работы – ретро- и проспективное исследование состояния медико-социальных аспектов репродуктивного здоровья работниц, занятых в производстве двойного суперфосфата.
 Материал и методики. В рамках осуществления углубленных профилактических медицинских осмотров работающих во вредных условиях труда на предприятии цветной металлургии Среднеуральский медеплавильный завод (Свердловская область, г. Ревда, Россия) у женщин цеха двойного суперфосфата дополнительно проведено анкетирование. Учитывая склонность лиц, работающих во  вредных условиях труда, к дисси-муляции, обследование проводилось анонимно. В анкеты были включены 90 вопросов, позволяющие получить развернутые данные профессио-нального, социального и медицинского анамнеза. На анкетирование согласилось  47 женщин в возрасте от 20 до 60 лет и старше, среди которых работницы фертильного возраста составили 49 %, со средним возрастом 34,7 ± 4,9 лет. Работающие женщины имели контакт со следующими вредными факторами производственной среды и трудового процесса (далее по тексту ВФПС и ТП): вредные вещества в воздухе рабочей зоны, шум, вибрация, ЭМП, нагревающий микроклимат, тяжесть и напряженность трудового процесса.
При статистическом анализе анкет были выделены 4 подгруппы лиц в зависимости от сроков работы в цехе двойного суперфосфата:  в 1-ю под-группу вошли 17 работниц со стажем работы  до 5 лет; во 2-ю подгруппу  - 3 человека со стажем работы до 10 лет; в 3-ю подгруппу – 12 женщин со стажем до 15 лет; в 4-ю – 15 человек со стажем работы во вредных условиях труда свыше 15 лет.
Результаты исследования и их обсуждение. Установлено, что среди работниц цеха двойного суперфосфата превалирует возраст старше 40 лет  (74% работниц). Наличие такой регрессивной половозрелой пирамиды, возможно, объясняется необходимостью иметь высококвалифицирован-ные кадры, однако свидетельствует о низком репродуктивном потенциале. Профессионально-образовательный уровень женщин существенно не отличался друг от друга во всех наблюдаемых группах. Хотя большинство женщин имели одинаковые профессии, они неоднозначно выражали удовлетворенность заработной платой. В 1-й группе недовольными зарплатой были 88%; во 2-й – 100%; в 3-й – 83%. Значительно меньше недо-вольных заработной платой было в старшей возрастной группе, а именно, в 4-й – 46% женщин, что свидетельствует о неоднозначных моральных и материальных приоритетах в разных возрастных группах. Возможно, это связано с тем, что в 1-й и 2-й возрастных группах процент разведенных женщин составлял до 80%, а в 3-й и 4-й группах – наблюдалось 40% вдов. Все женщины, воспитывающие детей, отмечают, что большинство де-тей не посещают спортивных секций, низкий  процент (16%) имеют хобби и умеют провести свободное время, значительную группу составляют длительно и часто болеющие дети (80 %).
Жалобы, свидетельствующие об астенизации пациенток, предъявляли женщины всех групп, но наиболее выражены в 1-й группе. Именно в этой группе  наблюдался более высокий процент женщин, которые не чувствовали себя отдохнувшими не только после выходных дней, но и после отпуска. Однако, несмотря на неудовлетворительное самочувствие, крайне низкий процент женщин обращается за медицинской помощью, обсле-дуется и лечится. В 1-й и 2-й группах многие женщины склонны к употреблению алкоголя, а среди женщин фертильного возраста – до 70 % упот-ребляют спиртное не реже одного раза в неделю.
Таким образом, невысокий репродуктивный потенциал женщин в цехе двойного суперфосфата определяется уменьшением числа работающих женщин фертильного возраста, и неудовлетворительным социальным статусом. Комплексная оценка полученных данных анкетирования женщин занятых в производстве двойного суперфосфата Среднеуральского медеплавильного завода, свидетельствует об отсутствии достаточной мотива-ции и удовлетворения от выполняемой работы, снижении интереса к  собственному здоровью, а также смещении приоритетов социально значи-мых аспектов (семья, здоровье) в сторону материальных ценностей.
Данная ситуация требует акцентированного внимания на социальных проблемах, создания необходимого мотивационного фона и отработки ме-ханизмов для оценки социальных рисков.