Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2005 год, Том 2, выпуск 3), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

            Антикоагулянты непрямого действия (АНД) на протяжении многих лет лежат в основе базисной профилактики и терапии тромбоэмболической болезни. Механизм их действия связан с блокадой конечного этапа синтеза (g-карбоксилирования) витамин К-зависимых факторов свертывания II, VII, IX, X, а также важных физиологических антикоагулянтов – протеинов С и S. При всех положительных свойствах препаратов этой группы (прием  per os, возможность лечения на дому, длительный и достаточно стабильный антикоагулянтный эффект, социальная доступность для населения) имеются серьезные проблемы, связанные с обеспечением рекомендуемого  уровня достигаемой гипокоагуляции крови. Как варфарину, основному представителю АНД, так и другим его аналогам (синкумар, пелентан, дикумарин) присущ весьма узкий терапевтический диапазон. Недостаточная дозировка ежедневно применяемых доз варфарина оставляет пациента без антитромботической защиты и потенциально приводит к тромбозам. Передозировка, в свою очередь, опасна развитием кровотечений тяжелых и подчас опасных для жизни.
             Известен ряд факторов, влияющих на подбор и корректировку доз АНД:
         1.Влияние сопутствующей соматической патологии
         2.Влияние мутаций, обуславливающих повышенную или сниженную чувствительность к варфарину (варфаринорезистентность).
          3.Влияние приема других лекарственных средств
          4.Влияние особенностей питания.
Последний фактор относят к наиболее важному условию достижения стабильной гипокоагуляции с помощью АНД. Поскольку АНД  являются антагонистами витамина К, избыточное поступление его с продуктами питания приводит к затруднению подбора терапевтических доз АНД, а в ряде случаев имитирует генетическую резистентность к препаратам этой группы.
          Особенно важна роль диеты в нестабильную фазу приема АНД, то есть в первын 6 недель. В зарубежных публикациях имеются  материалы о влиянии диеты на лечение АНД. Методами высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) было исследовано содержание витамина К1 (филлохинона) и витамина К2 (менахинона) в различных пищевых продуктах. На основании этих исследований в США составлены таблицы с указанием содержания в продуктах питания человека  витамина К1 (филлохинона), в том числе в консервированных продуктах и некоторых блюдах после   различной кулинарной обработки. Выявлены группы продуктов, являющихся основными поставщиками витамина К1 для человека в различных возрастных группах. Однако в силу неодинакового географического положения и национальных особенностей питания эти данные не могут быть напрямую адаптированы к отечественному пищевому рациону.
          В связи с этим возникла необходимость  анализа содержания витамина К1 в наиболее распространенных в России продуктах питания. Полученный нами список продуктов по данным зарубежных исследований и публикациям отечественных авторов был ранжирован по содержанию филлохинона на единицу веса продукта (по мере убывания в них витамина К1).
         Эти данные планируется использовать для расчета оптимальной диеты (или диет), рекомендуемых для пациентов, нуждающихся в подборе доз АНД в первые 6 недель такого лечения.