|
Пермский государственный технический университет
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2008 год, Том 5, выпуск 1), под редакцией проф., д.м.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника
Общая тенденция динамики смертности населения страны характеризуется сверхсмертностью людей трудоспособного возраста, среди которых около 80 % составляют мужчины. Уровень смертности среди мужчин в 4 раза выше, чем уровень смертности среди женщин, и в два – четыре раза выше аналогичного показателя в развитых странах. Состояние здоровья и уровень смертности населения отражаются на показателях ожидаемой продолжительности жизни населения страны, которая в настоящее время составляет 65,9 года (в 1992 году – 68,8 года). Ожидаемая продолжительность жизни мужчин на 12 лет ниже, чем продолжительность жизни женщин. При сохранении имеющегося на сегодня уровня смертности населения из числа россиян, доживут до 60 лет лишь 58 процентов мужчин . В выступлениях президента РФ поставлена задача увеличения среднего уровня продолжительности жизни до 75 лет! По мнению Н.М. Римашевской, демографический кризис, который переживает Россия в последнее десятилетие, проявляется не только в процессе естественной убыли населения, в ре¬зультате которой за истекшие семь лет страна потеряла 5 млн. чел. Более суще¬ственным является снижение качественных параметров российского населения. По данным ЮНДП, ИРЧП (Индекс развития человеческого потенциала) в России неумолимо падает. В 1992 г. он составлял 0,848, а в 1996 г. - уже 0,780, т.е. за четыре года упал на 10%. В основном за счет снижения показателя предстоя¬щей жизни и ВВП на душу населения. По оцен¬кам экспертов. 70% населения живет в состоянии затяжного психо¬эмоционального и социального стресса, вызывающего рост депрессий, реактивных психозов, тяжелых неврозов и психосоматических рас¬стройств .
Практика не так давних десятилетий свидетельствовала о том, что многие россияне относились к своему здоровью в первую очередь как к своеобразному обществен¬ному достоянию и, соответственно, были готовы приносить его в жертву общественным интересам, государству. Сегодня же формируется отношение к здоровью как к неприкасаемой частной собственности, но с которой сам владелец может обходиться как заблагорассудится. Можно говорить о двойственном отношении к ценности здоровья - на словах она признается, но фактически уходит на второй план (осознанно или нет) после материальных благ. Охрана здоровья индивида и всего населения — часть культуры общества и его харак¬теристика. Ценность здоровья очевидна, и развитие здравоохранения - естественный про¬цесс эволюции. Но на данном этапе развития общества социальная политика государства неадекватна состоянию здоровья населения, уровень которого неудовлетворителен. Си¬туация, сложившаяся в области здравоохранения и здоровья населения. Представляет уг¬розу успешному выживанию и активному развитию России. Каждое следующее поколе¬ние россиян рождается менее здоровым, а, возможно, вместе с тем, и менее жизнеспособ¬ными .
Все более распространенной становится практика оплаты медицинских услуг. При этом речь идет не только и не столько о ставшей традиционной еще в советское время деятельности частных стоматологических клиник. Из разряда исключительного, частного становится обычным явлением оплата диагностических обследований, консультаций врачей-специалистов, восстановительного лечения. Платное лечение, по сути, носит по большей части вынужденно-принудительный характер. Экстенсивное расширение масштабов платной медицины происходит на фоне падения доходов населения, в результате чего многие россияне вынуждены отказываться от госпитализации, диагностики, амбулаторного лечения, стоматологии, не имея возможности оплачивать эти медицинские услуги.
За годы реформ лекарственные средства перестали быть дефицитными, но для многих они недоступны по причине их высокой стоимости. Данные московских социологов свидетельствуют, что 37% респондентов были вынуждены отказаться от покупки назначенных врачом лекарств из-за нехватки денежных средств. Введенные государством льготы на бесплатные лекарства или их приобретение по низким ценам, ввиду отсутствия финансового обеспечения этой акции социальной защиты, для большинства «льготников» оказались формальными. Реформа системы здравоохранения, перенос ответственности за состояние здоровья с государства на самих граждан повлияли на адаптационное поведение населения (в нашем случае на самосохранительное поведение)? Можно предположить, что на адаптационное поведение влияют особенности российской культуры в области отношения к здоровью. У части населения культура отношения к здоровью будет меняться, например, у людей достижительского типа: возможны большие расходы на поддержание здоровья, правильное и качественное питание, занятие спортом, полноценный отдых, так как здоровье будет рассматриваться в качестве необходимого ресурса в осуществлении вертикальной мобильности. Для некоторой части населения значимость здоровья должна повыситься. Для другой части, не имеющей материальных и психологических ресурсов, будет характерно деградационное поведение, в том числе по отношению к здоровью .
Сегодня нет необходимости доказывать огромное значение регулярных занятий физическими упражнениями для укрепления здоровья, предупреждения заболеваний, повышения устойчивости и сопротивляемости организма. Повреждающее действие гипокинезии доказано многочисленными отечественными и зарубежными исследованиями. Однако, когда речь заходит о влиянии на здоровье спорта, направленного на достижение высоких результатов, мнения исследователей далеко не столь однозначны, ибо гиперкинезия при определенных условиях также может оказаться небезразличной для здоровья, способствуя развитию перенапряжения, переходных и предпатологических состояний. Проблема здоровья имеет для спорта особое значение, ибо оно оказывает непосредственное влияние на сохранение правильной интегративной реакции организма на физические нагрузки, а тем самым на спортивную работоспособность и результаты.
Научный интерес проблемы выходит за пределы спорта, ведь спорт высших достижений - наилучшая модель изучения максимальных возможностей организма человека в экстремальных условиях. И не случайно именно исследования спортивных медиков, накапливая на большом материале данные о здоровье и морфофункциональных особенностях организма в процессе напряженной тренировки и соревнований, о диапазоне его функциональных резервов и возможностей, о переходных состояниях от здоровья к болезни и ранних признаках предпатологических состояний, внесли существенный вклад в становление науки о здоровом человеке и теории адаптации, в понимание физиологической нормы как оптимума жизнедеятельности в конкретных условиях, что весьма существенно для ряда отраслей теоретической, клинической и профилактической медицины и биологии.
Проблему можно изучать разными путями - сравнением состояния здоровья спортсменов и неспортсменов, изучением заболеваемости спортсменов, динамическими наблюдениями в процессе занятий спортом, изучением отдаленного их последствия, продолжительности жизни и причин смерти спортсменов. Литературные данные о частоте тех или иных заболеваний у спортсменов и их сравнение с таковыми у незанимающихся многочисленны, но весьма разноречивы, что обусловлено разной методикой сбора и анализа материала, различиями в квалификации, возрасте обследованных, условиях обследования. Не всегда приводится и степень выраженности заболевания, его влияние на состояние и работоспособность человека и пр.
Следует также учесть, что благодаря диспансеризации и постоянному врачебному контролю над студентами-спортсменами в процессе тренировки у них регистрируются даже малейшие признаки заболеваний, проявляющиеся главным образом в условиях больших физических нагрузок, которые у других категорий населения, как правило, не учитываются. Кроме того, сведения о заболеваемости населения чаще всего основываются на результатах обращаемости или однократных осмотров, что, как известно, далеко не отражает истинной картины здоровья. Многие авторы отмечают при этом преимущество спортсменов, в то время как другие утверждают обратное. Но при этом важно подчеркнуть, что почти все авторы отмечают различия в структуре заболеваний у населения и студентов-спортсменов, более высокий уровень компенсации у последних с достоверно меньшей продолжительностью потери трудоспособности. К сожалению практика наблюдений за студенческой молодежью последних двадцати лет доказывает, что с каждым годом все большее количество абитуриентов приходят в университеты с отклонениями в состоянии здоровья. На наш взгляд очень своевременное и гуманное решение приняли разработчики нового поколения Федерального государственного образовательного стандарта по отношению к физической культуре в вузах, выведя данную дисциплину из блока гуманитарно-социально-экономических дисциплин, тем самым дав возможность самим студентам определяться на компетентностном уровне самостоятельно заниматься укреплением собственного здоровья во время учебы в вузе под руководством опытных тренеров-преподавателей.
Похожие статьи:
|
