Башкирский государственный медицинский университет (г. Уфа)
Эта работа опубликована в сборнике "Науки о человеке": материалы VI конгресса молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск: СибГМУ. – 2005. – 120 с.
Скачать сборник целиком
Во всем мире наблюдается увеличение продолжительности жизни. В связи с этим проблемы геронтологии приобретают большое значение во всех медицинских специальностях. Старение как широко распространенное явление - характерная черта современного развитого общества.
Поведение человека на этом этапе жизни определяется многими факторами, среди которых наиболее важными являются: снижение психофизических возможностей, пол, индивидуальные особенности (тип личности), материальное благосостояние, утрата близких и одиночество, осознание приближающегося конца жизни. При нормальной, физиологической старости, по данным Лакосиной Н. Д. и Ушакова Г. К., наблюдается изменение в деятельности органов чувств, меняется подвижность эмоциональных реакций и моторики. Такие люди становятся менее активными, сужается круг их интересов, появляются односторонние привязанности или эмоциональная холодность к окружающим. У некоторых при старении обостряются характерологические черты.
В связи с актуальностью данной темы было проведено исследование 44 пациентов в возрасте от 55 до 80 лет (средний возраст 70 лет) и 49 медицинских сестер в возрасте от 21 до 57 лет (средний возраст 38 лет) со стажем работы от 0,5 до 37 лет (средний стаж работы 19 лет). Целью работы явилось изучение некоторых личностных особенностей геронтологических пациентов и среднего медицинского персонала. Были применены следующие методики: модифицированный восьмицветовой тест Люшера - в интерпретации Л. Н. Собчик; модифицированная методика Сонди - в интерпретации Л. Н. Собчик; тест «Рука» - в интерпретации С. И. Ериной; методика исследования уровня тревожности Спилбергера - Ханина.
По результатам исследования проективной методики Люшера экстравертами с преобладанием положительных эмоций и социальной активностью оказались 56,8% исследованных пациентов. Среди персонала данный показатель составляет 70,5%. Остальные 43,2% пациентов и 29,5% персонала являются интровертами с преобладанием отрицательных эмоций и социальной пассивностью. Уровень тревожности среди пациентов составляет: 1 группа (от 1 до 4 баллов) - 47,7%; 2 группа (от 5 до 8 баллов) - 29,5%; 3 группа (от 9 до 12 баллов) - 11,4%; отсутствует - 11,4%. У медицинского персонала он выглядит несколько иначе: 1 группа - 52,3%; 2 группа - 4,5%; 3 группа - 4,5%; отсутствует - 38,6%. При исследовании тревожности по проективной методике Сонди среди пациентов явление сензитивность+тревожность наблюдается у 65,9%; такой же показатель составляет тревожность+эмотивность и явления тревожности выражены у 52,3%. В группе медицинского персонала данные показатели составляют 84,1%; 54,5% и 50% соответственно. В результате применения проективной методики «Рука» для выявления агрессивных тенденций, в группе пациентов явления агрессии выражены у 31,8% и 22,7% находятся в пограничном состоянии. Оставшиеся 45,4% агрессивных тенденций не проявляют. У персонала данные показатели составляют соответственно 18,2%; 9,1% и 72,7%. При применении стандартизированной методики Спилбергера - Ханина был выявлен уровень ситуативной и личностной тревожности в обеих группах. У 4,5% пациентов и 2% персонала низкий уровень ситуативной тревожности, тогда как личностная тревожность данного уровня составляет 9,1% и 0% соответственно. 56,8% пациентов и 73,4% персонала обнаружили средний уровень ситуативной тревожности, а также 56,8% и 40,8% личностной тревожности соответственно. У оставшихся 38,6% пациентов и 24,4% персонала наблюдается высокий уровень ситуативной тревожности, в то время как личностная тревожность составляет 34,1% и 59,2% соответственно. В результате исследования выявлен достаточно высокий процент (43%) интровертированных пациентов с преобладанием отрицательных эмоций и социальной пассивностью. У 66% исследованных пациентов обнаружены высокие показатели явления сензитивность+тревожность. Кроме того, данная категория пациентов продемонстрировала достаточно высокий уровень явлений агрессивности или пребывания в пограничном состоянии (54%). А также у 57% исследованных преобладает ситуативная тревожность. В группе среднего медицинского персонала выявлен высокий уровень личностной тревожности (60 % исследованных) и сензитивности (зависимости, конформности, ориентации на авторитет более сильной личности) - 84%. Данные личностные особенности сочетаются с особенностями геронтологических пациентов, что неблагоприятно сказывается в процессе общения и выполнения профессиональных обязанностей. Одним из вариантов коррекционных мероприятий могут явиться психологические тренинги для медицинского персонала.
По данным литературы и проведенных исследований помощь пациентам пожилого и старческого возраста должны оказывать специально подготовленные медсестры (подготовка геронтопсихологической направленности). Профессионально значимыми качествами медицинского персонала работающего с пожилыми пациентами, являются знания, умения и навыки с учетом психофизиологических и герон-топсихологических особенностей данного возраста, и личностные особенности, такие как экстравертированность, преобладание положительных эмоций, низкий уровень тревожности и зависимости, внимательность, ответственность, эмпатия, уважение к личности пациента.
Литература:
1. Реан А. А. Психология человека от рождения до смерти. - СПб.: прайм - ЕВРОЗНАК, 2002. - 5 с.
2. Крайг Г. Психология развития. 7-е изд. - СПб.: Питер, 2003. - 5 с.
3. Стюарт Я. - Гамильтон. Психология старения. - СПб.: Питер, 2002. - 5 с.
|