Психоневрологический диспансер г. Бийск
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Проблемы и перспективы современной науки» (выпуск 1), под редакцией проф., д.м.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника
Характер идентичности человека определяется двумя факторами. С одной стороны - это биологическая основа, «унаследованный потенциал», с которой ребенок появляется на свет, с другой стороны - это ситуация межличностного взаимодействия со значимыми объектами, в которых он оказался в силу сложившихся жизнен-ных обстоятельств.
Идентичность определяется и формируется в контексте межличностных отношений индивида в процессе его психосексуального развития, следовательно, природа этих объективных отношений будет отражать специфику функционирования идентичности в дальнейшей жизни индивида. У людей с ослабленной идентичностью изменяется уровень толерантности (переносимости к психической травме), у них легко провоцируется возникновение различных нарушений.
Подобное изменение состояния человека, на жизнь которого существенно влияет алкоголь или иные формы поведения другого человека, обычно близко с ним проживающего, стали обозначать термином «созависимость» [1]. Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева, (2002) определяют созависимость как «эмоциональное, психо-логическое и поведенческое состояние, которое развивается в результате длительной экспозиции индивидуума и практикования им набора поведенческих правил – правил, препятствующих как открытому выражению чувств, так и прямому обсуждению личностных и межличностных проблем».
Для наиболее полного понимания созависимости как аддикции В.Д. Москаленко (2003) сравнивает алкоголизм и созависимость, выделяя общие признаки этих явлений: общность эмоциональных и психоматических проявлений, что выражается в мощной психологической защите, наиболее сильно проявляющейся в отрица-нии. В семьях аддиктов, где имеют место проблемы с алкоголизмом, жена часто выступает в виде созависимого объекта. Совместное проживание с человеком, имеющим алкогольные проблемы, часто приводит к нарушению идентичности, развитию психосоматических нарушений. Для предотвращения развития таких состояний или для уменьшения интенсивности их проявления необходима соответствующая коррекционная работа как с созависимыми, так и с членами их семей. Одним из возможных вариантов решения проблемы является использование средств, способствующих коррекции идентичности созависимой личности, в том числе психотерапии.
Нами проведено обследование 140 женщин, проживающих в аддиктивных семьях, разделенных на две группы. Первая экспериментальная группа в количестве 70 человек. Наличие созависимости у женщин, проживающих в аддиктивных семьях, подтверждалось сравнительным анализом личностных особенностей с женщина-ми, мужья которых не злоупотребляли алкоголем. Эта группа так называемых «здоровых» также состояла из 70 человек. Степень выраженности созависимости определялась с помощью тестовых методик: методика самодиагностики «Кто я?», предложенная американскими психологами М. Куном и Т. Мак - Портлэндом (1984), «семейные установки женщин по Лазарусу», «тест на созависимость», «шкала созависимости», «методика субъективного контроля Дж. Роттера», «Опрос-ник К. Роджерса и Р. Даймонда».
У женщин экспериментальной группы низкая созависимость была у 9 человек, умеренная у 41, выраженная у 20 испытуемых.
Для психотерапевтической коррекции использованы следующие методики:
1. Эриксоновский гипноз.
2. Нейролингвистическое программирование, формами которого являются рефрейминг и реймприйтинг.
Одной из форм индивидуальной психотерапии является рациональная психотерапия, основой которой является логическая аргументация [6].
Групповое воздействие - это метод, который сознательно, планомерно и систематически применяется в специально организованной группе, где психотерапевт и участники используют вербальные и невербальные методы воздействия и совместно принимают активное участие в терапевтической деятельности.
Как форма группового воздействия использовалась гештальт – терапия, главная задача которой заключается в том, чтобы человек мог осознать свою потребность, сделать ее более четкой и нейтрализовать, в конечном итоге помочь ему выйти из тупиковой ситуации.
Сравнительный анализ динамики внутри экспериментальной группы по отдельным
средствам психотерапевтического воздействия, проведенных с помощью Т-критерия Стъюдента для независимых выборок выявил следующие результаты при использовании индивидуальных и групповых средств воздействия. При низком уровне созависимости отличие практически отсутствует. При умеренно выраженной созависимости более лучшие результаты дает групповая психотерапия. При выраженной созависимости групповые методы также преобладают по сравнению с индивидуальными, особенно при оценке показателей дезадаптивности, эмоционального дискомфорта. В результате различных способов психотерапевтического воздействия у созависимых женщин произошли значительные изменения статуса идентичности. У них улучшились показатели общей адаптивности, повысился эмоциональный фон, что отразилось на внешнем поведении, снизился уровень тревожности.
На контрольном этапе обследования, по сравнению с констатирующим, число женщин с низким уровнем созависимости увеличилось с 13 до 26 процентов, коли-чество женщин с выраженной созависимостью уменьшилось с 28 до 11, а с умеренной созависимостью возросло с 5 до 63 процентов. Сравнительный анализ резуль-татов обследования женщин контрольной группы на констатирующем и заключительном этапах показывает, что существенного изменения показателей созависимо-сти у них не произошло. Это еще раз свидетельствует о положительном влиянии психотерапевтического воздействия на состояние созависимости.
ЛИТЕРАТУРА
1. Битти М. Алкоголизм в семье и преодоление созависимости. Пер. с англ. / Консторум С. И – М.. Физкультура и спорт, 1997. – 331 с.
2. Консторум С. И. Опыт практической Психотерапии. / Консторум С. И. – М., 1962. – 122с.
3. Москаленко В. Д. Созависимость. / Москаленко В. Д. – М., 2003. – 168 с.
4. Короленко Ц.П. Психология созависимости // Развитие гуманитарного образования в Сибири: научно-методический альманах. Выпуск 7. Новосибирск. / Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. – ISB, 2002. – С. 47-52
5. Кун М., Макпартлэнд Т. Эмпирическое исследование установки личности на себя / Современная зарубежная социальная психология: Тезисы / Под ред. Г.М. Андреевой, Бого-моловой, Л.А. Петровской. / Кун М., Макпартлэнд Т.– М.: МГУ, 1984. – с. 180-187
6. Панков Д.В. Рациональная и разъяснительная психотерапия: Руководство по психотерапии. / Панков Д.В.– Ташкент, 1995. – с. 188-212
7. Карвасарский Б.Д. Теоретические концепции групповой психотерапии / групповая психотерапия./ Карвасарский Б.Д., Ледер С. – М., 1990. – 68 с.
Похожие статьи:
ABC-КОГНИТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ СУИЦИДНЫХ УСТАНОВОК
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПСИХОЛОГОВ КАК ФАКТОР ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ В РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ
ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ И ПСИХОТЕРАПИИ В УСЛОВИЯХ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
ДЕПРЕССИИ БЕРЕМЕННЫХ И СЕМЕЙНЫЕ ФАКТОРЫ: ДИАГНОСТИКА И ПСИХОПРОФИЛАКТИКА
ПСИХОТЕРАПИЯ В КРОССКУЛЬТУРАЛЬНОМ ИЗМЕРЕНИИ
ПРИМЕНЕНИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ИНТЕРВЕНЦИИ
ИССЛЕДОВАНИЕ ПОТРЕБНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ГОРОДА ТОМСКА В ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
|