Башкирский государственный медицинский университет ( г.Уфа)

Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Естествознание и гуманизм» (2005 год, Том 2, выпуск 4), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника

Введение.
Длительное переживание возбудителя в организме хозяина носит название «персистенция» (от лат. Persistere - оставаться, упорствовать). Персистирование микроорганизмов обусловлено состоянием их индифферентности к воздействующим внешним факторам физико-химической природы, обеспечением стабильных антагонистических эффектов в биоценозе и сохранением жизнеспособности популяции за счёт приобретения устойчивости к защитным механизмам хозяина [3].
Эшерихии относятся к облигатной микрофлоре человека, некоторые представители которых могут быть причиной инфекционных процессов. Примером тому, являются инфекционные осложнения у онкологических больных, вызванные некоторыми сероварами E.coli.
По данным Ахатовой Р.К. [2] было выявлено превалирование персистирующих свойств (АЛА, АИА, АКА) у бактерий родов Enterobacter, Citrobacter, Proteus, выделенных от онкогематологических больных.
Исходя из этого, мы сочли необходимым провести сравнительное изучение некоторых факторов патогенности и персистирующих свойств бактерий рода Escherichia, выделенных от онкологических больных с инфекционными осложнениями.
Материалы и методы.
В работе были использованы 56 штаммов E.coli, выделенные от онкологических больных и 67 штаммов E.coli, изолированные от неонкологических больных с гнойно-воспалительными заболеваниями. Культуры были любезно предоставлены Республиканским  онкологическим диспансером (зав. баклабораторией Горшкова В.И.), Республиканской Клинической больницой им. Куватова Г.Г. (зав. баклабораторией Кудакаева Р.Х.), Городской Клинической Больницой №21 (зав. баклабораторией Хасанова С.Г.). Штаммы были идентифицированы стандартными методами по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам.
Изучение антилизоцимной активности (АЛА) проводили по методу О.В. Бухарина /1982/ [4]. При этом использовали 2% мясо-пептонный агар с конечной концентрацией яичного лизоцима от 2 до 50 мкг/мл. (Олайнский завод химреактивов) марки В.
«Антиинтерфероновую» активность (АИА) исследовали по методу В.Ю. Соколова (1990) [6]. При этом использовали препарат человеческого лейкоцитарного интерферона (ФГУП НПО «Микроген» «Иммунопрепарат» г. Уфа) в различных разведениях (1, 2, 5, 10 ЕД).
-гемолитическую активность определяли путем посева уколом суточной агаровой культуры на 2% агар Хоттингера, содержащий 5% суспензию эритроцитов кролика (Габидуллин З.Г. рац. предл. №168, 1978).
Определение продукции термолабильного энтеротоксина у культур проводили тестом “отека лап” по методу Ю.П. Вартанян с  соавт. [5].
Для статистической обработки результатов применяли общепринятые формулы (Ашмарин И.П., Воробьев А.А.) [1].
Результаты и обсуждение.  
Результаты исследований показали, что 89,2% штаммов E.coli, выделенные от онкологических больных с инфекционными осложнениями обладали АЛА, из которых 68,9%- высокой, 19,4%-средной, 11,7% - низкой АЛА, в то время как культуры E.coli, изолированные от неонкологических больных в 64,1 % случаев обладали АЛА, среди которых 44,5%-высокой, 23,5%- средней, 32%-низкой АЛА.
Мы также исследовали антиинтерфероновую активность (АИА). Оказалось, что 75,3% штаммов E.coli, выделенные от онкологических больных с инфекционными осложнениями обладали АИА, из которых 56,3%-высокой, 35,8%- средней, 7,9%-низкой, культуры E.coli, изолированные от неонкологических больных в 45,2% случаев обладали АИА, из них 34,2%-высокой, 10,2%-средней, 55,6%-низкой АИА.
При этом было выявлено наличие определенной корреляции между персистирующими свойствами и продукцией -гемолизина и термолабильного энтеротоксина. Так из 53 штаммов E.coli, выделенных от онкологических больных с инфекционными осложнениями, обладающих АЛА, 35 (66%) культур продуцировали только α-гемолизин и 7 (13,2%) - термолабильный энтеротоксин, 8 (15%) штаммов одновременно проявляли α-гемолитическую и LT-энтеротоксигенную активности, 3 (5,6%) культуры не давали положительные пробы на α-гемолизин и LT-энтеротоксин
Тем не менее из 42 штаммов E.coli, выделенных от онкологических больных с инфекционными осложнениями, обладающих АИА, 29 (69%) - продуцировали α-гемолизин, 7 (16,6%) - термолабильный энтеротоксин, 4 (9,5%) - α-гемолизин и термолабильный энтеротоксин, 2 (4,7%) штамма не давали положительной пробы на  α-гемолизин и LT- энтеротоксин.
Таким образом, штаммы E.coli, выделенные от онкологических больных с инфекционными осложнениями чаще проявляли АЛА, АИА, α-гемолитическую и LT- энтеротоксигенную активности, чем культур выделенные от неонкологических больных с гнойно-воспалительными процессами, что необходимо учитывать при оценке этиологической значимости.

Список литературы.
1.    Ашмарин И.П. Статистические методы в микробиологии.//И.П. Ашмарин, А.А. Воробьев. - Л.: Медицина, – 1962. – 179 с.
2.    Ахатова Р.К. Автореферат дисс. канд. мед. наук. Уфа.-2003. -20 с.
3.    Бухарин О.В., Гинцбург А.Л., Романова Ю.М., Эль-Регистан Г.И. Механизмы выживания бактерий.- М.:Медицина.-2005.-367с.
4.    Бухарин О.В. Антилизоцимный тест как маркер персистенции микроорганизмов / О.В. Бухарин, Б.Я. Усвяцов // Теоретическая и прикладная иммунология: Тез. докл. 1 всесоюзн. конф. -М., 1982. - С.58-34.
5.    Отек лап белых мышей-тест для оценки активности энтеротоксинов / Ю.П. Вартанян, М.К. Северцева, О.И. Введенская, Е.С. Станиславский. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1978. -№2. -С.150-152.
6.    Соколов В.Ю. Антиинтерфероновая активность микроорганизмов / В.Ю.Соколов // Персистенция микроорганизмов. - Куйбышев, 1990. – С.83-93.