|
СГМУ, г. Томск
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 62-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2003 год)
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (формат .PDF, 2 мб)
Бронхиальная астма (БА) - одна из самых актуальных медико-социальных проблем, имеющая исключительно важное практическое значение.
Общее число больных астмой в России приближается к 7 млн. человек, из которых более 1 млн. страдают тяжелыми формами заболевания [1].
До настоящего времени сведения о больных БА, проживающих на территории Томской области были разрознены и не систематизированы. Необходимость создания унифицированного регистра, содержащего различную информацию о больных БА, обусловлена внедрением диспансеризации пациентов, страдающих БА (и, прежде всего тяжелыми формами) на территории Томской области.
Электронный регистр больных БА в Томской области был впервые создан в 2002 году. В настоящее время в Томской области зарегистрировано 5940 взрослых больных БА. Электронная база данных преимущественно содержит сведения о пациентах с тяжелой и среднетяжелой формой БА и не претендует на достоверное отражения структуры заболеваемости астмой в Томской области. Особого внимания заслуживают пациенты с тяжелой БА. На территории Томской области количество обращений по скорой медицинской помощи по поводу БА в 2001 - 10420, из них по поводу астматического статуса - 315. Смертность по причине БА в 2001 году составила 4,9% на 100 тыс. населения [2].
Таким образом, цель настоящей работы - улучшить качество оказания медицинской помощи больным БА, проживающим на территории Томской области путем систематизации медико-социальных сведений об этой категории больных.
В регистре отражены следующие разделы: дата рождения, домашний адрес, тяжесть течения заболевания, длительность заболевания, инвалидность, наличие базисной терапии, фенотип астмы.
В настоящее время регистр содержит данные об 1012 пациентах в возрасте от 18 до 86 лет. Среди них 32,5% (329) мужчин и 67,5% (683) женщин. По возрастным группам пациенты распределились следующим образом: IV возрастная группа (15-21 год) - 6,2% (63), V (21-40 лет) - 22,3% (226), VI (40-60 лет) - 43,4% (439), VII (старше 60 лет) - 28,1% (284).
Городские жители составили 68,9% (697) человек, сельские - 31,1% (315).
Стаж болезни варьировал от 1 года до 47 лет. Преобладали пациенты с длительностью заболевания 4 и 5 лет. Пациенты с легкой степенью тяжести составили 23,5% (238), со среднетяжелой - 41,2% (417), астяжелой -35,3% (357). Базисную терапию получают 73,6% больных. Диагноз гормонозависимой БА среди пациентов с тяжелым течением БА зарегистрирован у 24% (86).
Среди больных с БА 12,7% (128) имеют различные группы инвалидности, подавляющее большинство из них пациенты, страдающие тяжелыми формами заболевания. Среди пациентов с тяжелой БА инвалидов II группы 29,6% (106), инвалидов III группы 6,6% (67). Среди пациентов со среднетяжелым течением заболевания инвалидов II и III групп по 4,1% (17).
Планируется широкое внедрение информации регистра в работу учреждений здравоохранения Томской области. В настоящее время имеющаяся информация уже используется в национальном мультицентровом фармакологическом исследовании «НАБАТ». Созданная нами база данных предполагает динамическое совершенствование путем дополнения имеющихся и занесения новых сведений, касающихся больных БА.
Список литературы:
1. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма. Атопический дерматит / Под ред. Чучалина А.Г. - М.: Издательство «Атмосфера», 2002. - 272 с.
2. По данным Томского областного бюро медицинской статистики.
|
