Чувашский государственный университет им. И.Н.Ульянова, кафедра профилактической
медицины, г.Чебоксары
Эта работа опубликована в сборнике статей по материалам Международной 64-й научной студенческой конференции им. Н.И. Пирогова (г.Томск, 2005 год) под редакцией проф. Новицкого В.В. и д.м.н. Огородовой Л.М.
Скачать сборник целиком (1 мб)
Иммунную
систему ребенка можно рассматривать как чувствительный индикатор, отражающий
состояние внешней среды, в частности, степень загрязнения ее химическими
веществами [1,2].
Изменение
иммунологической реактивности - один из важных признаков вредного воздействия
на организм факторов окружающей среды малой интенсивности[3].
Это
позволяет использовать иммунологические методы для донозологической диагностики
повреждений, вызываемых токсическими соединениями, прогнозирования отдаленных
последствий воздействия неблагоприятных факторов физической и химической
природы [4].
Чебоксары
– это крупный промышленный центр, который подвергается мощному техногенному
воздействию. Основным источником загрязнения атмосферного воздуха являются
промышленные предприятия и автотранспорт.
За
последние 5 лет в городе произошло увеличение удельного веса проб с превышением
предельно допустимых концентраций (ПДК) загрязняющих веществ по пыли, окиси
углерода, фенолу, формальдегиду, углеводородам, бенз(а)пирену как в зоне
влияния промышленных предприятий, так и на автомагистралях в зоне жилой
застройки.
Цель
настоящего исследования – изучение состояния иммунной системы организованных
детей школьного возраста как одного из показателей адаптации организма
практически здоровых детей к условиям загрязнения атмосферного воздуха
городской среды.
Исследование
этого вопроса проводилось на примере двух территорий г. Чебоксары,
различающихся по уровню антропогенного загрязнения атмосферного воздуха.
Суммарная техногенная нагрузка на первой (опытной) территории значительно выше,
средний за 5 лет комплексный показатель загрязнения атмосферы Р в 2,3 раза
превышает таковой показатель на второй территории (контрольной).
В
контрольном районе содержание в воздухе загрязняющих веществ оставалось ниже
санитарных норм.
Комплексное
иммунологическое обследование с оценкой клеточного и гуморального звеньев
иммунитета по 15 показателям проводили у 41 практически здоровых мальчиков и
девочек в возрасте 10-12 лет, проживающих на этих территориях. Дети были
идентичны по следующим критериям: пол, возраст, отсутствие хронической
патологии, возраст родителей при рождении ребенка, их социальный статус,
отсутствие родовых травм.
Между
группами практически здоровых детей, проживающих на этих территориях,
выявляются статистически значимые различия иммунологических показателей в
зависимости от степени загрязнения атмосферного воздуха (табл.1).
Таблица
1
Иммунологические
показатели детей школьного возраста в зависимости от района проживания
Показатели
|
Опытный
район
|
Контрольный
район
|
Норма
по (К.А. Лебедеву, И.Д. Понякиной, 1990)
|
Пределы
колебаний
|
Лейкоциты,
×109 /л
|
6,43±0,30
|
5,75±0,30
|
7,48±0,28
|
3,0-9,8
|
Эозинофилы,
×109 /л
|
4,29±0,58
|
3,55±0,47
|
2,2±0,02
|
1-5
|
Нейтрофилы,
%
|
51,33±2,21
|
54,15±2,01
|
53,0±1,28
|
36-70
|
Лимфоциты,
%
|
41,1±2,16
|
39,7±1,99
|
33,2±1,12
|
18-52
|
Т-лимфоциты,
%
|
46,71±1,80*
|
53,1±1,48
|
62,6±1,18
|
40-81
|
В-лимфоциты,
%
|
17,29±1,41
|
17,85±1,17
|
12,6±0,80
|
3-22
|
СД-4,
%
|
25,43±1,11*
|
28,95±1,18
|
49,5±1,12
|
25-74
|
СД-8,
%
|
21,57±1,10*
|
26,05±1,23
|
13,1±0,89
|
10-43
|
СД4/СД8
|
1,24±0,09
|
1,17±0,08
|
|
|
Фагоцитарный
индекс
|
55,29±2,13
|
55,9±2,43
|
40,2±1,28
|
14-71
|
Фагоцитарное
число
|
3,77±0,16
|
4,14±0,20
|
|
|
ЦИК,
единица оптической плотности
|
11,43±1,32
|
12,15±1,74
|
|
|
Ig
M
|
1,14±0,06
|
1,32±0,08
|
1,00±0,09
|
0,52-1,9
|
Ig
G
|
8,66±0,40*
|
12,74±0,63
|
9,25±0,38
|
5,6-12,0
|
Ig
A
|
1,16±0,10
|
1,11±0,10
|
1,12±0,09
|
0-22,2
|
Ig
Е
|
135,2±9,2*
|
112,1±6,1
|
84,66±16,9
|
|
Примечание.
Различия достоверны: * р<0,05.
Так,
в опытном районе по сравнению с контрольным и региональными нормами отмечаются
изменения отдельных показателей клеточного и гуморального звеньев иммунитета,
что проявляется с одной стороны снижением количества СД-3 Т-лимфоцитов, СД-4
Т-лимфоцитов, СД-8 Т-лимфоцитов (р<0,05), уровня IgG (р<0,05), с другой
стороны повышением уровня IgЕ (р<0,05).
Изменения
клеточного и гуморального иммунитета у детей, проживающих в опытном районе,
свидетельствуют о нарушениях в иммунных механизмах, направленных на обеспечение
гомеостаза, о имеющейся сенсибилизации организма детей к вредным веществам
окружающей среды.
Выявленные
изменения показателей иммунного статуса в дальнейшем могут способствовать
развитию различных иммунодефицитных состояний на фоне начинающегося дисбаланса
механизмов иммунорегуляции. Таких детей следует отнести в группу риска из-за возможного
развития в последующем у них вторичной иммунологической соматической патологии
(на фоне снижения количества СД-3, СД-4, СД-8 Т-лимфоцитов, уровня IgG) и
аллергических заболеваний (на фоне повышения уровня Ig E) для своевременного
проведения комплекса профилактических мероприятий.
Список литературы
1. Петрова
И.В., Мольков Ю.Н., Лещенко Г.М., Маковецкая А.К. Сравнительная оценка
иммунного статуса дошкольников в разных районах Москвы. // Гигиена и санитария.
1998., №5., С.31-33.
2. Попова
Е.В., Боев В.М., Анисимова Т.М., Никитина Н.М., Бовбас Е.И. Особенности
иммунного статуса детей, проживающих на территории с радиоактивным следом. /
Тезисы докладов Всероссийской научно-практической конференции «Экология и
здоровье человека». Самара. 1994. С.135-136.
|