Амурская государственная медицинская академия, г.Благовещенск

Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов /Под ред. Л.М. Огородова, Л.В. Капилевич. – Томск, СГМУ.- 2002.-254 с.

Скачать сборник целиком

"Шапка" сгустка крови является одной из возможных составных частей сгустка кров. Она появляется сразу после образования сгустка и может вывялятся как у доноров, так и при заболеваниях.
Нами проведено сравнительное изучение и частоты появления "шапки" у 350 больных вирусными гепатитами А, В, С, В+С.
Производилось исследование гистологических и нативных препаратов из шапки сгустка. Гистологические препараты из ткани шапки готовились по обычной методике, а нативные препараты получались от сгустка её просушивания фильтрованной бумагой, и прокалывания тонкой иглой. Появляющаяся капля жидкости помещалась на предметное стекло, накрывалась покрывным стеклом и рассматривалась под малым и большим увеличением.
У доноров в нативном препарате шапки определяются мелкие и крупные эхиноциты.
Обычно в поле зрения выявляются до 30-40 эритроцитов (россыпью и столбиками) и до 40-60 эхиноцитов, иногда соединённых друг с другом по 3-4 клетки.
Как показали наши исследования при вирусных гепатитах с увеличением тяжести течения болезни повышается и частота появления шапки (при гепатитах "А" - 15-30% при гепатитах "В" - 45-60%). При переходе в кому в сгустке крови исчезает его "красная" часть и остаётся только белая масса "шапки". При изучении нативного мазка из шапки выявлена общая закономерность. При лёгком течении гепатита "А" количество эхиноцитов в препарате не меняется, но при тяжёлых формах течения болезни количество этих клеток увеличивается, они соединяются друг с другом по 5-6 и более клеток а у отдельных больных могут выявится только крупные конгломераты соединённых друг с другом клеток.
При гистологическом исследования в шапке появляется большое количество разной формы безъядерных клеток, резко уменьшается количество нитей, но они становятся утолщёнными и более длинными.

Литература
1.   В.А. Фигурнов, С.С. Целуйко, А.В. Фигурнов, Е.В. Фигурнова, Морфология сгустка крови и её клиническое значение. Аллергология иммунология, Т2 №2 сентябрь 2001 г, с. 145.