В опытах in vitro изучали влияние глицерина, других гермицидных препаратов и ультразвуковой кавитации на выживаемость свободных протосколексов, выводковых капсул и мелких ацефалоцист 0,1-0,3 мм, выделенных от больных, оперированных по поводу гидатидоз-ного эхинококкоза. Опытные пробы содержали по 1-2 тысячи протосколексов и 500-700 аце-фалоцист. Глицерин испытывали в концентрация 25, 50, 70, 100% при экспозиции 1-10 мин., к концу которой зародышевые элементы отмывали от глицерина физиологическим раствором хлорида натрия и подвергали световой микроскопии.

Для более объективного тестирования, губительного действия гермицидных препаратов на зародышевые элементы эхинококка, и в особенности на ацефалоцисты, была поставлена биологическая проба, основанная на внутрибрюшинной и подкожной имплантации обработанных гермицидными препаратами протосколексов и ацефалоцист молодым крысам обоего пола в возрасте 1-3 мес. Крысе соответствующей опытной группы были имплантированы по 1-5 тыс. протосколексов + выводковые капсулы, и от 2 до 5 мелких дочерних пузырей размерами 0,3-1.0 см.

Результаты опытов показали, что во всех испытанных концентрациях глицерин вызвал гибель как протосколексов, так и ацефалоцист эхинококка. Выраженность деструктивных изменений протосколексов зависела от продолжительности экспозиции с глицерином и срока после окончания его воздействия и не зависела существенно от концентрации глицерина. Так, при воздействии глицерина в 100%-ной концентрации в течение 1 мин деструктивные изменения протосколексов, свидетельствовавшие об их гибели, были хорошо различимы при малом увеличении микроскопа уже к моменту окончания обработки глицерином. Аналогичные изменения у протосколексов имели место и при воздействии глицерина в 25-70% -ной концентрации в течение от 1 до 10 мин.

Губительные действия глицерина на все ацефалоцисты в опытных пробах проявились в 50-100% ной концентрациях лишь при экспозициях 5-20 мин и выражались в снижении тур-гора кист (вплоть до полного спадения) и нарушении целостности их слоистой оболочки. Полученные данные свидетельствуют о том, что ацефалоцисты эхинококка более устойчивы к губительному воздействию глицерина, чем протосколексы паразита.

Наиболее гермицидным действием обладают глицерин, подогретый до 600С, физиологический раствор, нагретый до 600С и смесь глицерина и фурациллина, подогретая до 600С. Если, как показали опыты, подогревать используемые растворы свыше 600С, то это приводит к денатурации белков паренхимы печени и оказывает выраженные патологические изменения в тканях.
Анализируя собственные результаты, мы пришли к выводу о том, что глицерин обладает, как более густая среда, более стойкой термостатичностью, остывает медленнее, обеспечивая должную экспозицию времени обработки. Во-вторых, как соединение с большей молекулярной массой, он неспособен проникать сквозь толщу фиброзной капсулы и переносить токсические вещества вглубь тканей и в организм. Основываясь на этих выводах, мы отдали предпочтение использованию именно глицерина, подогретого до 600С в клинической практике. Здесь также следует отметить, что время экспозиции изолированной ультразвуковой кавитации также весьма короткое и соответствует экспозиции глицерина, что является перспективным для совместного использования двух этих способов при обработке остаточной полости.

Обработка остаточной полости паразита оптимальна при использовании 80% глицерина, подогретого до 600С и, при возможности, сочетании такой обработки ультразвуковой кавитацией.