Московская Медицинская Академия им. И. М. Сеченова

Для разработки важнейших вопросов биологии, медицины, ветеринарии проводятся экспериментальные исследования, в которых используются животные самых разнообразных систематических групп, от простейших до млекопитающих. В последние десятилетия расширились объемы исследований, проводимых на обезьянах. Патогенное влияние паразитов на организм обезьян может искажать результаты проводимых экспериментов. Обезьяны, завезенные из мест естественного обитания и содержащиеся в неволе, могут представлять опасность для человека как резервуар различных инфекций.
Материалы и методы.
Работа проведена на базе Института медицинской приматологии (г.Сочи) и Института медицинской паразитологии и тропической медицины (г.Москва). На кишечные простейшие обследовано 622 живых обезьян (макак лапундеров, макак яванских, макак резусов, павианов гамадрилов, мартышек зеленых), содержащихся в клетках или в вольерах небольшими группами. В ходе исследования использовали паразитологические методы (метод нативного мазка фекалий; приготовление постоянных препаратов, окрашенных железным гематоксилином по Гейденгайдену, по Цилю-Нильсену), культуральный (посев фекалий на среду Павловой), иммунологический метод (исследование сывороток крови в РИФ с амебным антигеном).
Результаты и обсуждение.
Зараженность низших обезьян простейшими составила 90%. Анализ полученных данных показал, что для обезьян характерны полиинвазии - в 72,7% случаев. Обнаружено 15 видов простейших: саркодовые – Entamoeba histolytica, Entamoeba hartmanni, Entamoeba chattoni, Entamoeba coli, Jodamoeba butshlii, Endolimax nana, Blastocystis sp., жгутиковые – lamblia intestinalis, Pentatrichomonas hominis, Tritrichomonas mobilensis, Trichomonas sp., Dientamoeba fradilis, Chilomastix mesnili, инфузории – Balantilium соli. кокцидии – Cryptosporidium sp. Преобладали Blastocystis sp.- 70,1%, Entamoeba coli – 49,7%, Balantilium coli – 36%.
Простейшие, клинически значимые для человека, выступают как комменсалы желудочно-кишечного тракта обезьян. Это свидетельствует об установившемся равновесии  в системе хозяин – паразит, так как многие паразиты эволюционировали как естественные паразиты обезьян Старого Света.
Особое внимание было уделено балантидиям, как одним из наиболее распространенных паразитов в колонии обезьян питомника. У диарейных животных Balantilium coli обнаруживались достоверно чаще (43,2%), нежели у внешне здоровых (30,7%). Балантидии, как правило, встречались с другими паразитами (92,9%), что затрудняло оценку этиологической роли каждого из выявленных паразитов, в том числе и самих балантидий. Отмечено, что у диарейных животных Balantilium coli имеют тенденцию чаще обнаруживаться в сочетании с Trichocephalus sp. (8,8%), Shidella sp. (9,6%), Proteus sp. (23,7%) по сравнению с внешне здоровыми обезьянами (2,7%, 5,5%, 12,7%, соответственно). Очевидно, что ассоциация балантидий с власоглавами, шигеллами, протеем могла повлиять на развитие и тяжесть заболевания – балантидиаза. В частности нарушение целостности слизистой кишечника и изменения иммунного статуса хозяина, выявленного при трихоцефалезе, шигеллезе, можно рассматривать как предрасполагающий фактор для трансформации балантидия комменсала в паразита.
Носительство Entamoeba histolytica (11,4%) можно оценить двояко. С одной стороны, отсутствие случаев амебиаза подтверждает данные литературы о том, что обезьяны Старого Света преимущественно выступают как носители возбудителя амебной дизентерии в силу сбалансированности отношений в системе хозяин – паразит, как эволюционно более устоявшихся по сравнению с обезьянами Нового Света, среди которых вспышки амебиаза нередки. С другой стороны,  можно предположить циркуляцию авирулентного штамма Entamoeba histolytica в стаде обезьян питомника. Для выяснения этого вопроса необходимо определить изоферментный профиль данного штамма Entamoeba histolytica. Наши серологические исследования сывороток от макак резусов и лапундеров в РИФ с амебным антигеном подтвердили зараженность обезьян Entamoeba histolytica.
  Следует отметить, что амеба дизентерийная обнаружена у обезьян только в сочетании с другими паразитами и энтеробактериями. Протозойно-протозойные сочетания сосотавили 78.8%, протозойно-гельминтные – 14,1%, протозойно-бактериальные – 4.2%, протозойно-бактериально-гельминтные – 2,7%.
При обследовании выявлено всего 19 случаев  Lamblia intestinalis (3,1%), из них только 3 (1,1%) пришлось на животных с диареями и 16 на внешне здоровых (4,5%) (разница недостоверна). Моноинвазий у зараженных лямблиями диарейных животных не зарегистрировано. Лямблии обнаруживались как протозойно-протозойные (52,6%), протозойно – бактериальные (6,3%), протозойно-бактериально-гельминтные (10,5%), протозойно-гельминтные (5,3%) сочетания.
Blastocystis sp – самый часто встречающийся паразит в стаде обезьян как у диарейных (61, 4%), так и внешне здоровых приматов (76, 5%). Окончательное представление об этиологической роли бластоцист еще не сложилось ввиду их малой изученности не только у обезьян, но и у человека. В настоящее время бластоцисты рассматриваются как возбудителя оппортунистической инфекции желудочно-кишечного тракта – бластоцистоза у лиц с иммунной недостаточностью, которую обозначили как болезнь Зиердта – Гаравелли. У животных на фоне общего бессимптомного носительства наблюдаются лишь спорадические случаи клинического бластоцистоза.
У обезьян видов макак резусы и павиан гамадрилы обнаружены  Cryptosporidium sp. Паразиты выявлены  у живых диарейных (3,5%) и погибших от энтероколита (2,1%). При обследовании внешне здоровых  животных криптоспоридии не обнаружены. Впервые диагносцирован случай криптоспоридиоза у погибшей взрослой обезьяны (диагноз подтвержден гистологически). В литературе у взрослых обезьян описано только носительство криптоспоридий. Нами показано, что криптоспоридиоз чаще выступал как полиинфекция (83,3%). Клинический интерес представляет сочетание с бластоцистами, власоглавами по (33,3%),  шигеллами, синегнойной палочкой (по 16,7%). Таким образом, криптоспоридиоз как заболевание с ярко выраженной клиникой и патологией имеет место среди обезьян питомника.
Немаловажная роль в патологии желудочно-кишечного тракта обезьян принадлежит трихомонадам, обнаруженным у обезьян с диареями. Зараженность Pentatrichomonas hominis составила 3.4%, Trichomonas sp. 15.5%, У обезьян вида макака резус выделены в культуре и описаны Tritrichomonas mobilensis, патогенность которых доказана (3). При обследовании выявлено только 5 случаев (1,9%) заражения Tritrichomonas mobilensis. В двух случаях паразит выступал как моноинфекция. Tritrichomonas mobilensis обнаружен в сочетании с Shidella Fl 4a, Blastocystis sp., Proteus sp.
Выводы
1. В результате протозоологического обследования низших обезьян питомника выявлен высокий уровень зараженности кишечными паразитами - 90%. Обнаружено 15 видов простейших, среди которых наиболее часто встречались клинически значимые  виды Blastocystis sp (70, 1 %),  Balantilium соli (36%).
2. Для обезьян характерны полиинвазии.
Учитывая выявленный полипаразитизм, необходимо включить проведение протозоологического обследования, желательно в комплексе с гельминтологическим, бактериологическим, вирусологическим в дифференциальную диагностику для подтверждения и уточнения диагноза при обследовании обезьян с целью создания унифицированных модельных животных при проведении экспериментов.
3. Высокий процент зараженных простейшими обезьян без клинических симптомов (76,5%) свидетельствует о том, что простейшие низших обезьян выступают преимущественно как условно-патогенные (оппортунисты) организмы.
Заключение
В целом, результаты исследований показали, что низшие обезьяны и человек имеют большое число общих для них видов паразитов, которые ведут  себя в организме обезьян как оппортунисты. В связи с этим, обезьяны становятся опасными для человека источниками оппортунистических инфекций, особенно в связи с распространением в популяции человека в последние два десятилетия вторичных иммунодефицитов. Человек также может выступать в роли потенциального источника заражения обезьян паразитами кишечника, что необходимо учитывать при работе с этими животными в неволе, особенно при проведении зкспериментов.