Современные методы генетических исследований, в частности, популяционно-статистический, позволяют исследовать наследственную основу физических качеств человека с помощью генетических маркеров – отно-сительно легко эмпирически определяемых, жестко связанных с генотипом, а потому устойчивых на протяже-нии жизни признаков, по которым можно судить о вероятности проявления других, трудно определяемых признаков [4]. Для определения и оценки потенциальных способностей человека наиболее прогностически значимыми, генетически жестко детерминированными «внешними» маркерными признаками являются группа крови по системе эритроцитарных антигенов (АВО) и резус-фактор. В рамках обозначенной научной пробле-мы цель нашего исследования заключалась в выявлении особенностей распределения фенотипов групп крови АВО и резус-фактора у женщин с различными физиологическими и патологическими состояниями репродук-тивной системы, и сравнение их с фактической встречаемостью среди народонаселения России [4, 2].

Материалы и методы. Проведено определение групп крови по системе АВО у 299 женщин репродуктив-ного возраста и резус-фактора у 294 женщин репродуктивного возраста (18 – 49 лет) с различными состоя-ниями репродуктивной системы.
Определение группы крови проводилось двойной реакцией (по стандартным сывороткам и стандартным эритроцитам) [2]. Определение резус-принадлежности проводилось реакцией гемагглютинации на плоскости с помощью анти-D Ig M (полные антитела) моноклонального реагента. В случае слабой агглютинации делалось предположение о наличии на эритроцитах слабого антигена D и проводилось исследование фенотипа эритро-цитов в непрямом антиглобулиновом тесте (непрямой пробе Кумбса) с использованием Ig G (неполных) анти-D-антител. Сразу же после определения записывались результаты реакции [2]. Статистическая обработка результатов проводилась с помощью программного пакета «Статистика 7.0» с использованием рекомендаций, изложенных в литературе [1, 3].

Результаты и обсуждение. Был проанализирован процент встречаемости разных групп крови по системе АВО от общего числа обследованных женщин с различными состояниями репродуктивной системы инфекци-онной природы. Исследование показало, что для женщин с первой группой крови наиболее характерно нали-чие острых форм инфекционных заболеваний репродуктивной системы. У этих пациенток в одинаковом про-центе случаев встречались острые формы заболеваний, как нижних (кольпит) – 33%, так и верхних ее отделов (оофорит) – 33%. Также было выявлено, что обследованные пациентки с папилломавирусной  инфекцией име-ли первую группу крови. Известно, что в геноме человека имеются гены А и В, отвечающие за синтез соответ-ствующих антигенов. А недавно выяснилось, что и ген 0 существует тоже: он представляет собой не пустое место в хромосоме, а «испорченный» мутациями и нефункционирующий ген А. Это относится к первой груп-пе крови, и можно предположить, что восприимчивость к вирусной, склонной к персистенции инфекции (па-пилломавирусная инфекция), каким-то образом связана с этим. А, возможно, здесь присутствует связь и с гормональным статусом, так как известно, что обладателям этого фенотипа свойственна пониженная продук-ция половых гормонов. Кроме того, человеку с первой группой достались в наследство одинаковые гены от каждого из родителей, и сам он, в свою очередь, может передать детям только один вариант – ген 0, являю-щийся нефункционирующим. Здесь, вероятно, может существовать взаимосвязь с репродуктивной функцией и развитием бесплодия. Пациентки с бесплодием и со второй группой крови в 27% случаев имели бактериаль-ный вагиноз, в 20% случаев – хронические инфекционно-воспалительные процессы репродуктивной системы. Выяснилось, что для обладателей третьей группы крови наиболее характерны хронические инфекционные заболевания репродуктивной системы (67% случаев), также в 33% случаев у них встречается бактериальный вагиноз. Надо также отметить, что хронические инфекционные заболевания встречаются у обследуемых со всеми группами крови, видимо, ввиду распространенности данной патологии, однако обследуемые четвёртой группы крови встречаются только в группе с хроническими инфекционными процессами репродуктивной сис-темы. Видимо, это связано с наименьшей встречаемостью четвертой группы среди населения. Поэтому дан-ные пациентки попали лишь в группу самой встречаемой патологии – хронических инфекционных заболева-ний. Пациентки с бактериальным вагинозом в 50% случаев имели 2 группу крови, и по 25% приходилось на первую и третью группы.
Было проведено сравнение наблюдаемых частот встречаемости групп крови среди обследованных с раз-личными инфекционными состояниями репродуктивной системы с фактической встречаемостью групп крови среди населения России [2, 4]. Сравнение проводилось непараметрическим методом с применением критерия χ2. Во всех, кроме бактериального вагиноза, рассматриваемых случаях выявлены статистически значимые раз-личия (p<0,05) наблюдаемых (абсолютного количества той или иной группы крови среди обследованных нами пациенток) и ожидаемых (фактической встречаемостью групп крови среди населения России, т.е. абсолютного количества каждой из групп крови, которое должно было бы встретиться у обследованных нами пациенток, если исходить из встречаемости каждой из групп крови среди населения России) показателей (в долях от ко-личества обследованных при каждом состоянии).

Таким образом, в группу риска по папилломавирусной инфекции и по острым инфекционным воспали-тельным процессам системы репродукции попадают женщины с первой группой крови. Женщины со второй группой попадают в группу риска по хроническим инфекционным воспалительным процессам репродуктив-ной системы. Женщины, которые могут рассчитывать на излечение от бесплодия также, по нашим данным, имеют вторую группу крови.
Аналогичный анализ был проведен и для резус-фактора. Как и в предыдущем случае – все исследуемые инфекционные заболевания, а также излечение от бесплодия, показали статистически значимые различия (p<0,05) наблюдаемых (частот каждой из групп крови, встретившейся в нашем исследовании) и ожидаемых частот (частот, которые должны были бы встретиться среди обследованных нами пациентов, исходя из про-цента распространенности резус-фактора среди населения России: 86% - положительный и 14% - отрицатель-ный). Учитывая вышесказанное, для людей с положительным резус-фактором наиболее характерны папилло-мавирусная инфекция и бактериальный вагиноз, а также возможность излечения от бесплодия. А для людей с отрицательным резус-фактором наиболее характерны острые и хронические инфекционные воспалительные процессы системы репродукции.

Выводы. Папилломавирусная инфекция наиболее характерна для женщин с первой группой крови и по-ложительным резус-фактором. Излечение от бесплодия с последующим наступлением беременности харак-терно для пациенток со второй группой крови и положительным резус-фактором. Развитие острых инфекци-онных воспалительных процессов системы репродукции характерно для женщин с первой группой крови и отрицательным резус-фактором, а хронических - с третьей группой крови и отрицательным резус-фактором. Развитие бактериального вагиноза возможно у женщин с любой группой крови, но преимущественно с поло-жительным резус-фактором.