Авторы: Маракулин В.П., Еремина Л.Г.,Мезенцева А.В.
Федеральное государственное учреждение дезинфекционного профиля “Томский областной центр дезинфекции” (Томск, Россия)
Эта статья опубликована в сборнике по материалы первой Международной юбилейной конференции «Актуальные проблемы инфектологии и паразитологии», посвященной 110-летию со дня открытия проф. К.Н.Виноградовым сибирской двуустки у человека (2-5 апреля 2001, г. Томск)
Посмотреть содержание сборника
Скачать сборник целиком
Педикулез- заболевание, вызванное заражением человека эктопаразитами p.Ptdiculus. Из трех видов вшей паразитирующих на человеке, наибольшее эпидемиологическое значение имеют Pediculus corporis- платяная вошь, основной переносчик возбудителей сыпного и возвратного тифов, волынской лихорадки; а также Pediculus capitis- головная вошь, также участвующая в распространении этих заболеваний. Кроме того, вшивость- показатель санитарно-гигиенического неблагополучия населения.
В г.Томске прослеживается динамика заболеваемости населения педикулезом с 1973г. В период с 1973 по 1982 г.г. ежегодно регистрировались единичные заболевания сыпным тифом и болезнью Бриля. Уровень зараженности населения педикулезом на данном временном отрезке был очень высок и соответствовал в абсолютных показателях зараженности населения в 2000г.
В структуре эктопаразитов p.pediculus в 1973-1982г.г. преобладали P.Capitis. Паразитирование P.Corporis отмечалось в единичных случаях (от 5 до 50 в год). С 1983 по 1989г.г. в Томске отмечалось улучшение санитарно-гигиенической обстановки по педикулезу, а с 1990 г. вновь произошел резкий подъем заболеваемости (Рис.1).Этот период совпал с изменением социально-экономического положения, как в РФ, так и в г.Томске, что привело к снижению жизненного уровня большей части населения и подтвердило зависимость санитарно-эпидемиологического благополучия от социально-экономических факторов. В этот период возникла категория населения- так называемые лица без определенного места жительства (БОМЖи).
Произошли существенные изменения в видовой структуре эктопаразитов p.Pediculus, распространяющихся среди населения г. Томска. В общей заболеваемости все большую долю занимает зараженность населения P.Corporis. Так, интенсивный показатель заболеваемости P.Corporis на 100 тыс.нас. в 1992 г. составлял 4.7, уже в 1996г. этот показатель достиг 231.2. Рост зараженности населения города платяной вошью создает реальную угрозу возникновения заболеваемости сыпным тифом и болезнью Бриля. В Российской Федерации в настоящее время отмечается ежегодный рост этих заболеваний, зачастую с вспышечных характером (Кабардино-Балкарская респ., Приморский край, Астраханская, Кемеровская, Ленинградская, Липецкая, Псковская, Пермская,Рязанская области, г. Москва.
Анализируя распространение эктопаразитов p.Pediculus среди различных контингентов населения г. Томска в период с 1990 по 2000г.г. мы пришли к выводу, что основными носителями P.сorporis являются БОМЖИ, в силу бытовых условий страдающие хронически. В структуре зараженности населения платяным педикулезом на долю БОМЖей приходится до 89,1%. Вместе с тем, происходит расселение P.corporis среди населения, имеющего жилье. В эту категорию лиц входят одинокие престарелые люди, инвалиды, социально-неблагополучные семьи. Доля этих контингентов населения в структуре платяного педикулеза составляет от 40.7% до 17.94%. Зараженность детей в возрасте до 14 лет в период с 1995г. по 2000г. возросла с 1.27% до 4.03%. В 2000г.зарегистрированы случаи заражения P.corporis детей в организованных коллективах (Школа-интернат №6 , приют “Огонек”). Возросло количество очагов платяного педикулеза с 1.08% (1992г.) до32.9% (2000г.) Максимальная заболеваемость платяным педикулезом регистрировалась в 1996г. (И.П. 231,2). В дальнейшем отмечается снижение данного показателя. Вместе с тем, следует отметить, что по отношению к лицам без определенного места жительства невозможно провести весь комплекс противоэпидемических мероприятий, поэтому большая часть данной категории населения являются хроническими носителями и распространителями платяных вшей. Поэтому фактическая зараженность населения города P.corporis значительно превышает официальные данные и создает реальную угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения г.Томска.
|