|
ФГУН «Казанский НИИЭМ», Роспотребнадзора
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Проблемы и перспективы современной науки» (2009 год, Том 2, выпуск 1), под редакцией проф., д.б.н. Ильинских Н.Н.
Посмотреть титульный лист сборника
Скачать сборник целиком (15 мб)
Изучены особенности бактериоценоза полости носа при круглогодичном аллергическом рините и вирулентные свойства бактериальных колонизитов
Методы: Аллергологическое, исследование микрофлоры носа по методу Lindsey (1982) в модификации В.А. Знаменского (1989). Показатель микробной обсемененности (ПМО) для представителя биоценоза переводился в десятичный логарифм (lg ПМО). Определяли свойства бактериальных изолятов: способность расщеплять sIgA, активность нуклеаз по методу детекции зон деполимеризации ДНК, содержащейся в питательном агаре. Определяли частоту встречаемости таксонов (показатель «С», C = p•100 % /P).
Результаты: Из 144 пациентов в возрасте от 5 до 17 лет, у 64 больных диагностирован круглогодичный аллергический ринит (КАР), у 58 детей – КАР в сочетании с бронхиальной астмой. К основной микрофлоре отнесены таксоны с частотой («С» >50 %), к дополнительной микрофлоре – при значениях «С» от 25 до 49 %, а к случайной менее 25 %. При КАР к основной микрофлоре отнесены Staphylococcus aureus («С» - 70,4 %), к дополнительной – Staphylococcus haemolyticus («С» - 29,5 %), Staphylococcus epidermidis («С» - 27,2 %), а к случайной - Corynebacterium («С» - 22,7 %). В данной группе отмечен высев высокого количества Staphylococcus aureus (lg ПМО 4,26) и Staphylococcus haemolyticus (lg ПМО 4,1). У детей КАР характеризовался выраженными симптомами ринита при доминировании в микрофлоре Staphylococcus aureus. У основной микрофлоры детей с КАР 85% штаммов Staphylococcus aureus, характеризовались ДНКазной, sIgA-протеазной активностью. Дополнительная микрофлора Staphylococcus haemolyticus и Staphylococcus epidermidis проявила sIgA-протеазную активность в 30% случаев, а ДНКазную в 15%. Выводы: колонизация Staphylococcus aureus слизистой оболочки полости носа при КАР приводит к усилению симптомов ринита. Основной доминант носа при КРА - Staphylococcus aureus, способен продуцировать суперантигены, а также как показали наши исследования, обладает высокой устойчивости к действию секреторных антител. Штаммы Staphylococcus aureus, выделенные со слизистой носа характеризуются высокой частотой нуклеазной активностью, что усиливает хроническое воспаление у этих пациентов. Необходима в условиях колонизации слизистой оболочки полости носа Staphylococcus aureus коррекция нарушенного назального микробиоценоза.
|