ГОУ ВПО "Ивановская государственная медицинская академия"
Эта работа опубликована в сборнике научных трудов «Актуальные проблемы биологии, медицины и экологии» (2004 год, выпуск 1), под редакцией проф., д.м.н. Ильинских Н.Н. Посмотреть титульный лист сборника
Важной медико-социальной проблемой в России остается высокая заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, в частности сифилисом (СФ).
С целью изучения особенностей СФ в сочетании с трихомониазом нами проанализированы 55 случаев, наблюдаемых в венерологическом отделении ОКВД с 1999 по 2000 г. В качестве группы сравнения были взяты 30 больных СФ без сопутствующих заболеваний передающихся половым путем.
Среди наблюдаемых первичный СФ был выявлен у 6 (11%) больных, вторичный свежий у 17 (31%), вторичный рецидивный у 32 (58%). Мужчины составляли 38,2% обследованных, 78,5% вели беспорядочную половую жизнь 25% женщин и 60% мужчин злоупотребляли алкоголем, 90, 5% мужчин и 70,5% женщин курили, 23,8% мужчин и 11,8% женщин были судимы. В случаях сочетания СФ с трихомониазом отмечался высокий процент язвенных шанкров (1:3), в то время как в группе сравнения все твердые шанкры были эрозивными. Во всех случаях первичного, 57% вторичного свежего и 36,5% вторичного рецидивного СФ наблюдалось осложнения в виде фимоза и парафимоза, в 1,8% случае диагностирован фагеденизм.
Сроки разрешения твердых шанкров у пациентов с первичным СФ и трихомониазом увеличивались до 13 – 14 дней, против 10 в группе сравнения, а у больных с вторичным свежим СФ составляли 18 дней, против 16 в группе контроля.
Частота выявления папулезного СФ в области ануса в случаях сочетанного течения и трихомониаза составляла у женщин 62%, у мужчин 72%, против 50% в группе сравнения. Причем 42% женщин и 27% мужчин они были представлены широкими кондиломами, сроки разрешения которых затягивались до 22 – 27 дней.
Таким образом, течение сифилитической инфекции при сочетании с трихомониазом имеет определенные особенности, которые следует учитывать как в диагностике, так и проведении лечебных мероприятий.