Лайм-боррелиоз характеризуется глобальным распространением в рамках обитания иксодовых клещей. По уровню заболеваемости и тяжести клинического течения Лайм-боррелиоз представляет собой одну из актуальных проблем современной инфекционной патологии [1,2,5]. В томской области широко распространены I. persulcatus и I. ricinus, которые служат резервуаром для возбудителей болезни Лайма - в нашем регионе это преимущественно В. burgdorferi и B. garinii. При попадании боррелий в кожу человека, они подвергаются воздействию многочисленных факторов защиты макроорганизма. На стадии локальной инфекции важная роль в элиминации возбудителя принадлежит неспецифическому фагоцитарному звену иммунитета. В процессе фагоцитоза происходит гибель боррелий, фрагменты лизированных микроорганизмов становятся доступными иммунной системе, в результате чего включаются механизмы специфической иммунной защиты [3,4]. При этом иногда наблюдается незавершенный фагоцитоз, в связи с чем создаются условия для последующей персистенции возбудителя и развития развернутой клинической картины [1,3]. Реакции со стороны компонентов неспецифической резистентности при Лайм-боррелиозе изучены недостаточно, в связи с чем актуальным представляется оценить функцию фагоцитарного звена в ответ на поступление боррелий в организм.
Цель данной работы - изучение влияния боррелиозных антигенов на функциональную
активность нейтрофилов периферической крови людей, ранее не подвергавшихся заражению боррелиями.
В работе использовали культуру В. garinii, предоставленную ФГУП НПО «Вирион».
Боррелий бёыли выделены из клещей I. persulcatus, собранных в Томской области, культура боррелий получена на среде BSK-II, затем инактивированы азидом натрия. Для исследования были отобраны 20 здоровых добровольцев из числа жителей г. Томска в возрасте от 18 до 45 лет, ранее никогда не подвергавшихся укусам клещей. Факт отсутствия заражения боррелиями подтверждался на базе ФГУП НПО «Вирион» с помощью реакции непрямой иммунофлюоресценции (нРИФ). Фагоцитарная активность нейтрофилов оценивалась в тесте восстановления нитросинего тетразолия (НСТ-тест). Проводили постановку спонтанного НСТ-теста, НСТ-теста, стимулирование традиционным раздражителем пирогеналом и НСТ-тест, стимулированный боррелиозным антигеном. Статистическую обработку результатов проводили с помощью программы MS Excel 7.0 for Windows.
Результаты исследования представлены в таблице 1.

Таблица 1.

 

Результаты НСТ-теста у здоровых доноров

 

стимулированный пирогеналом	15,15+1,65 *
стимулированный боррелиями	19,16+3,32 *

 

Варианты НСТ-теста	M+m %
Спонтанный	9,02+0,73

 

 

Примечание: * -р<0,01 в сравнении со спонтанным НСТ-тестом

 

Спонтанный НСТ-тест у всех исследуемых оказался в пределах физиологический норм (2 - 15%), в среднем -9,02+0,73 %, стимулированный составил 15,15+1,65 %, что свидетельствует о достаточных функциональных резервов в системе. Однако более сильным чем пирогенал стимулятором активности нейтрофилов оказался боррелиозный антиген; процент функционально активных нейтрофилов составил в этом случае - 19,16+3,32 %. Таким образом, боррелии оказались сильными активаторами кислородозависимой микробицидности. Компоненты фагоцитарного звена, в частности нейтрофилы, играют определенную роль на этапе поступления возбудителя в организм и на этапе локальной инфекции. И от их функционального состояния зависит дальнейшее протекание инфекционного процесса - либо это ограничение и элиминация возбудителя, либо -диссеминация и прогрессирование болезни. Иммунопатогенез болезни Лайма требует дальнейшего длительного постадийного изучения. На сегодняшний день конкретные механизмы, обеспечивающие возможность длительной персистенции боррелий в условиях активного иммунного ответа, могут только предполагаться. Не исключено, что длительной персистенции боррелий в организме человека могут способствовать дефекты кислородзависимой микробицидности фагоцитов.