ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, г.Красноярск.
Эта работа опубликована в сборнике "НАУКИ О ЧЕЛОВЕКЕ" – Сборник статей молодых ученых и специалистов / Под ред. Л.М. Огородовой, Л.В. Капилевича. – Томск. - СГМУ. – 2003. – 268 с.
Скачать сборник целиком
Хламидии признаются как этиологический фактор ряда заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: в 25% случаях респираторной инфекции и в 10% случаев эндемической пневмонии [1,2,3,4,5,]. Целью нашей работы являлась изучение частоты инфицированности хламидиями лиц, страдающей острой и хронической патологией носа и его придаточных пазух.
Нами было исследовано 39 больных в возрасте от 25 до 55 лет, из них с острым гнойным гайморитом -10 человек, с хроническим полипозным синуситом и хроническим ринитом - 29 человек. Идентификация хламидийных структур проводилась методом прямой иммунофлюоресценции. Нами была произведена идентификация двух видов хламидий Chlamydia trachomatis и Chlamydophila pneumoniae.
Материалом для обнаружения антигенов хламидий являлись мазки-соскобы со слизистой оболочки среднего носового хода и мазки-отпечатки с биоптантов (полипозная и кистозная ткань, слизистая оболочка гайморовой пазухи), полученные в ходе хирургического лечения -гайморотомии и полипотомии.
Результаты проведенных исследований показали высокую частоту выявляемости хламидийной инфекции у лиц с острыми и хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей: соответственно у 66,7±15,7% и 68,0±9,3% больных. В группах наблюдения с хронической патологией носа значительно чаще выявлялась Chlamydophila pneumoniae, доля которой у взрослых лиц составила 70,6%. Одновременное наличие двух видов хламидийного возбудителя обнаружено в 11,8% у больных. В группе лиц с острыми заболеваниями придаточных пазух носа микст-инфекция выявлялась у половины обследованных, частота обнаружения Chlamydophila pneumoniae также превалировала над частотой выявления Chlamydia trachomatis и составила 33,3% против 16,7%.
Таким образом, хламидийная инфекция у лиц, страдающих острыми и хроническими заболеваниями носа и придаточных пазух носа, выявляется более чем у половины лиц. Учитывая тот факт, что хламидии не входят в состав нормальной микрофлоры полости носа и придаточных пазух носа, можно предположить значительную роль этой инфекции в этиопатогенезе ринологических заболеваний, а обнаружение этого инфекционного возбудителя диктует настоятельную необходимость в проведении антихламидийной терапии.
Литература:
1. Василос Л.И., Румель Н.Б., Щука С.С. Химиотерапевтическая эффективность эритромицина, рифампицина и тектрациклинов при хламидиозе и микоплазмозе у детей// Антибиотики и химиотерапия. - 1995. - Т. 40. - № 6. - С.40-42.
2. Зайцева О.В., Левшин И.Б., Лаврентьев А.В., Зайцева С.В. и др. Частота встречаемости и особенности течения бронхиальной астмы у детей, ассоциированной с Chlamydia pneumoniae// Педиатрия. - 1999. - № 1. - С.29-33.
3. Кузьменко А.Г., Соколов А.Л., Капустин И.В., Алешкин Ф.Ф. и др. Инфицированность детей с бронхиальной астмой цитомегаловирусом и возбудителями микоплазмоза, пневмоцитоза, хламидиоза// Педиатрия. - 1999. - № 1. - С.15-20.
4. Погодин О.К. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и перинатологии. - Петрозаводск, 1997. - С.38-50, 67-72.
5. Ремизов А.П., Неверов В.А., Семенов Н.В. Хламидийные инфекции (клиника, диагностика, лечение). - Санкт-Петербург, 1995. - 38 с.
|