Labirint.ru - ваш проводник по лабиринту книг
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -ГлавнаяОб АльманахеРецензентыАрхив телеконференций- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Сборники АльманахаДругие сборникиНаучные труды- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Образец оформленияИнформационное письмоО проведении телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Материалы I телеконференцииМатериалы II телеконференцииМатериалы III телеконференцииМатериалы IV телеконференцииМатериалы V телеконференцииМатериалы VI телеконференцииМатериалы VII телеконференцииМатериалы VIII телеконференцииМатериалы IX телеконференцииМатериалы Х телеконференцииМатериалы XI телеконференцииМатериалы XII телеконференцииМатериалы XIII телеконференцииУчастники XIII телеконференцииМатериалы XIV телеконференцииУчастники XIV телеконференцииЮбилейная XV Телеконференция Октябрь 2014Участники Юбилейной XV Телеконференции- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Конференция СМПиЧ-2015Участники СМПиЧ-2015- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -КонтактыФорум
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Поиск по сайту

Последние статьи

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ ВЛИЯНИЕ ВИРУСНОИ ИНФЕКЦИИ КЛЕЩЕВЫМ ЭНЦЕФАЛИТОМ НА ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ БОЛЕЗНИ РОЛЬ ГЕНА GSTM1 В ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ КЛЕТОК КРОВИ и ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЯХ СПЕРМАТОЗОИДОВ ПРИ ГРАНУЛОЦИТАРНОМ АНАПЛАЗМОЗЕ ЧЕЛОВЕКА ГЕНЕТИЧЕСКИИ ПОЛИМОРФИЗМ И ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Т- ЛИМФОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ АРТРИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ В КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ИКСОДОВОГО ВЕСЕННЕ-ЛЕТНЕГО КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫИ СТАТУС И АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ОРГАНИЗМА ПЕРВОКЛАССНИКОВ ШКОЛ г. НЕФТЕЮГАНСКА ТЮМЕНСКОИ ОБЛАСТИ Материалы трудов участников 14-ой международной выездной конференции русскоязычных ученых в Китае (Sanya, Haynan Island) "Современный мир, природа и человек", том 8, №3. ПРОЛИФЕРАТИВНЫЕ И АПОПТОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЛИМФОЦИТАХ КРОВИ БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ В ПРОЦЕССЕ СТИМУЛЯЦИИ АНТИГЕНОМ БОРРЕЛИИ THE ANALYSIS OF SOME INDICES OF IMMUNERESPONSE, DNA REPAIR, AND MICRONUCLEI CONTENT IN CELLS FROM TICK-BORNE ENCEPHALITIS PATIENTS КОМПЬЮТЕРНЫИ СПЕКТРАЛЬНЫИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИИ АНАЛИЗ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИКСОДОВЫМ КЛЕЩЕВЫМ БОРРЕЛИОЗОМ И ГРАНУЛОЦИТАРНЫМ ЭРЛИХИОЗОМ ЧЕЛОВЕКА

Полезная информация

 
 

НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ПРИ ГРИППЕ И ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Печать E-mail
Автор Довгалюк Т.И.   
18.10.2010 г.

Авторы: Довгалюк Т.И., Орлова С.Н., Федоровых Л.П., Шибачева Н.Н., Федосеева Е.С., Аверина И.В., Лебедев С.Е.

ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Росздрава» (г.Иваново)


Эта статья опубликована сборнике научных трудов "Фундаментальные науки и практика" с материалами Третьей Международной Телеконференции "Проблемы и перспективы современной медицины, биологии и экологии" - Том 1 - №4. - Томск - 2010.


Поражение нервной системы при гриппе и острых респираторных заболеваниях (ОРЗ) другой этиологии определяет тяжесть течения процесса и исход болезни. Под наблюдением находилось 108 больных гриппом среднетяжелыми и тяжелыми формами и 27 пациентов с серозными менингитами. Диагноз подтверждался клинико-эпидемиологически, серологически, в 3-х случаях - при проведении патологоанатомического исследования. В обеих группах наблюдения имели место аналогичные симптомы в дебюте болезни: цефалгия, рвота, тошнота. Но при гриппе данная клиника развивалась на фоне геморрагического синдрома: кашель с кровянистой мокротой, носовые кровотечения, геморрагии. У 3-х больных с тяжелым гриппозным нейротоксикозом при посмертном исследовании выявлены геморрагический трахеобронхит и геморрагическая пневмония. В процесс вовлекались черепно-мозговые нервы, что клинически проявлялось анизокорией, нистагмом, парезом мимической мускулатуры. Менингеальный синдром был выражен, но при исследовании ликвора не определялось патологических признаков. Неврологическая симптоматика сохранялась до 5-7 дня болезни, астеновегетативный синдром отмечался и перед выпиской из стационара. Летальный исход наступил у 3-х больных, госпитализированных в поздние сроки болезни (на 3-й-7-й дни) с явлениями инфекционно-токсического шока. У этих больных имело место глубокое расстройство сознания (сопор, кома, судороги). Серологически определялся вирус Н1N1.
    В группе больных серозными менингитами другой этиологии неврологическая симптоматика развивалась постепенно. Менингеальный синдром был выражен, в ликворе выявлялись повышение содержания белка и увеличение клеточного состава от 34 до 400 лимфоцитов. Менингеальный синдром сохранялся до 5-12 дня болезни, изменений со стороны черепно-мозговых нервов имели кратковременный характер. Не было выявлено глубокого расстройства сознания, отсутствовал геморрагический синдром, не страдала гемодинамика, что определило благоприятный прогноз. Все больны были выписаны из стационара без остаточных явлений.
    Лечение серозных менингитов, как и гриппа, представляет серьезную проблему в виду отсутствия этиотропных средств. Тем не менее, мы применяли антибактериальную терапию всем больным, учитывая возможность активации явных и скрытых очагов инфекции. В комплекс терапии включался антистафиллококковый иммуноглобулин. При тяжелом течении  и наличии инфекционно-токсического шока использовались глюкокортикостероиды в адекватных дозировках. Обращало на себя внимание наклонность данной группы больных к ортостатическому коллапсу, что потребовало назначения строгого постельного режима.
    Таким образом, грипп и ОРЗ другой этиологии характеризуются глубокими и разнообразными поражениями центральной нервной системы. Более выраженные расстройства сознания отмечались при гриппе, что наряду с геморрагическим синдромом определяло тяжесть течения болезни. Напротив, менингеальный синдром чаще встречался при вирусных инфекциях другой этиологии (вирус ECHO, Коксаки и др.) и проявлялся клиникой серозного менингита. В диагностике неврологических расстройств большое значение придается клиническому исследованию нервной системы уже в начале болезни, а также своевременное проведение люмбальной пункции, что дает возможность назначить адекватную терапию и прогнозировать и исход заболевания.

Последнее обновление ( 12.04.2011 г. )
 

Комментарии  

  1. #1 Olga Stepanova Написать письмо
    2010-11-0713:00:36 Очень интересная и важная работа! Исследователями подчеркивается роль ОРЗ (ОРВИ) в патологии нервной системы! Когда-то мне пришлось работать с трупным материалом - мозговой тканью молодой женщины, умершей от серозного менингита (по клинике) и, как впоследствии при вскрытии было установлено, от энцефалита. Нами была определена этиологическая роль вируса герпеса (Scoferta P., Stepanova Olga, Stancu M., Spinu C. Izolarea virusului Herpesului obisnuit de la cadavru / Актуальные проблемы современной эпидемиологии, микробиологии и паразитологии. – Кишинев, 1992. – С.307-308). Значительна роль в ОРЗ часто с поражениями ЦНС и арбо- и аренавирусных (ЛХМ) инфекций. Есть быстрый метод определения этих вирусов в клиническом материале (в крови, спинной жидкости) - Степанова О.А. Автореф.дисс. «Реакция коагглютинации для диагностики арбо- и аренавирусных инфекций и идентификации вирусов» канд.мед наук. – Москва, 1989. – 18 с. Желаю авторам продолжать и расширять их важные исследования. Удачи!

Добавить комментарий

Правила! Запрещается ругаться матом, оскорблять участников/авторов, спамить, давать рекламу.



Защитный код
Обновить

« Пред.   След. »
 
 
Альманах Научных Открытий. Все права защищены.
Copyright (c) 2008-2021.
Копирование материалов возможно только при наличии активной ссылки на наш сайт.

Warning: require_once(/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php) [function.require-once]: failed to open stream: Нет такого файла или каталога in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99

Fatal error: require_once() [function.require]: Failed opening required '/home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/css/llm.php' (include_path='.:/usr/local/zend-5.2/share/pear') in /home/users/z/zverkoff/domains/tele-conf.ru/templates/bioinformatix/index.php on line 99