Волгоградский государственный медицинский университет (г. Волгоград)

 

Эта статья была опубликована в  сборнике научных трудов "Естествознание и гуманизм" с материалами Шестой Международной Телеконференции (24-29 октября 2011 года). Информационная страница сборника. 

Полость рта относится к открытым экосистемам, которые подвержены регулярному разряжению и обмену микроорганизмами. Являясь своеобразным «рейтингом» биотопа, общая плотность бактериальных популяций характеризует размеры микробного сообщества, пространство пищевых ресурсов и условия среды обитания [Зеленова Е.Г., Заславская М.И., 2004]. Центральным звеном структурно-функциональной организации экосистемы считается совокупность населяющих ее микроорганизмов [Кравцова Е.О., Чижикова Т.С.,2005].
Целью нашей работы явилось определение плотности бактериальных популяций полости рта  у здоровых и при кариесе зубов.
Для реализации поставленной цели нами обследованы 300 человек, которые имели интактную, либо санированную полость рта. Возраст обследуемых составил от 16 до 30 лет. Всем обследуемым проводился стоматологический осмотр с определением гигиенического состояния полости рта, индекса КПУ. Для изучения микробной плотности материал забирали с поверхности зубов (зубной налет), языка, слизистых оболочек щеки, десны, неба. Делали высевы с учетом условий культивации на чашки Петри с питательными агарами: МПА, ЖСА, Сабуро, Эндо, кровяной агар. По истечении срока инкубации подсчитывали число выросших колоний и определяли  ОМЧ. Идентификацию выделенных микроорганизмов осуществляли общепринятыми методами с учетом морфологических, культуральных и биохимических свойств. Всего было выделено и идентифицировано 1628 культур.
Наши исследования показали, что плотность микробных популяций является основополагающей характеристикой сообщества и зависит от топографии экологической ниши. Наибольшее ее значение отмечено в зубном налете (8,59 х10⁴ КОЕ/г), минимальное – на слизистой оболочке неба (0,11 х10⁴ КОЕ/см²). Средняя величина бактериальной плотности составила 4,22 х10⁴ КОЕ/ед.суб. Преобладающей в численности и видовом составе была грамположительная флора, которая колонизировала 100% обследуемых лиц, со средним значением плотности 4,19 х10⁴ КОЕ/ед.суб и преобладанием в зубном налете (8,5 х10⁴ КОЕ/г).  Представители данной группы бактерий в 5,16% наблюдений  обнаруживались в монокультуре, при этом частота ассоциаций не превышала 31,05%. Обсемененность грамнегативными бактериями составила в среднем 11,3х10 КОЕ/ед.суб и максимальна была выражена в зубном налете и на поверхности языка. Анализ структурно-функциональной организации позволил выделить доминирующие группы, составляющие 87,14% сообщества. Установлено, что постоянными представителями микробиоценоза были стрептококки (100%) и лактобактерии (87,65%). Наиболее редко обнаруживались бактероиды (23,9%), нейссерии (7,9%) и фузобактерии (2,2%). Дрожжеподобные грибы рода Кандида встречались в 39,33% случаев. Анализ уровня заселения полости рта здоровых людей резидентной и транзиторной флорой, позволил установить неравнозначность микробной плотности различных биотопов, что свидетельствует о наличии пространственно-репродуктивных группировок микроорганизмов. Среди представителей резидентной флоры доминантный состав микробиоценоза формируют  Str.salivarius, лактобактерии  и Str.sanguis. Такой состав был отнесен нами к ценотипу первого порядка, который встречался у 10,11% обследуемых лиц. Появление в ценотипе Str.mitis и изменение соотношения между основными представителями экосистемы характеризует нормоценоз второго порядка, являющийся менее физиологичным и регистрируемый в 70,79% случаев. К дисбиотической реакции нами отнесены ценотипы, в которых обнаруживались условно-патогенные микроорганизмы – Str.mutans, стафилококки, грибы рода Кандида. Такое состояние флоры выявлено у 19,10% обследуемых.
Литература:

1. Зеленова Е.Г., Заславская М.И.«Микрофлора полости рта: норма и патология», НГМА, 2004.
2. Кравцова Е.О., Чижикова Т.С. «Пространственная структура и экологическая значимость микрофлоры полости рта» //Сб.«Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и  профилактической стоматологии: Материалы конференции., посвященной 79-летию ВолГМУ и 40-летию кафедры терапевтической стоматологии». Вып. № 2, том 62. Волгоград, 2005. стр.59-68.